intratekalna kemoterapija je vrsta kemoterapije koja se primjenjuje u tekućini između membrane koje usmjeravaju vaš mozak i leđnu moždinu. Tekućina koja povezuje ovaj prostor proizvodi se u ventrikulama vašeg mozga i naziva se cerebrospinalna tekućina ili CSF. Cerebrospinalna tekućina služi kao pufer, štiteći mozak i kralježnicu tijekom kretanja.
Pregled
Postoje vrste leukemije i limfoma koji se šire na CSF i živčani sustav. Nažalost, većina kemoterapijskih lijekova ne može doprijeti do ovog područja iz krvotoka. Između mozga i ostatka tijela je sloj membrana poznat kao krvno-moždana barijera. Ova prepreka postoji kako bi se izdržali toksini koji bi inače mogli oštetiti mozak. Nažalost, ona također čuva i mnoge kemoterapijske lijekove.
Intratekalna kemoterapija se može koristiti:
- Za liječenje raka koji se proširio na CSF
- Kako bi se spriječio širenje raka u CSF
Simptomi raka širiti na CSF
Simptomi koji se raka proširio na CSF mogu uključivati:
- glavobolje
- Poteškoće u govoru
- Konvulzije
- Promjene u vašem vidu, kao što je dvostruki vid
- Promjene misao
Što očekivati
Intratekalna kemoterapija može se davati bilo kroz leđnu moždinu (lumbalnu punkciju) ili kroz spremnik ugrađen u vaše vlasište.
Lumbalna punkcija Ako imate neku vrstu leukemije ili limfoma koji ima tendenciju širenja u živčani sustav, vjerojatno ste primili lumbalnu punkciju ili kralježnicu kao dio dijagnoze.
Ovo je vrlo slično onome što ćete doživjeti dok dobivate intratekalnu kemoterapiju. Vaš onkolog ili hematolog će izvršiti lumbalnu punkciju i ubrizgati kemoterapiju izravno u CSF da ubije bilo koje stanice raka.
Ommaya spremnik – Ako vam je potreban broj takvih vrsta liječenja, vaš liječnik može odlučiti staviti rezervoar Ommaya u kožu.
Ovaj spremnik ima mali kateter koji dopire do tekućine oko vašeg mozga. Kemoterapijski lijekovi mogu se dati kroz spremnik Ommaya, a vi više ne trebate lumbalni puncture. Ommaya spremnici ostaju na mjestu tijekom cijelog tretmana i sigurni su da idu kući.
Nakon tretmana
Kada se injekcija dovrši, vaš liječnik će vas neko vrijeme ležati da bi kemoterapija omogućila da dosegnu sva područja u kojima cirkulira CSF. Ako ste imali lumbalni punk, također ćete biti zadržani na leđima neko vrijeme kako biste smanjili mogućnost razvoja glavobolje kralježnice nakon postupka.
Kada trebate nazvati liječnika?
Ako ste primili ovaj tretman kao ambulantni, obratite se svom pružatelju zdravstvene skrbi ako razvijete:
- groznicu s temperaturom većom od 100F ili 38C
- vrtoglavica ili glavobolja koja neće otići
- bol u kralježnici
- njušak , trnci ili promjena osjeta u rukama ili nogama
- Teškoće hodanja
Bottom Line
Vrste leukemije i limfoma koji se šire živčani sustav može biti teško liječiti. Stanice raka mogu živjeti i razmnožavati, možda neotkrivene u CSF-u gdje ih tradicionalna kemoterapija ne može dosegnuti. Da bi se to liječilo i spriječilo, liječnici će davati intratekalnu kemoterapiju kako bi ubijali bilo koju stanicu raka.
