Bakterijska vaginoza je uobičajena, ali frustrirajuća bolest u kojoj je poremećena normalna ravnoteža vaginalne flore, što dovodi do prekomjernog širenja štetnih bakterija. Simptomi uključuju svrbež, vaginalni iscjedak i neugodan miris.
Dok se BV lako liječi antibioticima, ponavljanje infekcije je uobičajeno, obično unutar 12 mjeseci liječenja.
BV ima tendenciju da utječe na žene u njihovim godinama koje rađaju, a često je povezano s doušenjem, nezaštićenim spolom, višestrukim spolnim partnerima i drugim čimbenicima rizika.
Simptomi
Od 21 milijuna američkih žena za koje se vjeruje da su zahvaćene bakterijskom vaginozom svake godine, samo oko tri milijuna zapravo doživljava simptome. Kada se pojave, simptomi BV imaju tendenciju da budu blage ali uporni i mogu uključivati:
- sivkasto bijelo ili žuto vaginalno iscjedak
- "sumnjičav" miris koji se može pogoršati nakon seksa
- Gori osjećaj uriniranja
- Vaginalni svrbež, crvenilo i otekline
- Vaginalno krvarenje nakon spolnog odnosa
Uobičajeno, infekcija BV može dovesti do problema s uriniranjem, bolova tijekom seksa i razvoja upalne bolesti zdjelice (PID).
Dok simptomi BV rijetko ozbiljno mogu potkopati integritet vaginalnih tkiva i povećati vašu ranjivost na spolno prenosive bolesti (STD) kao što su gonoreja, klamidija, trichomoniasis i HIV.
Štoviše, ako se tijekom trudnoće pojave infekcije, možete povećati rizik od prijevremenog poroda, niske težine rođenja i, u rijetkim slučajevima, pobačaj drugog tromjesečja.
Uzroci
Bakterijska vaginoza se ne smatra STD jer infekcija nije uzrokovana stranim patogenima poput HIV-a ili sifilisa.
Umjesto toga, BV nastaje kada zdrave bakterije u vagini iscrpljuju, čime se nezdravima prevladavaju i uzrokuju infekciju. Gardnerella vaginalis je jedna od najčešćih tih "loših" bakterija, ali drugi mogu uzrokovati infekciju.
Ova neravnoteža može biti uzrokovana promjenama u vaginalnoj kiselini ili problemima s imunološkim odgovorom, što oboje smanjuje sposobnost tijela da kontrolira rast bakterija. Seks često može potaknuti infekciju uvođenjem novih ili pretjeranih mikroba u vaginu.
Rizik BV je najviši među ženama od 15 do 44 godine. Općenito govoreći, afroameričke žene imaju dvostruko veću vjerojatnost da će dobiti BV nego bijele žene.
Neki od uobičajenih uzroka BV uključuju:
- nezaštićeni oralni, vaginalni ili analni sex
- višestruki seksualni partneri
- novi seksualni partneri
- zajedničke seksualne igračke
- douching
- pušenje
- intradermalni uređaji (IUD)
genetici se također vjeruje da igraju dijelom, bilo promicanjem upale ili uzrokujući niže od očekivane razine zaštitnih Lactobacilli u vagini.
Dijagnoza
Budući da bakterijska vaginoza nije uzrokovana jednim sredstvom, dijagnoza bi bila napravljena na temelju procjene vaših simptoma i različitih rezultata laboratorija. To bi općenito uključivalo:
- Pregled našu medicinsku povijest
- Pelvic ispit
- pH test za provjeru vaginalne kiselosti
- Mikroskopska procjena vaših vaginalnih izlučevina
Mikroskopski ispit će ili tražiti "tragove stanica" (vaginalne stanice okrenute bakterijama ) ili koristite gramsku mrlju koja pomaže u razlikovanju bakterijskih tipova i mjeri udio "dobrih" bakterija na "loše" one. Na temelju pregleda kriterija, liječnik može potvrditi dijagnozu ili obavljati druge testove kako bi se osiguralo da to nije neka druga bolest (poput kvasac infekcije ili genitalnog herpesa).
Domaći testovi su također dostupni, no obično su daleko manje precizni.
Liječenje
Standardno liječenje bakterijske vaginoze kratko je razdoblje antibiotika. Tipovi koji se koriste u terapiji prve linije, nazvani metronidazol i klindamicin, vrlo su učinkoviti u liječenju BV i imaju relativno blage učinke.
Preferirani režimi prvog reda uključuju:
Metronidazol 500 miligrama uzeti ustima dva puta dnevno za sedam dana
- Metronidazol 0,75% vaginalni gel primijenjen jedanput dnevno kroz pet dana
- Klindamicin 2,0% vaginalna krema primijenjena u vrijeme spavanja sedam dana
- Alternativne opcije uključuju vaginalni supozitorij klindamicina ili tablete tinidazola. Unatoč učinkovitosti liječenja, ponavljanje je čest i može zahtijevati dodatni ili čak višestruki tretman kako bi se postigla kontrola. Uobičajene nuspojave uključuju mučninu, bol u trbuhu, kašalj, upalu grla, noktiju i metalni okus u ustima.
Pored receptivnih antibiotika, postoji brojni dom i potporni lijekovi koji vam mogu pomoći. Oni uključuju probiotike (koji se nalaze u prehrambenim dodatcima i hrani kao što je jogurt), što može spriječiti ponavljanje, i borna kiselina, staro-pravni lijek koji doživljava preporod u medicinskom interesu.
Prevencija
Kao što je uobičajeno kao bakterijska vaginoza, postoje stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik. One uključuju sigurnu seksualnu praksu kako bi se izbjegla izloženost štetnim bakterijama i prakticirala dobra higijena vagina kako bi se smanjila vjerojatnost zaraze.
Kako bi spriječili bakterijsku vaginozu:
Ograničite svoj broj spolnih partnera.
- Koristite zaštitu za oralni, vaginalni ili analni seks, uključujući kondome i dentalnu branu.
- Nemojte dijeliti seksualne igračke.
- Ne tuširati.
- Izbjegavanje pranja vagine oštrim ili mirisnim sapunima.
- Nosite donje rublje s disanjem. Izbjegavajte mirisne tampone ili ženske sprejeve.
- Ne držite tampon duže od preporučene.
- Obrišite od leđa prema naprijed nakon uriniranja.
- Izbjegavajte IUD-ove ako imate rekurentne BV ili prošle teške infekcije.
- Riječ iz Verywell
- Čak i uz najbolje napore u sprječavanju, bakterijska vaginoza može se ponekad pojaviti. Nemojte se udarati. Umjesto toga, tražeći liječenje i poduzmite sve napore kako biste izbjegli pogoršanje stanja.
