1First Line bol lijekova za akutne bolove u leđima
Prva linija Lijekovi za bolove za akutne bolove u leđima
Većina nas ne ustati ujutro očekujući da ozlijedi naše leđa. Dakle, kada se dogodi, možda ne znamo točno što učiniti u vezi s tim.
Brojni ubojice protiv boli u prvoj liniji postoje za akutne bolove niskog leđa, ali ne rade jednako dobro. I mnogi od njih nisu se dokazali kada su ih medicinski istrazivali na test.
Isto tako, vaš liječnik može predložiti ili propisati neke od ovih lijekova, tako da na vama morate znati koliko je učinkovit svaki za problem koji pokušavate riješiti (u ovom slučaju, akutni bolovi u leđima i / ili ozljede).
Na stranicama koje slijede, dobit ćete činjenice o nekim od najčešće propisanih lijekova za bolove za akutne bolove niskog leđa. 2. do zadnja stranica u ovoj seriji objašnjava što treba učiniti da biste dobili tjelesnu snagu natrag. Pa, barem se vratite na posao i vaše kućanske poslove.
2Non-steroidni anti-inflamatorni lijekovi (NSAID)
Non-steroidni anti-inflamatorni lijekovi (NSAID)
Liječnici često preporučuju NSAID, što je akronim za nesteroidne protuupalne lijekove. NSAID se koriste za smanjenje upale koja se gotovo nepromjenjiva javlja nakon ozljede. Također se koriste za ublažavanje boli. Ova klasa lijeka se razlikuje od Tylenola, koja je samo bol reliever.
Usporedna procjena učinkovitosti objavljena od strane Agencije za istraživanje i kvalitetu zdravstvene zaštite (AHRQ) iz 2016. godine pokazala je da uzimanje NSAID-a može dati bolji reljef nego uzimati placebo. A pregled baze Cochrane * utvrdio je da NSAID-ovi mogu donijeti otprilike isti stupanj olakšavanja boli kao i Tylenol. Imajte na umu, međutim, pregledane studije bile su niske, ili u najboljem slučaju, umjerene kvalitete.
Cochraneov pregled također je utvrdio (opet, slabo kvalitetni dokaz) da uzimanje NSAID-ova rezultiralo je većim gastrointestinalnim komplikacijama nego uzimanje Tylenola.
Povezano: Preko Counter Bol lijekovi za vrat i bol u leđima
* Objavljivanje: Ja sam potrošač recenzent za Cochrane Back and Neck Group.
3Skeletalni relaksirajući mišići
Skeletni mišićni relaksacijski
Mnogo puta nakon ozljede, mišići zaplijeniti i otići u grč. Spasmi mogu biti vrlo bolni; oni također mogu ometati vaše redovne aktivnosti jer oni čine ga teško premjestiti.
Vaš liječnik može propisati opterećenja koštane mišiće u kombinaciji s tijekom fizičke terapije kako bi vam pomogao u potpunosti sudjelovati u programu vježbanja. AHRQ pregled spominje ranije pronašao umjeren dokaz da je skeletni mišićni relaxers bili bolji od placebos za postizanje bol reljef. Srodni:
Kako se riješiti leđa mišića Spasms
4Opioidi i akutne niske bolove u leđima Opioidi i akutna bol u leđima
Mnogi liječnici opisuju opioidne lijekove kao prvu liniju za liječenje akutnih bolova u leđima ili vratu, no Svjetska zdravstvena organizacija ( WHO) i drugi savjetuju protiv njega. Umjesto toga, WHO savjetuje uzimanje koračni pristup boli, počevši od opioidnog boli, kao što je aspirin ili paracetamol, i eventualno pomoćno sredstvo (na primjer, relaksacije koštanog mišića). Adjuventi, kažu, mogu pomoći u smirivanju anksioznosti.
Ako bol nastavi ili se pogorša, tada WHO preporučuje blage opioide poput kodeina. A ako to ne funkcionira, WHO preporučuje uzimanje jakih opioida kao što je morfij dok ne budete bezbolni.
Članak u
Američki obiteljski liječnik
koji sažima istraživanje utemeljene preporuke o boli olakšava kaže da prije nego što se okreće samo opioida, uzimanje ove klase droga u kombinaciji s neopioidnim bol reliever je poželjno. Ali čak i prije toga preporučuju uzimanje acetaminofena (Tylenol), zatim ibuprofena ili naproksen (tj. NSAID) i sljedećih selektivnih NSAID-a CoX-2. Ako vam i dalje treba pomoć, u tom trenutku preporučuju se opioidna / ne opijatska kombinacija.
Zašto su sva ograničenja na opioidima? Opioidni lijekovi su narkotici, što znači da ih uzimate, riskirate da postanu ovisni. Barem u određenoj mjeri, ovo je "kupac čuvajte" situaciju.britanski medicinski časopis
izvještava da više od polovice svih redovnih opijata korisnici izvješće imaju bol u leđima. U članku se također kaže da su opioidi danas najčešće propisani lijekovi u SAD-u. U stvari, oni su propisani 2 do 3 puta više u Sjevernoj Americi nego što su oni u Europi, pišu nam autori.
Pročitajte pregled knjige:
Bolnu istinu Dr. Lyn Webster. Iako je AHRQ pregled utvrdio da uzimanje opioida vjerojatno daje bolju olakšanu bol nego uzimanje lijekova za placebo, snaga ovog testa ocijenjena je "nisko". Ne samo to, ali lijekovi možda nisu sve što je učinkovito. Časopis
British Medical Journalnavodi da uzimanje opioida ne čini brzinu povratka pacijenata na rad ili poboljšanje funkcioniranja radnika koji imaju akutnu bol u leđima.
A studija objavljena u
Journal of Family Practiceotkrila je kako uzimanje opioida za kroničnu bol u križima donosi skromno olakšanje u kratkoročnom razdoblju (<4 mjeseca), ali samo minimalno poboljšanje sposobnosti pacijenata da funkcioniraju u usporedbi s placebom , Povezani članci:
Što učiniti za blagu bol u leđima 5 Nakon ozljeda leđa ili vrata – Kako postati funkcionalni opet Nakon ozljeda leđa ili vrata – Kako postati funkcionalni opet
Lijekovi koje ste pročitali su sve namijenjene za ublažavanje bol. Nitko nije osobito dobar u pomaganju bolesnicima poboljšati njihovo fizičko funkcioniranje nakon ozljeda. Kako biste poboljšali sposobnost funkcioniranja, priča je malo drugačija. Općenito, multidisciplinarni pristup daje najbolje rezultate. Vjerojatno je da će kombinirani učinci programa fizikalne terapije biti ono što vas vraća u proviziju.
Prema studiji iz 2015. objavljenom u časopisu
Orvosi Hetilap
, personalizirana i vođena fizioterapija, kognitivna bihevioralna terapija i kratki programi treninga su preferirani tretmani prve linije za obnovu fizičkog funkcioniranja.
Nemojte misliti da se nakon akutne ozljede vrata ili leđa mora automatski preokrenuti na operaciju – svakako ne prije pokušaja terapije i vježbe barem. Kirurgija je rezervirana za degeneraciju, a tek nakon neuspjeha konzervativne terapije zaključuju autori studije.
6Article Izvor
