Pitanje: Koliko je vremena potrebno da HIV napreduje u AIDS?
Odgovor: U svim slučajevima, osim nekih rijetkih slučajeva, ako se ne liječi, HIV će napredovati u fazu infekcije koju nazivamo AIDS. Tada je ugrožena imunosna obrana, a tijelo manje sposobno obraniti se od potencijalno ugrožavajućih infekcija.
Općenito govoreći, vrijeme koje je potrebno da ide od HIV infekcije do AIDS-a je oko 5-10 godina ako ne medicinske intervencije je napravio.
Razlike u vremenu mogu biti posljedica bilo kojeg broja čimbenika, uključujući:
- Genetsko soj HIV-a osoba je zaražena (od kojih neki mogu biti više ili manje virulentni od drugih)
- Opće zdravlje pojedinca
- Mjesto gdje osoba živi (uključujući zdravstvenu zaštitu, učestalost drugih bolesti ili infekcija)
- Genske osobe ili obiteljska povijest
- Pušenje i ostali osobni načini života
To je, naravno, ako osoba prima ne liječenje. Slika se mijenja u cijelosti ako on ili ona učine.
Od 1996. godine uvođenje antiretrovirusnih lijekova dramatično je promijenilo prirodnu progresiju infekcije HIV-om. Dok se HIV još uvijek ne može izliječiti, očekuje se da osobe s novim dijagnozama HIV-a koje se liječe i ostanu skrbite imaju gotovo normalno normalno očekivano trajanje života. Kao i kod drugih kroničnih bolesti, rano otkrivanje je ključno za prepoznavanje i liječenje infekcije što je prije moguće.
Razumijevanje stadija infekcije HIV-om
Faze infekcije od osobe do osobe variraju blago, kako u ozbiljnosti tako i brzini progresije. Ove faze mapiraju iscrpljivanje imunoloških stanica (tzv. CD4 T-stanice), jer su obrambene strukture dalje i dalje degradiraju. Svakom progresijom, rizik oportunističkih infekcija (OI) se povećava sve dok se ne kaže da je imunološki sustav u potpunosti ugrožen.
U ovoj je fazi rizik od bolesti i smrti osobito visok.
Stadij infekcije može se grubo klasificirati kako slijedi:
- Akutna infekcija – pozornica na kojoj se tijelo bori protiv nove infekcije, često uzrokujući simptomatski, upalni odgovor nazvan akutni retrovirus sindrom (ili ARS).
- Kronična infekcija – nakon što je početna infekcija kontrolirana imunološkim sustavom, virus se skriva u staničnim rezervoarima, nezapažen imunološkom obranom. Ova kronična (ili latentna) faza infekcije može trajati godinama, pa čak i desetljećima u nekim pojedincima sve dok se skriveni virusi ne ponovno aktiviraju (najčešće kada imunološki sustav bude kompromitiran i kasnije se razvija OI).
- AIDS – pozornica tehnički klasificirana kao da ima status AIDS-a ili CD4 broj od 200 stanica / mL.
Dijagnoza AIDS-a ne znači da će se osoba oboljeti ili umrijeti, iako je vjerojatnost da je sigurno veća nego ikad.
To također ne znači da se osoba može poboljšati u državi u kojoj on ili ona više nema AIDS same po sebi. Čak i ako osoba ima broj CD4 ispod 100 stanica / mL, inicijacija antiretrovirusnog liječenja može rekonstituirati imunološku funkciju, povremeno na razine koje se smatraju gotovo normalnim normalnim.
Međutim, mogućnost potpunog imunološkog oporavka smanjuje se dulje osobe koja čeka. Stoga je važno da se liječenje pružaju u vrijeme dijagnoze, bez obzira na broj CD4, i da osoba ostaje pribjegavana tretmanu u rasponu svog života.
