Ljudi s astmom mogu voditi aktivne živote, ali možda moraju poduzeti posebne mjere predostrožnosti kada se uključe u određene aktivnosti – uključujući ronjenje. Astma je kronična upalna bolest pluća. Upala dišnih putova može zarobiti zrak duboko u plućima, što rezultira njihovim prekomjernom ekspanzijom. Međutim, postoje brojni lijekovi protiv astme koji mogu liječiti ovu upalu i hvatanje zraka.
Mnoge nacionalne i međunarodne organizacije koje objavljuju smjernice za liječenje astme naglašavaju da osobe s astmom trebaju biti u stanju voditi aktivne, zdrave normalne živote, uključujući sudjelovanje u mnogim sportovima i aktivnostima.
Astma i ronjenje
Ronjenje je već dugo popularna rekreativna aktivnost, s više od 5 milijuna certificiranih ronioca u Sjedinjenim Državama, a stotine tisuća ljudi postaje svježe certificirano svake godine. Kako astma javlja u 5 do 10% populacije, mnogi od tih ronilaca imaju astmu. U nedavnoj prošlosti, međutim, ljudi s astmom su rekli da ne roniti zbog uglavnom teorijskih opasnosti koje su prisutne.
Ljudi s astmom izgleda kao da su sklonije nesrećama od ronjenja. Mnogi astmatičari imaju zračnu zarobljenu u plućima, koja se mogu proširiti za vrijeme uspona na površinu, uzrokujući da dišne putove unutar pluća puknu (barotrauma). Ako se pojavi barotrauma unutar pluća, zrak može doći u krvne žile, stvarajući mjehurić zraka koji se može smjestiti u mozak ili druge organe.
To se naziva embolijom zraka.
U takvim slučajevima, čini se vjerojatnim napadima astme tijekom ronjenja s obzirom da mnogi ljudi pogoršavaju simptome astme tijekom vježbanja, kao što je ronjenje. Osim toga, ronioci roniti hladni, suhi, komprimirani zrak, što može uzrokovati pogoršanje simptoma astmatičnosti. Astmatičar koji je ronjenje na znatnim dubinama ne bi mogao koristiti dugotrajni inhalator za spašavanje dok se ne postigne uspon na površinu, što bi teorijski učinilo astmatički napad lošije zbog gore navedenih razloga.
Aspirajući ronioci trebaju medicinsko odobrenje liječnika prije nego što postanu certificirani za ronjenje. Mnogi liječnici, uključujući i mene, nerado dopuštaju astmatičare ronjenje, uglavnom temeljeno na teorijskim pitanjima. Međutim, studije o ronilačkim nesrećama nisu pokazale da astmatičari imaju povećan rizik za ozljede. To može biti zato što osobe s značajnom astmom mogu odabrati da ne roniti jer aktivnost uzrokuje povećanje simptoma astme.
Smjernice za ronjenje ako imate astmu
Unatoč podacima koji ne pokazuju da astmatičari imaju značajno povećan rizik za ozljede ronjenja, mnogi organi medicine ronjenja preporučuju da astmatičari slijede posebne smjernice:
- Ljudi s prošlom ili sadašnjom astmom trebaju vidjeti liječnika poznatu s rizikom od astme u ronjenju za potpuni fizički pregled i spirometrija.
- Ronioci bi trebali imati normalnu spirometriju u mirovanju i kao odgovor na izazov vježbe koji se može obaviti u ordinaciji. Oni s abnormalnom spirometrijom u mirovanju, kao odgovor na vježbu ili oni koji doživljavaju simptome astme s izloženosti hladnom / suhom zraku, ne smiju roniti.
- Astma treba kontrolirati s lijekovima prije nego što osoba sudjeluje u ronjenju.
- Osoba ne smije roniti ako se pojavi porast simptoma astme, ili ako je imao potrebu za upotrebom inhalatora za spašavanje u posljednjih nekoliko dana prije planiranog ronjenja.
Zbog toga bi se činilo razumnim za dobro kontroliranu astmu, normalnu spirometriju i bez potrebe za čestim korištenjem inhalatora za spašavanje, da sudjeluju u ronjenju. Važno je da astmatičari budu svjesni mogućeg povećanja rizika za ozljede tijekom ronjenja, što bi moglo potencijalno biti opasno po život i raspravljati o tim rizicima sa svojim liječnikom.
Astmatični ronioci bi trebali imati česte, rutinske posjete liječnicima s spirometrijom, kako bi se osiguralo da njihova astma bude dobro kontrolirana prije ronjenja.
Također bi bilo razumno za astmatičara koristiti inhalator spašavanja približno 30 minuta prije ronjenja kao preventivnu mjeru protiv simptoma astme, baš kao i mnogi astmatičari prije drugih oblika vježbanja.
Preporučeni resursi: Dive Alert Network (DAN).
