Wernicke-Korsakoffov sindrom (koji se nazivaju i alkoholna demencija) je skup neuroloških stanja koja proizlaze iz nedostatka tiamina (vitamina B1). Kada netko nedostaje tiamina, njegov mozak je manje sposoban obraditi šećer u energiju koju mozak može koristiti za funkcioniranje i može razviti simptome demencije, uključujući konfuziju i gubitak pamćenja.
Wernicke-Korsakoffov sindrom može utjecati na očekivanu životnu dob i treba hitno liječenje.
Wernicke-Korsakoffov sindrom sastoji se od Wernicke encefalopatije, koja razvija prvi, a potom Korsakoffov sindrom, koji se često javlja kao simptomi Wernicke encefalopatije.
Wernicke-Korsakoffov sindrom može se također nazvati Korsakoffovom psihozom, Wernicke-ovom encefalopatijom, alkoholnom encefalopatijom, encefalopatijom-alkoholnom, alkoholnom demencijom i Wernicke-ovom bolesti.
Simptomi ≥ Wernicke encefalopatija
-
Simptomi Wernicke encefalopatije uključuju iznenadnu epizodu smanjene mentalne sposobnosti, zbunjenost, podrhtavanje nogu, zapanjujuće smanjenje koordinacije mišića, promjena vida i očiju (uključujući padanje očnih kapaka, dvostruko viđenje i abnormalni pokreti za oči) i drugi simptomi povlačenja alkohola. Simptomi Wernicke encefalopatije često se kategoriziraju kao trodijelni okularni (očni), cerebelarni (kontrola ravnoteže i tijela) i zbunjujuće simptome. ≥ Wernicke encefalopatija je stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć i odgovarajuće liječenje, može biti reverzibilno.
Korsakoffov sindrom
Simptomi Korsakoffovog sindroma sastoje se od gubitka memorije (uključujući sposobnost pronalaženja starih uspomena i sposobnosti stvaranja novih), halucinacija i konfabulacija (sastavljanje priča).
-
Korsakoffov sindrom obično je kronično stanje koje obično, ali ne uvijek, slijedi epizodu Wernickeove encefalopatije.
Prevalencija
Teško je znati kako je zajednički Wernicke-Korsakoffov sindrom, budući da istraživanje pokazuje da je značajno slabije dijagnosticiran. Jedna studija upućuje na stopu od oko 1-2 posto opće populacije i 12-14 posto kod onih koji zloupotrebljavaju alkohol. Međutim, često se propušta dijagnoza koju dokazuje veća identifikacija poremećaja u autopsiji mozga nego u životu.
Uzroci
Najčešći rizik za Wermicke-Korsakoffov sindrom je zloupotreba alkohola, ali može također biti uzrokovano AIDS-om, rakom, kroničnim infekcijama, dijalizom bubrega, anoreksijom i nemogućnošću tijela da apsorbira hranjive tvari iz hrane. Rizik je također povećan nakon operacije bariatric za pretilost.
Dijagnoza
Kako bi dijagnosticirali Wernicke encefalopatiju, razine tiamina u krvi osobe trebale bi se testirati.
Ne postoji test za Wernicke-Korsakoffov sindrom. Umjesto toga, dijagnosticira se isključivanjem drugih uvjeta. Procjena može uključivati kognitivne procjene, krvne testove i neurološke projekcije za procjenu pokreta očiju, jačine mišića i koordinacije. MRI se također može koristiti za identifikaciju lezija u mozgu koja se mogu razviti kao rezultat bolesti.
Liječenje ≥ Wernicke encefalopatija zahtijeva hitnu terapiju koja se obično sastoji od visokih doza tiamina koji se daje intravenozno. Neka istraživanja pokazuju da kada Wermicke encefalopatija nastaje zbog zlouporabe alkohola, osoba može zahtijevati veću dozu tiamina nego kada se razvija iz drugih uzroka.
Kontinuirano liječenje Wernicke-Korsakoffovog sindroma uključuje apstinenciju od alkohola, adekvatnu ishranu i vitaminski nadomjestak.
Prognoza
Promjena Wernicke-Korsakoffovog sindroma je raznovrsna. S odgovarajućim liječenjem, Alzheimerova udruga procjenjuje da će se oko 25% ljudi oporaviti, oko polovice će se poboljšati, ali neće potpuno povratiti potpuno funkcioniranje, a oko 25% će ostati otprilike isto.
Bilo kakvo poboljšanje u funkcioniranju obično se događa u prve dvije godine nakon početka simptoma. Očekivano trajanje života može ostati normalno ako osoba ne pije alkohol.
