Što su hallucinations?
Halucinacije su netočne percepcije o okolini osobe koja uključuje najmanje jednu od pet osjetila:
- Vizualni
- Zvučni
- Dodir
- Miris
- Okus
Najčešći halucinacije su slušni i vizualni prirodi. Neke halucinacije su izazvane i tjeskobne tjeskobe, kao što su vidjeli bugove koji se puze na zidovima. Drugi mogu biti ugodni i ohrabrujući, kao što je vidio cuddly štene koji sjedi na stolici preko sobe. Halucinacije, iako su lažne, iznimno su stvarne osobi koja ih doživljava.
Zašto neki ljudi s demencijom halucinata?
Halucinacije se mogu razviti u demenciji zbog promjena u mozgu zbog bolesti. Obično se javljaju u kasnijim fazama Alzheimerove bolesti i drugih oblika demencije.
Dok su promjene mozga povezane s demencijom vjerojatno uzrok halucinacije, postoje i drugi mogući uzroci, uključujući lijekove, pretjerano poticajno okruženje, promjene u rutinu ili zalasku sunca, pogoršanje agitacije i anksioznosti u ranim večernjim satima.
Zanimljivo, neka su istraživanja pokazala da su halucinacije povezane s bržom stopom kognitivnog pada ljudi s Alzheimerovom bolešću u usporedbi s onima s Alzheimerovim, ali bez halucinacija. Druga istraživanja pokazuju korelaciju s težinom demencije, ali ne nužno progresijom.
Kako su zajedničke halucinacije u demenciji?
Procjene variraju. Studije su zaključile da bilo gdje od 12 do 53 posto ljudi s Alzheimerovom bolešću razvija halucinacije. Prevalencija halucinacija varira s različitim vrstama demencije. Na Lewyovoj demenciji, primjerice, oko 65 do 80 posto bolesnika doživljava halucinacije.
Razlikovanje između halucinacija i senzorskih pogrešnih percepcija
Jedan zadatak kliničara za liječenje nekoga s demencijom jest prepoznati je li osoba istinska halucinacija ili je li sluh ili vizualni deficit sprečavao jasno očitovanje senzorskih informacija i uzrokujući mu da ga pogrešno protumači.
Drugim riječima, je li "halucinacija" zbog jednostavne vizualne pogreške jer je rasvjeta bila siromašna i nije mogao jasno vidjeti? Ili, doista doživljava halucinaciju gdje vidi nešto što je potpuno odsutno? Ovo odlučivanje je važno u znanju kako odgovarati na odgovarajući način.
Zanimljivo, neka istraživanja pokazala su da su promjene u visuospatialnim sposobnostima povezane s povećanim rizikom za razvoj halucinacija u Lewyovoj tjelesnoj demenciji.
Kako reagirati na halucinacije?
Zamislimo da je pacijent ili voljena osoba s Alzheimerovom bolešću halucinira oko čovjeka izvan prozora i osjeća se uplašeno i uznemireno. Što možete učiniti da vam pomogne? Kako biste trebali odgovoriti na njezinu zabrinutost?
Nemojte se svađati
Za mnoge ljude s demencijom, halucinacija je jednako stvarna kao i naša stvarnost, pa se raspravljajući s osobom o tome kako bi ih uvjerili da nije vjerojatno da će biti učinkoviti.
Zapravo, može povećati njezinu frustraciju i anksioznost jer jednostavno odbacuje njezinu zabrinutost.
Provjerite istinu
Uvjerite se da doista nije bilo muškarca u blizini njezina prozora. Ima li danas perilicu za pranje, ispiranje izvana njezinog prozora? Postoje li otisci stopala izvan njezinog prozora? Nemojte odbaciti mogućnost dok ne isključite mogućnost da se halucinacija doista dogodila.
Pružite sigurnost
Neka vaš pacijent prestane s njom često i da pustite osoblje za sigurnost da se brine za njezinu sigurnost.
Podesite okoliš
Pokažite je da je prozor zaključan i povucite nijansu.
Možda bi i noćna svjetlost pomogla da je i sama uvjeri. Ako je halucinacija uporni, možda čak možete prilagoditi položaj njezina kreveta tako da ona ne bude okrenuta prema prozoru.
Održavajte rutine
Što je više moguće, održavajte rutinske i dosljedne zadatke osoblja za osobu s demencijom koja živi u objektu.
Koristite distractions
Ponekad, umirujuće glazbe, kućne ljubimce ili hodanje u svijetlu osvijetljenu sobu mogu pomoći u smanjenju halucinacije.
Jesu li lijekovi korisni za halucinacije u demenciji?
Ključno pitanje o tome treba li se halucinacije liječiti lijekovima: Da li su halucinacije uznemirujuće za pojedinca? Negativno utječu na njezinu kvalitetu života? Ako je tako, može biti prikladno uzeti u obzir lijekove za ublažavanje halucinacija. Ako ne, obično nema potrebe liječiti halucinacije.
Ako su halucinacije postojane i uznemirujuće, liječnici često propisuju antipsihotičke lijekove s ciljem ili smanjuju ili uklanjaju halucinacije. Antipsihotični lijekovi često su prilično učinkoviti u liječenju halucinacija, kao i paranoje i deluzije; međutim, s ovom klasi lijekova mora se primjenjivati oprez jer mogu uzrokovati značajne nuspojave i povezani su s većom stopom smrti kod osoba s demencijom. Zapamtite, Lewyova demencija tijela nosi znatno veći rizik od negativnih nuspojava od antipsihotičnih lijekova.
Procjena delirija kao uzroka halucinacija
Postoji nekoliko mogućih uzroka halucinacija u demenciji, no jedan od važnih je delirija. Delirium je iznenadno značajno povećanje zbunjenosti koja je često uzrokovana infekcijom ili lijekovima ili medikamentnim interakcijama. Liječnik treba procijeniti nekoga s demencijom koja doživljava naglo nastupanje halucinacija zbog mogućih mogućih uzroka delirije.
Riječ Verywella
Halucinacije mogu biti vrlo zastrašujuće doživjeti, stoga svakako pružajte uvjeravanja i strpljenja vašem voljenom tijekom ovog vremena. Također može biti korisno pratiti vrijeme halucinacija kako bi se utvrdilo postoji li neki obrazac kada se pojavljuju.
Konačno, ne ustručavajte se pustiti liječnika da zna o nekim halucinacijama koje se razvijaju tako da može procijeniti uzrok i odrediti najbolji tijek liječenja.
