Mjerenje boli objektivno je izazov za pružatelje zdravstvenih usluga, i tako dolazak na kroničnu dijagnozu boli može biti izazovan. Svatko drukčije osjeća bol, čak i kada je temeljni uzrok isti. Zbog toga, dijagnosticiranje kronične boli nije tako jednostavno kao što je postavljanje liječničkog sastanka i ostavljanje s nekoliko informacija.
Potrebno je mnogo mjeseci da točno dijagnosticira stanje kroničnog bola, jer liječnik pokušava odrediti točan uzrok (ili uzroke) vaše boli. Mnogi kronični bolovi imaju simptome koji oponašaju one druge bolesti, čineći ga teško pronaći pravi temeljni uzrok. Konačno dobivanje dijagnoze može potrajati nekoliko sastanaka, a možda čak i nekoliko konzultacija s specijalistima.
Postoji nekoliko stvari koje možete očekivati kada se dijagnosticira kronična bol.
Opisujući vašu bol
Jedna od prvih stvari koje vaš liječnik treba učiniti je zatražiti da ocijenite svoju bol. Zapravo, samopouzdanja bolesnika o boli jedan su od najpouzdanijih izvora informacija za liječnika. Samoznačavanje može ponekad pomoći u razlikovanju neurološke boli i mišićne boli. Neki liječnici jednostavno postavljaju pitanja o vašoj kroničnoj boli, dok drugi mogu koristiti formalniji upitnik za bol, tražeći od vas da odaberete riječi koje najbolje opisuju vašu bol (poput gorenja, trnjenja, oštre ili dosadne).
Osim što opisujete vašu bol, bit ćete upitani koliko dugo vaše boli traje, što čini vaš bol bolji i što ga ublažava. To može uključivati aktivnosti, lijekove ili čak i vrijeme. Pomaže u održavanju časopisa za bol, tako da odgovori mogu biti što temeljniji i točniji.
Psihološka procjena
Nemojte se uvrijediti ako vam liječnik postavlja pitanja o tome kako vam se bol osjeća, ili jeste li ikada imali anksioznost i depresiju.
Postoji visoka učestalost depresije s kroničnom boli (i obrnuto), a često se dijagnoze mogu teško razdvojiti. Anksioznost i depresija mogu pridonijeti vašoj kroničnoj boli, kao što kronična bol može dovesti do kliničke anksioznosti i depresije.
Vaš liječnik može proći kroz formalizirane psihološke upitnike, ili vas jednostavno može pitati kako se osjećate emocijama. Budite iskreni što je više moguće, čak i ako ne osjećate nikakve psihološke probleme.
Fizička i neurološka ispitivanja
Budući da tvoja fizička struktura ponekad može dati tragove o vašoj boli u tijeku, liječnik će vam dati temeljit fizički pregled. Tijekom ovog ispitivanja, on će provjeriti raspon gibanja u zglobovima, analizirati vaš stav i potražiti bilo kakve fizičke abnormalnosti koje bi mogle pridonijeti vašoj boli. To uključuje neravnotežu duljine nogu, držanje naprijed u vratu i kyphosis.
Vaš liječnik također treba izvršiti kompletan neurološki ispit kako bi provjerio svoje reflekse, potražite bilo kakve osjetilne poteškoće poput trnjenja ili ukočenosti, testirati svoju koordinaciju i procijeniti ravnotežu. Ovi jednostavni testovi mogu otkriti potencijalne uzroke vaše kronične boli kao što su mišićna slabost, zglobovi i napadi mišića.
Krvni rad
Iako test krvi obično ne govori o uzroku kronične boli, može isključiti i druge bolesti koje bi mu mogle doprinijeti. Neki autoimuni poremećaji, kao što je reumatoidni artritis ili lupus, mogu se otkriti analizom krvi. Drugi puta, nedostaci ili drugi kronični uvjeti (kao što je dijabetes) mogu biti krivac. Ako vam simptomi izgledaju slični nekom drugom kroničnom poremećaju, trebali biste očekivati da će vam krv izvući tijekom jednog od vaših posjeta. Ovisno o tome što vaš liječnik traži, možda ćete morati imati više testova.
Imaging i živčani testovi
Ako vaš liječnik sumnja da je kronična bol uzrokovana oštećenjem kosti, mišića ili živaca, on svibanj imati prolaziti skeniranje ili testiranje živaca.
To uključuje rendgenske snimke i MRI, što može otkriti temeljnu oštećenja kostiju i tkiva. Neke druge vrste ispitivanja uključuju testove provođenja živčanih stanica, koje mogu lokalizirati oštećene živce ili EMG testiranje, što može pomoći u određivanju slabih mišića.
Imajte na umu da vašem liječniku može potrajati nekoliko mjeseci da odrede uzrok kronične boli. To može značiti više liječničkih obveza, eventualne konzultacije s specijalistima, pa čak i ponavljanje testiranja po potrebi. Tijekom tog vremena vaš liječnik će vjerojatno početi liječiti kroničnu bol, testiranje različitih vrsta lijekova protiv boli i određivanje onoga što vam odgovara.
