Prostata je struktura u muškom zdjelici smještenom neposredno ispod mjehura, gdje počiva prostata. Pojam se najčešće koristi u kontekstu kirurškog postupka poznatog kao radikalni prostatektomija u kojoj se prostata uklanja u muškaraca s dijagnozom raka prostate.
Zbog svoje susjedne pozicije prostata je posebno osjetljiva na širenje raka.
Zbog toga je prostata krevet (također poznat kao prostata fossa) često u središtu sekundarnog liječenja raka.
Kada se ukazuje na radikalnu prostatectomiju
Kirurgija se obično koristi za liječenje raka prostate ako se nije proširila (metastazirala) izvan samog prostate. Radikalna prostatektomija glavni je tip operacije. To uključuje uklanjanje cijele prostate i okolnog tkiva, uključujući sjemene mjehuriće (organi koji luče tekućine koje čine sjeme). U blizini se mogu ukloniti i limfni čvorovi.
U radikalnoj prostatektomiji, prostata se može pristupiti na nekoliko različitih načina:
- kroz rez u donjem dijelu trbuha (retropubični)
- kroz prerez između anusa i skrotuma (perinealna)
- pomoću rezanja ključanice pomoću tankih , osvijetljeni kirurški instrument zvan laparoskop (laparoskopski)
Izbor operacije ovisi uglavnom o ciljevima liječenja.
Retropubična prostatektomija se obično koristi ako liječnici vjeruju da se rak proširio na limfne čvorove. Laparoskopska prostatektomija daleko je manje invazivna, ali je potrebna stručna kirurg (i ne može se ponuditi u svim klinikama).
Od tri, perinealna prostatektomija je manje uobičajena jer je vjerojatnije da će uzrokovati oštećenje živaca što dovodi do problema s erekcijom.
Prostata krevet u liječenju raka
Prostata krevet je ključno područje fokusa kod muškaraca koji prolaze kroz prostatectomiju. Tamo se najčešće nalaze kancerozne stanice nakon uklanjanja žlijezde. To je također mjesto na kojem se rak obično javlja kod osoba koje su prethodno liječene zbog maligniteta.
Iz tih razloga, adjuvantna (sekundarna) terapija zračenjem može se koristiti kako bi se osiguralo da su sve stanice raka iskorijenjene. U međuvremenu, svaki prijedlog recidiva obično uključuje istraživanje prostate i okolnih tkiva.
Radioterapija adjuvanta i krevet prostate
Nakon izvođenja radikalne prostatectomije liječnik će htjeti redovito pratiti vaše stanje krvnim testom koji se naziva protutijela specifična za prostatu (PSA). PSA se koristi za otkrivanje upale prostate. Nakon što je žlijezda uklonjena, PSA bi trebao pasti na nerazmjernu razinu unutar mjesec dana ili tako.
Međutim, ako PSA počne rasti, vaš liječnik može predložiti postupak koji se naziva vanjska zračna terapija zračenjem. To pruža ciljano zračenje izravno na krevet prostate i okolno tkivo. Ponekad se izvodi u kombinaciji s hormonskom terapijom kako bi se poboljšale stope liječenja.
Adjuvantna terapija zračenjem može se također preporučiti kod muškaraca za koje se smatra da imaju veći rizik od recidiva. Postupak se obavlja ubrzo nakon prostatectomije kako bi se bolje osigurale ubijanje svih tragova raka. Čak 60 posto muškaraca koji su podvrgnuti radikalnoj prostatektomiji vjerojatno će imati recidiv.
Za muškarce koji doživljavaju ponavljanje na području prostate, no bez metastaza, može se propisati spašavanje terapije zračenjem. Cilj spašavanja je kontrolirati (umjesto izliječiti) rak i spriječiti ga da se metastazira izvan neposrednog područja. Nije prikladno za metastatsku bolest.
Nuspojave od terapije zračenjem mogu varirati ovisno o tome koliko je lokaliziran ili opsežno distribuiran rak. Obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom što možete razumno očekivati prije nego što odlučite o terapijskoj terapiji.
