Premature atrijske komplekse ili PAC-ovi su "ekstra" srčani udarovi koji nastaju u atriji srca. PAC su najčešći tip srčanih aritmija. Zapravo, PAC-ovi su tako česti da ih većina ljudi povremeno ima.
- Pročitajte o srčanim komorama i ventilima.
Uobičajeni ritam srca
Uobičajeni srčani ritam kontrolira sićušna struktura nazvana sinusni čvor, koji se nalazi u blizini vrha srčanog desnog atrija.
Sinus čvor generira električni signal koji inicira otkucaje srca i kontrolira brzinu otkucaja srca.
Tipično, sinusni čvor "ispušta" ove električne impulse između 50 i 90 puta u minuti u mirovanju. Kada se srčani ritam osobe kontrolira sinusni čvor na ovaj uobičajeni način, liječnici ga često nazivaju "normalnim sinusnim ritmom".
- Pročitajte o normalnom srčanom sustavu.
Što uzrokuje PAC?
PAC su rani (to jest, preuranjeni) električni impulsi koji se generiraju unutar srčanog atrija, ali ne i iz sinusnog čvora. PAC trenutačno zaustavlja normalan sinusni ritam umetanjem "ekstra" srčanog ritma. Budući da PAC može "resetirati" sinusni čvor, obično postoji kratka stanka prije nego što se dogodi slijedeće normalno srce. Tako se PAC često percipiraju kao "preskočiti" u srčanom ritmu.
Ako vam je rečeno da imate PAC, možete biti sigurni da ste u većini. Gotovo ih ima.
U jednoj studiji od preko 1700 zdravih odraslih osoba, 99% je imalo najmanje jedan PAC u 24 sata praćenja srca.
Koliko su važni PAC?
PAC-ovi obično imaju vrlo malo medicinskog značaja, a većina liječnika pregledava (prikladno) kao varijaciju "normalnog".
Međutim, posljednjih godina, liječnici su naučili da su PAC-ovi važni kod ljudi koji imaju epizode fibrilacije atrija.
U nekim osobama s fibrilacijom atrija, misli se da PAC-ovi pokreću epizoda ove aritmije. Iz tog razloga, neki postupci ablacije koji se koriste za liječenje atrijske fibrilacije usmjereni su na uklanjanje PAC-ova. ∞ Pročitajte o liječenju atrijske fibrilacije.
- Međutim, i dalje je istina da u velikoj većini ljudi koji ih imaju, PAC-ovi nemaju poznati medicinski značaj i ne predstavljaju poznati rizik.
Simptomi s PAC-om
Srećom (s obzirom na to da su tako česti), u velikoj većini ljudi PAC-ovi ne uzrokuju nikakve simptome. Ipak, neki ljudi će doživjeti lupanje srca, u tom slučaju obično opisuju osjećaj preskakanja ili neuobičajeno jaki otkucaj srca. Doživljavanje palpitacija s PAC-om je vjerojatnije nakon ingestiranja alkohola, duhan, kofeina ili lijekova koji sadrže stimulans.
Tretiranje PAC-a
Ako se osoba PAC-a ne misli da pokreće epizode fibrilacije atrija, gotovo nikada nije "potrebno" liječiti ih.
Međutim, ponekad će osoba osjetiti nepodnošljive palpitacije iz njihovih PAC-a, a liječenje će postati poželjno. Najbolji način liječenja PAC-ova je izbjegavanje tvari (alkohol, kofein, duhan itd.) Koji čini da simptomi pogoršaju.
Rijetko, PAC-ovi su toliko ometni za život neke osobe da bi bilo vrijedno pokušavati ih potisnuti.
Beta blokatori mogu smanjiti simptome PAC-ova kod nekih ljudi i općenito se preporučuju kao prvi korak kada se smatra da je potrebno liječenje. Antiaritmički lijekovi mogu biti učinkoviti u smanjenju PAC, ali ti lijekovi su često prilično toksični i nisu preporučljivi za PAC, osim ako ne uzrokuju izuzetno teške i nepodnošljive simptome.
Abliranje područja atrija koje proizvode PAC sada je izvedivo, ali ovaj oblik liječenja je invazivan i nosi rizik od ozbiljnih komplikacija. Ƃ Abliranje PAC-a gotovo je uvijek rezervirano za one pacijente kod kojih PAC izaziva ozbiljnije aritmije, kao što je atrijska fibrilacija.
Riječ iz Verywell
PAC su vrlo uobičajeni, i gotovo uvijek potpuno dobroćudni – pa ako ne postoji vrlo dobar razlog da to učinite, daleko najbezavniji tretman je da ih ostavite sami.
Dakle, ako imate PAC-ove koji proizvode palpitations, trebat ćete dugo razgovarati sa svojim liječnikom prije nego što prihvatite bilo koji tretman agresivniji od promjena načina života.
