Mnogi oblici vrtoglavice mogu se pojaviti odjednom, uzrokujući dezorijentaciju za nekoliko minuta, sati, pa čak i nekoliko dana, prije no što nestaju jednako brzo. Često nećemo imati pojma zašto su se dogodili, i sama iskustva obično neće imati dugoročne posljedice. Druge vrste su daleko više uznemirujuće. Oni mogu biti uporni i zahtijevaju kontinuirano upravljanje kako bi osoba funkcionirala s ravnomjernom normalnošću.
Dok mnogi takvi slučajevi nemaju jasan uzrok, postoje određeni medicinski uvjeti u kojima je kronična vrtoglavica u stvari karakteristična.
Mal de Debarquement sindrom
Mal de debarquement, što znači "bolest iskrcavanja" na francuskom, izvorno su opisali mornari koji su, nakon dolaska na kopno, osjećali kao da su još uvijek na brodu.
Osjećaj je prilično uobičajen u savršeno zdravih ljudi koji su upravo stali s broda ili aviona. Za većinu, stanje će se riješiti za jedan dan ili tako.
Za druge, međutim, može trajati mjesecima i čak godinama. Neprestani osjećaj ljuljačke može se pogoršati kada se nalazite u zatvorenim prolazima (kao što je prodavaonica trgovine) ili gledate kontrastne pokrete (poput okretanja glave pri prelasku zauzetog raskrižja).
Nitko ne zna zašto u nekim ljudima postoji upadna depresija, iako se vjeruje da je povezana s anksioznošću, migrenama i određenim hormonskim promjenama.
Iako može potrajati, poremećaj će obično otići samostalno.
Do danas, nijedna studija nije ponudila kvalificirani tretman. Neki liječnici su otkrili koristi u korištenju Klonopina (klonazepam), sedativnih ili selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI) koji se koriste za liječenje depresije i anksioznosti.
Lijekovi protiv bolesti pokreta poput meclizina, skopolamina i prometazina djeluju manje učinkovito.
Bilateralna vestibulopatija
Vibibularni sustav je odgovoran za regulaciju ravnoteže prosljeđivanjem podataka mozgu koji nam pomaže informirati o položaju našeg tijela u svemiru (poznatom kao propriocepcija). Signali dolaze iz unutrašnjih ušiju na obje strane glave, a zatim putuju duž vestibularnog živca u mozgu.
Ako je unutarnje uho oštećeno, ti signali mogu biti ometeni i dovesti do simptoma vrtoglavice. Češće nego ne, tijelo će moći nadoknaditi to jer se postupno prilagođava neravnoteži.
Međutim, ako su oba unutarnja uha oštećena, može doći do duboke nestabilnosti za koje tijelo manje može nadoknaditi. Bilateralna vestibulopatija može biti posljedica bolesti kao što su meningitis, encefalitis ili Meniere bolest ili uz uporabu određenih lijekova kao što su aminoglikozidni antibiotici. Bilateralna kirurgija uha također može uzrokovati stanje kao i gluhoća i određene nasljedne poremećaje vrtoglavice.
Akutna cerebralna ataksija
Akutna cerebelarne ataksije (ACA) javlja se kada dio mozga, poznat kao cerebelum, postaje upaljen ili oštećen. Maleni mozak je odgovoran za regulaciju kontrole motora i koordinacije mišića.
Oštećenje ovog dijela ovog mozga može uzrokovati nestabilnost, gubitak koordinacije i trajnu vrtoglavicu. ACDA najčešće utječe na djecu mlađu od šest godina, ali može biti uzrokovana moždanim udarom ili bolestima koji utječu na cerebelum (kao što je multipla skleroza). Tretmani mogu varirati ovisno o uzroku i mogu uključivati steroide, antibiotike, antivirusne lijekove ili intravensku terapiju imunoglobulinom.
Vestibularni Schwannoma
Vestibularni schwannoma, također poznat kao akustični neurom, uključuje abnormalni rast Schwannovih stanica vestibulocochlearnog živca. Stanje je izuzetno rijetko koje svake godine utječe samo na svakih 100 000 ljudi, što je jedan od najsličnijih uzroka kronične vrtoglavice.
Vestibularni schwannoma može utjecati na kretanje i stabilnost i potaknuti istinski rotacijski vrtoglavicu u kojoj se svijet čini da se vrti u krugovima. Često se čuje i gubitak sluha ili tinitus (zujanje u ušima). Stanje je rijetko opasno po život.
Ovisno o mjestu tumora, liječenje može uključivati operaciju ili terapiju zračenjem.
