Medicare pokrivenost bubrežne bolesti

transplantaciju bubrega, bubrežne bolesti, bolesti bubrega, Bolnička dijaliza, boravak bolnici, bubrega Medicare

Bubrezi su upareni organi koji leže u stražnjoj strani trbuha na obje strane kralježnice. Oni su odgovorni za filtriranje krvi, balansiranje elektrolita (npr. Natrij, kalij) i uklanjanje viška tekućine i otpada iz tijela. Bez barem jednog funkcioniranja bubrega, niste mogli živjeti.

Možda postoje slučajevi kad se bubrezi bore za rad na svom najboljem.

Ta oštećenja mogu biti posljedica dehidracije, izloženosti kemikalijama, infekciji ili bilo kojem broju stresora. U većini slučajeva, bubrezi će se oporaviti ako se ispravlja temeljni problem.

U drugim slučajevima, mogli biste biti zaglavi s dugoročnom bolesti bubrega. U stvari, Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti objavio je da 14 posto Amerikanaca ima neku vrstu kronične bubrežne bolesti, koje je postavilo preko V. Ako ta kronična bolest bubrega dobije dovoljno loše (stadij V), dobit ćete dijagnozu end-stage bubrežne bolesti (ESRD), što znači da bubrezi ne uspijevaju. Bez dijalize ili transplantacije organa vaš život je u opasnosti.

Približno 660.000 ljudi u SAD-u pate od ESRD-a s više od 468.000 na dijalizi i oko 190.00 koji žive s funkcionalnim transplantacijama bubrega. Više od 93 000 Amerikanaca trenutno čeka transplantaciju bubrega.

Pravo na sudjelovanje i upis u Medicare

Nakon završetka bolesti bubrega mogli biste se kvalificirati za Medicare.

To je slučaj čak i ako još niste 65 godina. Nemojte pretpostavljati da je vlada velikodušna. Postoje i drugi kriteriji koji također moraju biti ispunjeni:

  • Morate zadovoljavati uvjete za ispunjavanje uvjeta za socijalno osiguranje za invalidsko osiguranje ili željeznice u mirovini.
  • Vi, vaš supružnik ili vaš skrbnik (ako ste ovisni) mora već platiti najmanje 40 četvrtine (10 godina) poreza na plaće u Medicare i socijalnu sigurnost. Za razliku od osoba s drugim vrstama invaliditeta, ne morate čekati 24 mjeseca prije nego postanete podobni za program. Isto vrijedi i za osobe s amyotrofnom lateralnom sklerozom (ALS). Čim gore navedeni kriteriji budu ispunjeni, trebate se prijaviti za Medicare. Vaše pokriveno pokriće će potrajati tri mjeseca nakon početka liječenja dijalizom.

Kada ste na dijalizu

Dializa nije jedna veličina odgovara svima. Vjerovali ili ne, imate opcije. Možete primiti hemodijalizu (dijalizu pomoću umjetnog filtra) ili peritonealnu dijalizu (dijalizu pomoću peritonealne membrane u abdomenu kao filter). Možete primati dijalizu kao bolničko liječenje, kao izvanbolničko liječenje ili kod kuće. Medicare pruža pokrivenost za svaku od ovih mogućnosti liječenja, ali kako se isplati za svaku uslugu razlikuje se:

Bolnička dijaliza:

  • Bolnička dijaliza znači da ste primljeni u bolnicu da biste primali liječenje. To može biti slučaj kada prvi put prođete dijalizu ili ako je potrebna dijaliza na temelju nastanka. Kao pacijentica, vaša briga će biti naplaćena Medicare Part A. To vas čini odgovornim za deductible od $ 1.316 za svaki boravak u bolnici. Svaka liječnička skrb koju primate u bolnici bit će naplaćena u dijelu Medicare Part-B, koja zahtijeva plaćanje 20-postotnog osiguranja za te usluge. izvanbolničko dijaliziranje:
  • izvanbolničko dijalizu može se izvesti na certificiranoj klinici za dijalizu ili čak u bolnici koju je odobrio Medicare. Razlika je u tome što nisi primljen u bolnicu kao bolničar. Ambulantne usluge naplaćuju se pod Dijelom Medicare B. To znači da ćete platiti 20-postotnu koinsiguriranu svaku dijalizu. To će uključivati ​​laboratorijske testove, lijekove i liječničku pomoć koja se koristi za liječenje dijalize. Home Dialysis:
  • Dobivanje dialize kod kuće (ili bilo gdje da je pogodan za vas) može biti najprivlačnija opcija raspored-mudar, ali to dolazi s rizicima. Medicare dio B plaća se za obuku za dijalizu kod kuće s dijaliznog postrojenja, obuku za vas i skrbnike koji će pružiti kućnu dijalizu, te za opremu, opremu i lijekove za kućnu dijalizu. Također ćete morati vidjeti nadzornog liječnika barem jednom mjesečno. Opet, ostaje vam da plati 20 posto koinsuracije. Te htijenje ištanje to uzeti u obzir koliko određeni tretman će vas koštati iz džepa prije nego što počine na jednu vrstu dijalize nad drugom.

Kad dobijete transplantaciju bubrega

Slično bolničkom dijalizu, Medicare dio A će vas pokriti za primanje transplantacije bubrega. To će zahtijevati od vas da platite 1.316 dolara odbitne za boravak u bolnici, kao i 20 posto odbitne za liječničke usluge koje se nadoknađuju pod Medicare Part B.

Ono što je jedinstveno o presađivanju bubrega je da će Medicare također pokriti sve troškove skrbi za živi donator. Ni ti ni donator ne trebate platiti jedan penić iz džepa za njihovu skrb, čak i ako postoje komplikacije postupka.

Nakon što dobijete transplantaciju bubrega, trebat ćete staviti na imunosupresivne lijekove za ostatak svog života. Ti lijekovi su potrebni kako bi spriječili vaše tijelo od odbacivanja transplantiranog bubrega. Medicare će platiti za te lijekove sve dok Medicare pokriva transplantaciju bubrega (tj. Bili ste na Medicare dijelu A) i dok god imate Medicare dio B.

Ne očekujte da se Medicare brine o vama nakon što imate ipak, transplantaciju bubrega, barem ne za dugo vući. Oni će osigurati pokrivenost 36 mjeseci nakon transplantacije odobrenog za Medicare. Nakon toga, ako vaš novi bubreg ostane funkcionalan, više nećete imati pravo na Medicare i izgubit ćete pokrivenost. To je slučaj iako morate nastaviti s imunosupresivnom terapijom.

Jedini način na koji će se vaše koristi nastaviti jest ako ste na Medicareu iz nekog drugog razloga, bilo da se radi o dobi ili drugoj invalidnosti.

Riječ iz Verywell

Bubrežna bolest je sve veći problem u našoj zemlji, riskirajući živote više od 600.000 Amerikanaca. Razumijevanje tko pokriva Medicare, kada počinje pokrivenost i koliko ćete se očekivati ​​da ćete platiti za te usluge, dio je zagonetke. Upoznajte svoja prava i steknite najbolju brigu u pravo vrijeme.

Like this post? Please share to your friends: