Bronchiectasis je dio skupine plućnih bolesti klasificiranih kao kronična opstruktivna plućna bolest ili KOPB. Karakterizira ga abnormalno istezanje i povećanje bronha i bronhiola, većih dišnih puteva pluća.
Uzroci
Često uzrokovani povratnim upalom i infekcijom dišnih puteva, bronhiektaza može biti kongenitalna, što znači da je prisutna pri rođenju, ili bi osoba mogla biti predisponirana zbog bolesti ranog djetinjstva poput upale pluća, ospica, gripe ili tuberkuloze. Bronchiectasis može nastati kao dio genetskog defekta, kao što je primarna ciliarna diskinezija ili cistična fibroza. Drugi predisponirajući čimbenici uključuju abnormalnu zaštitu pluća i opstrukciju dišnih puteva stranim objektom ili tumorom. Bronchiectasis također može biti uzrokovano disanjem u česticama hrane kada jedete ili nakon operacije zbog oslabljenog reflasa kašlja i nemogućnosti pacijenta da učinkovito oslobodi svoje dišne puteve.
Simptomi
Bronhiectaza uzrokuje abnormalno širenje dišnih puteva zbog ponovljene upale i infekcije. Kada se dišni putovi rastu, dodatna sluz počinje se skupljati na povećanim površinama. Spajanje sluzi postaje uzgojno tlo za bakterije što dovodi do infekcija pluća. To je dodatno komplicirano oštećenjem cilja, sitnim zaštitnim dlačicama koje povezuju dišne puteve. Kada celijak ne može očistiti dišne putove krhotine i dodatni sluz, dolazi do opstrukcije dišnih putova.
Akumulacija sluzi i naknadnih bakterija dovode do ponovljenih ciklusa upale, infekcije i opstrukcije dišnih puteva i pluća.
Često se razvijaju postupno, simptomi bronhiektaze ne pojavljuju se mjesecima ili čak godinama nakon što se na prvom mjestu javlja predoziranje događaj koji je izazvao bronhiectasiju.
Simptomi bronhiektaze uključuju:
Kronični kašalj koji se pogoršava kada leži dolje
- Debeli, smrdljivi sluz
- Hemoptysis
- Dispepsija, pogoršana vježbom
- Gubitak težine
- Umor
- Slabost
- Klupkanje prstiju
- Šumljiva
- Ponovljena plućna infekcija
- Prsa bol
- Dijagnoza Bronksiktaza se ne može odmah dijagnosticirati, jer se simptomi često mogu pogoršati za kronični bronhitis, astmu ili upalu pluća.
Liječnici mogu procijeniti bronhiectasiju radeći sljedeće testove:
Prsima x-zraka
Prsni CT skeniranje
- Krvni testovi
- Ispljuvak kulture
- Plućne funkcije Testovi
- Testiranje za ostale povezane uvjete kao što su cistična fibroza ili tuberkuloza mogu također biti od pomoći u izradi dijagnoze bronhiektaze.
- Tretmani
Ciljevi liječenja za bronhiktazu su za kontrolu infekcije, poticanje odvodnje pretjeranog izlučivanja iz pluća i sprečavanje daljnjih komplikacija. Iako se bolest ne može izliječiti, s liječenjem, većina ljudi živi normalan život.
Opcije liječenja mogu uključivati bilo što od sljedećeg:
Antibiotici (oralni i / ili intravenski)
Bronhodilatatori
- Ekcotentirajući lijekovi, dekongestivi i lijekovi koji prigušuju sluznicu
- Izbjegavanje iritabilnih dišnih puteva (pušenje, dimljeni dim, zagađenje zraka, izloženost na radnom mjestu).
- Godišnja gripa
- Posturalna drenaža
- Fizioterapija prsa
- Hidracija
- Terapija kisika
- Kirurško resection pluća (za one koji ne reagiraju na liječenje ili masivno krvarenje)
- Ako vaš bronhiektaza ne reagira dobro na liječenje, vaš liječnik može naručiti bronhoskopija kako bi se utvrdilo je li blokada prisutna u vašem dišnom putu. Bronhoskopija je također alat koji identificira izvor krvarenja u dišnim putevima.
- Prevencija
Šanse za razvoj bronhiektaze smanjuju se odmah s liječenjem infekcija pluća. Ostale preventivne mjere uključuju:
Odustajanje od pušenja, ako ste pušač.
Izbjegavanje nadražaja gornjih dišnih organa, kao što su dimljeni dim ili onečišćenje zraka.
- Cijepljenje protiv ospica, gripe i drugih infekcija koje preporučuje vaš liječnik.
- Kada se obratite svom pružatelju zdravstvene zaštite
- Nazovite svog liječnika ako se dogodi nešto od sljedećeg:
Vaši se simptomi pogoršavaju ili se ne poboljšavaju odgovarajućim liječenjem.
Postoji promjena boje ili količine sputuma.
- Razvijajte hemoptysis.
- Razvijate bol u prsima ili kratkoća daha koji se ne odmara od odmora.
