Nove majke koje imaju migrene i druge glavobolje često nerado uzimaju lijekove kako bi spriječili ili prekinuli glavobolju jer se boje da lijekovi mogu proći od majčino mlijeka do djeteta.
Gina je dobar primjer. Ona je majka koja dijete pati od migrene – 42 joj je imala migrene od svoje 18 godine.
Gina je liječila migrene s bolnim pilulama ili Imitrexom (triptanskim lijekom koji sužava krvne žile oko mozga), ali nakon što je postala trudna a zatim je postala majka koja je skrbila, Gina je tražila druge načine liječenja migrene.
Gina trenutačno tretira svoje migrene s onim što ona naziva "koktelom za Tylenol, Sudafed i kofein; dobar, jaki latte iz Starbucksa. Obično moram ponoviti ovo više od dva dana. "Gina dodaje da čak i ako je odlučila koristiti tradicionalne lijekove, morat će se držati podalje od svega što će je podići jer se još mora brinuti za svoju djecu.
Dok je još uvijek skrbila njezinu dvogodišnju djevojčicu, Gina bi preferirala liječenje prirodnije ili homeopatske prirode, ali za sada ona ide s onim što funkcionira. Kaže da ako nije majka koja briga, vjerojatno će se vratiti u Imitrex za liječenje migrene.
Što su migrene meds sigurne tijekom dojenja?
Gina može biti ispravna da bi trebala izbjeći Imitrex tijekom njege svoje bebe, budući da su studije triptana u ovom kontekstu ograničene.
No, mnoge dojilje smatraju da se migrene i druge lijekove protiv glavobolje ne mogu uzimati tijekom njege, iako trenutna medicinska istraživanja pokazuju da su neki od lijekova koji se obično koriste sigurni.
Evo rundown od najnovijih informacija o migrene i druge lijekove protiv glavobolje i da li ili ne stručnjaci preporučuju ih koristiti dok ste dojenje Vaše dijete:
- Non-steroidal anti-upalni lijekovi kao što su ibuprofen i diklofenak. To se općenito smatra sigurnom, iako naproksen natrij treba koristiti kratko vrijeme.
- Triptani poput Imitrexa, Relpaxa i ostalih. Ove se općenito ne preporučuju tijekom trudnoće ili dojenja, jer nema dovoljno informacija iz medicinskih studija kako bi se utvrdilo jesu li sigurni ili ne. Međutim, objavljena izvješća pokazuju da lijekovi možda neće utjecati na dojene bebe.
- Anti-seizure lijek Topiramat (zonisamid). Ovaj lijek predstavlja potencijalne opasnosti tijekom dojenja. Neki kliničari pozivaju žene koje trebaju biti na ovom lijeku kako bi dojile samo djelomično kako bi smanjile izloženost njihovih beba na lijek.
- Ergotamin. Aktualne preporuke traže žene koje dojke čekaju 12 sati nakon doza ergotamina prije nego što dojite svoje dojenčadi. Nuspojave kod bebe mogu uključivati uznemirenost, povraćanje ili proljev. Ovaj lijek također može smanjiti proizvodnju mlijeka.
- Reglan. Reglan, koji se koristi za sprječavanje mučnine povezane s migrenom, također je preporučeno povećati količinu mlijeka za majke dojenčadi. Smatra se sigurnom dok dajete. Međutim, budite svjesni da je poznata nuspojava Reglan depresije, pa ako ste u opasnosti za depresiju nakon poroda, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o ovom nuspojavlju. Thorazin.
- Ovo je antipsihotični lijek koji se ponekad koristi za sprečavanje teške mučnine u migrene. Vrlo ograničeno istraživanje ukazuje da je sigurno za vrijeme dojenja ako se koristi sama, ali neke dojene bebe će postati pospane kao rezultat izloženosti. Opioidni lijekovi.
- To su već kontroverzni u glavoboljama i liječenju migrene. Ne smiju ih koristiti žene koje dojuče svoje bebe jer mogu uzrokovati pospanost, neadekvatnu težinu i druge probleme u dojenčadi. Odabir najboljeg lijeka (ili kombinacije) dok je skrb
Izbor lijekova koji bi mogli raditi najbolje za majku koja dijete:
lijek s kratkim poluživotom (oni se uglavnom brzo vrte)
- lijek s kratkim pedijatrijskim poluživotom
- lijek s visokom molekularnom težinom
- lijek koji ima mali postotak oralne bioraspoloživosti
- Majke dojenja mogu biti zainteresirane za biljne dodatke ili lijekove za liječenje migrene ili glavobolja.
Važno je, međutim, istražiti ove pripreme i razgovarati s vašim liječnikom o njima jer Uprava za hranu i lijekove (FDA) ne regulira biljne dodatke i snage tih dodataka razlikuju se od marke do marke. Također, samo zato što se nešto označi biljnim ili prirodnim, to nije nužno sigurno za dojenče.
Ako majka ne želi koristiti tradicionalne lijekove, mjere udobnosti kao što su ležanje u mračnoj sobi ili korištenje leda ili topline na glavi mogu biti (pomalo) lako povezani s malim djetetom. Majke također mogu koristiti dnevnik glavobolje za praćenje migrene ili glavobolja kako bi vidjeli postoji li promjena načina života koji će vam pomoći ublažiti bolove u glavu.
Kiropraktička prilagodba ili terapija masažom također su opcije koje majke mogu pružiti ako žele izbjeći uzimanje lijekova.
Resursi za sigurnost lijekova tijekom dojenja
Lijekovi i majčino mlijeko
Dr. Thomas W. Hale, pedijatar, farmakolog i profesor pedijatrije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Texas, prepoznat je kao jedan od najboljih resursa za razumijevanje kako lijekovi utječu na dojenje mlijeka majke.Ova knjiga, koja je izdala svoje 16. izdanje 2014. godine, pregledava stotine lijekova koji su obuhvaćeni trenutnom znanstvenom literaturom. Ova knjiga sadrži informacije koje uključuju:
poluživot lijeka (koliko dugo tijelo treba da se riješi polovice doza lijekova)
- vrijeme do najveće koncentracije lijeka u majčini krvnoj plazmi
- molekularnu težinu lijeka ( lijek s molekulskom masom od 200 ili više ima manju vjerojatnost da unese majčino mlijeko od lijekova manjih od 200) Oralna bioraspoloživost (sposobnost lijeka da dosegne sistemsku cirkulaciju nakon oralne primjene, navedeno kao postotak, kako je oralno biološki dostupan lijek )
- pedijatrijski poluživot lijekova
- Konačno, američka knjižnica medicine održava i on-line bazu podataka o drogama i dojenju koja je neprocjenjiv izvor za utvrđivanje sigurnosti raznih glavobolja i lijekova protiv migrene. Možete pristupiti bazi podataka u LactMed, bazu podataka ToxNet.
