Kirurgija je uobičajeni tretman za suzu okretaljke, ali je rijedak izuzetak da suzu okretaljke potrebne operacije. Istina je da velika većina, više od 99%, suze rotirajućih manšeta nikad se ne liječi kirurškim zahvatom. Zapravo, većina ljudi koji imaju rotirajuću manšetu ne mogu imati problema s ramenima. Oni ljudi koji imaju bol u ramenu koji proizlaze iz rastrganog rotatorskog manšeta mogu često naći olakšanje bez kirurškog liječenja.
Rotator prsluci suze
Rotator pljuska je grupa mišića i tetiva koje okružuju kuglasti i zglobni zglob. Četiri mišića čine okretaljku. Problemi s rotirajućim prstenom kreću se od upale i tendonisa do djelomičnih suza, do pune suze tetive.
Većina ljudi koji imaju simptome iz okretaja manžeta problem razviti bol oko ramena. Drugi uobičajeni simptomi uključuju slabost mišića i ograničenu pokretljivost zgloba. Problemi rotatorskih manžeta mogu se dijagnosticirati pregledom pacijenta. Ponekad se mogu koristiti testovi, uključujući rendgenske snimke, MRI i ultrazvuk, kako bi se utvrdilo koliko je oštećenja okretatorske manžete.
Suze su tako uobičajene da su normalne
Istina je da većina ljudi na kraju će suziti njihovu okretaljku. Kako ljudi dobivaju, rotirajući prsluk suze postaju sve češći, čak iu ljudima koji nikada nemaju simptome bolova u ramenu. Baš kao što kosa postaje siva i koža se bori, dok ljudi postaju stariji, rotirajući prstima suza.
Iako nisu sve suze rotirajuće manžete može se smatrati normalnim, većina ih je normalni dio procesa starenja.
Brojne su studije pokušale utvrditi koliko ljudi imaju sužene okretaljke. Rezultati variraju, ali u skupinama odraslih osoba koji nemaju simptome bolova u ramenu, broj osoba s rotirajućim manšetama suzama identificiranih pomoću MRI ili ultrazvuka je između 5 i 40%.
Bez obzira na broj koji odaberete, to je puno ljudi koji hodaju okolo s rotirajućim pljeskom suzama. Štoviše, ovi brojevi čak ni ne uključuju ljude s djelomičnim rotirajućim kopčama, što je nedvojbeno mnogo češći. Najčešće navedeni broj je 20% populacije koja ima dokaze o potpunom suzbijanju obložnog okretaja rotora.
Znamo da su suze rotirajuće pljuske češće u dobi ljudi (oko 10% 40-godišnjaka, ali više od 50% 80-godišnjaka). Suze s rotirajućom manšetom također su češće u dominantnoj ruci iu ljudima koji su pretrpjeli neku vrstu traume do ramena.
Rupica rotirajuće ručke koja je posljedica starenja, nazvana degenerativna suza rotirajuće ručke, mora se razlikovati od suza koja je rezultat traumatskog ozljeda ramena. Postoji neka križanja, gdje kronično slabljenje rotirajuće manžete od degeneracije starenja dovodi do osjetljivosti na suzenje od relativno manje trauma. Stoga, svaki pojedinac vjerojatno ima komponente oba degeneracije i traume koje doprinose problemu ramena, a vaš ortopedski kirurg može vam pomoći u određivanju zašto se tvoja suza dogodila.
Tretman rotirajućeg prstiju
Liječenje rastrganog rotatorskog rukavca varira ovisno o vrsti ozljede i vrsti pacijenta.
Budući da oteklina okrugla rupica često postoji kod ljudi bez simptoma suza, liječenje ne mora nužno uključivati popravak razorene tetive. Najčešće se najprije tretiraju jednostavni tretmani, a razmatranje kirurškog popravljanja obavlja se samo ako ti jednostavni tretmani ne daju olakšanje.
Postoje neke iznimke, a neki ljudi s rotirajućom manšetom mogu biti bolji i odmah će se operirati. To uključuje mlađe pacijente koji su nedavno imali ozbiljnu ozljedu ramenima. U tim ljudima, suzu rotirajuće manžete nije normalno, a ne prvenstveno rezultat procesa starenja.
Kada je operacija potrebna
Važno je da ljudi shvate da kirurška okretaljka može biti prikladna opcija za bolove u ramenu koja proizlazi iz rotora. Međutim, također je važno razumjeti da su suze rotirajućih manžeta nevjerojatno uobičajene. Tako je uobičajeno da se, kako ljudi starimo, očekuju. Stoga, s rotirajućom manšetom nije razlog za samu operaciju. Odluka o tome kada je operacija prikladna je komplicirana i ovisi o nizu čimbenika koji trebate razgovarati sa svojim liječnikom. S druge strane, pacijenti bi trebali biti uvjereni da, iako neke suzne okretaljke uzrokuju bol, velika većina nikada neće zahtijevati operaciju, a mnogi ljudi mogu naći olakšanje s ne-kirurškim tretmanima. Pacijenti kojima je rečeno da im je potrebna kirurška obrada manšeta trebaju razumjeti razlog operacije. U većini slučajeva potrebno je najprije pokušati izvesti ne-kirurške tretmane, izuzetak u mlađih pacijenata koji imaju sužene rotatorne manžete uslijed traumatskih ozljeda. Ako niste sigurni u potrebu kirurškog zaokreta, drugo mišljenje može vam pomoći.
