Q. Moj trogodišnji dječak imao je rotavirus prošle godine. Bio je u bolnici 5 dana. Rekli su nam da je jako bolesni dječak i da je sretno što je dobio bolje. Pa, bolje kažem jer barem nije u bolnici. Od tada se žalio da mu je bol u trbuhu, a svaki tako često baca se bez razloga. Moje pitanje je trebam biti zabrinuta? Njegov je pedijatar rekao da misli da je to navika da se tako često žali trbuhom. On ne jede dobro cijelo vrijeme, ali raste. Samo želim biti uvjeren da ne vidim nešto i da je to navika ili pozornica. Jessica, Cleveland, GA
A.
Moguće je da je to samo problem u ponašanju, ali je moguće da je to uzrokovano komplikacijom rotavirusa prošle godine.
Nije neuobičajeno da djeca razviju nedostatak laktoze nakon epizode gastroenteritisa. Budući da je njegov slučaj rotavirusne proljeva bio "težak", možda je još vjerojatnije.
Laktaza je enzim koji je odgovoran za probavu laktoze, šećera u mlijeku i proizvodima za dnevnike. Kada izgubite ovaj enzim, možete razviti netoleranciju ili malapsorpciju na laktozu.
Simptomi nedostatka laktoze uključuju abdominalno grčenje, što bi moglo objasniti njegove česte pritužbe na njegovo trbuh. Drugi simptomi mogu uključivati puno plina, nadutost i mučninu i proljev.
Jesu li njegovi simptomi lošiji nakon konzumiranja mlijeka ili konzumiranja drugih mliječnih proizvoda?
Ako je tako, onda je manjak laktaze kao uzrok njegovih simptoma još vjerojatniji.
Simptomski dnevnik, gdje snimate ono što jede i pije, a kada ima simptome, može vam pomoći da suzete uzrok njegovih bolova u trbuhu. Dječji gastroenterolog također može biti od pomoći u sužavanju uzroka njegovih simptoma, a osobito je dobra ideja ako ima vrlo česte simptome i zaista misli da utječe na njegov apetit.
Može vam pomoći privremeno uzeti sve mlijeko i mliječne proizvode iz njegove prehrane kako bi vidjeli uklanja li se njegov simptomi, čak i ako niste sigurni da je mlijeko problem. Ako to učine ili ako vjerujete da on ima nedostatak laktoze, možete naći zamjenu za mlijeko za piće. Dobre alternative uključuju sojino mlijeko ili mlijeko bez laktoze. Također je moguće dodati enzime laktoze, koji su dostupni preko-the-counter, u redovite kravlje mlijeko ili ga uzimaju tabletu enzima laktaze prije nego što konzumiraju mlijeko ili jedu mliječne proizvode.
Ako ima privremenu manjak laktoze uzrokovan njegovom bolešću rotavirusom, možda neće biti potrebno uzeti sve mliječne proizvode iz prehrane. Neke od ove djece mogu tolerirati jogurt i sir, a zadržavanje laktoze u svojoj prehrani može mu pomoći da u budućnosti poveća toleranciju na laktozu. Neke djece s stečenim nedostatkom laktaze mogu tolerirati manje količine mlijeka i ne razvijaju simptome dok ne piju više od 8 unci ili tako. Imajte na umu da je mlijeko skriveni sastojak mnogih namirnica, a ako je vrlo osjetljiv na laktozu, tada, prema Nacionalnom institutu za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti, možda čak ima simptome nakon što jede neke od tih namirnica, uključujući:
kruh i ostale pečene robe
- obrađeni žitarice za doručak
- instant krumpir, juhe i piće za doručak
- margarin
- ručak (osim kosher)
- salata preljev
- bomboni i ostali zalogaje
- miješa za palačinke, kekse i kolače
- u prahu dodatke za zamjenu za obroke
- Kako biste izbjegli hranu s mlijekom, svakako pročitajte etikete hrane i izbjegavajte one koje sadrže sastojke poput mlijeka, laktoze, sirutke, krme, mliječnih nusproizvoda, suhih mliječnih čestica i neprženog suhog mlijeka u prahu. Laktoza se također može naći u nekim lijekovima na recept i bez recepta.
Imajte na umu da ako vaše dijete ne može tolerirati mlijeko, trebali biste pronaći druge izvore kalcija, kao što su sok od naranče, određeno povrće i druga utvrđena hrana za kalcij.
Mlijeko i proljev
Iako ponekad možete razviti manjak laktaze nakon što imate virus želuca, to ne znači da ne možete davati djeci mlijeko i druge dnevne proizvode, poput jogurta, kada imaju proljev. Ne zaboravite da postojeće preporuke navode da biste trebali "probiti proljev" dok ne postane bolji.
A acidofil u jogurtu može čak pomoći da proljev nestane brže.
