Što će zadržati vaš novi spoj na mjestu? Možda se nikada niste pitali što čuva vaš izvorni zglob na mjestu, ali novo umjetno zglobno podiže ovo pitanje. Čak ćete se možda brinuti o vrstama kemikalija koje će se koristiti i kako mogu utjecati na vaše tijelo.
Kako se zglobni zamjenski implantati održavaju
Držanje implantata na mjestu se zove fiksiranje.
Zglobni implantati mogu se učvrstiti ili držati na mjestu, na jedan od dva načina. Oni mogu biti press-fit implantati koji dopuštaju tijelu da stvori nove kosti veze s njom. Ili, oni mogu biti cementirani na mjestu. Za neke zglobove koristi se hibridna fiksacija s cementom na jednoj komponenti i pritiskom na drugu.
Press-Fit ili Cementless Implantati
Press-fit implantati imaju grubu površinu u kojoj okolna kost može rasti. Kost je živo tkivo, a novo zglobno tijelo može ga potaknuti da raste u novu površinu, koja postaje sigurnija ako postoje uvlake za to da postanu snažna veza. Površina implantata ima ili na površinu ispupčenu (pukotina) ili grubu površinu (porozni premaz). Ova hrapavost površine omogućava da kosti rastu u implantat da ga drže na mjestu. Glatka površina ne bi imala isti učinak.
- Prednosti: Prednost tkivnog ugrađenog implantata je da se tijekom vremena kost čvrsto drži implantata, umanjujući vjerojatnost da implantat postane labav.
- Nedostaci:Press-fit implantati zahtijevaju čvrstu kost za pričvršćivanje i moraju biti prikladni u kosti u vrijeme operacije. Stoga, slaba, osteoporotična kost, često neće tolerirati premazani implantat. Press-fit implantati također zahtijevaju vrijeme da kost raste u implantat. Osim toga, čak i kod normalne kosti, određene implantate, kao što su zamjene koljena, ne mogu se održavati na odgovarajućem mjestu bez cementa, kako bi implantat držao na mjestu.
Cementirani implantati
Cementirani implantati također se dobro uklapaju u kost. Oko implantata je tvrda tvar koja se često naziva cementom ili ljepilom. Obično je polimetilmetakrilat, brzo-stvrdnjavajući koštani cement. Ta tvrda tvar djeluje kao punilo ili punilo za podloge i čvrsto drži implantat u položaj.
- Prednosti:Cementirani implantati su čvrsti dan kada se stave na svoje mjesto kao što će ikada biti. Ti implantati mogu biti smješteni nježnije, stoga se mogu postaviti u manje podupiruće kosti.
Koje vrste fiksiranja najčešće se koristi?
Zamjena koljena: Zamjena koljena najčešće je učvršćena na mjesto. Neki kirurzi mogu odlučiti staviti implantate koji se prilijepiti, obično na kraju bedrene kosti, kod nekih bolesnika. Međutim, najčešće je koljeno implantirano cementirano.
Hip Replacement: Hip replacement implantati su obično pritisnite-stane na utičnicu (zdjelice) strani. Stablo (femur) može biti ili prešano ili cementirano. Većina kirurga pritišće implantat u pacijente koji imaju jaču kost i cement ako postoji zabrinutost o kvaliteti kostiju.
Revizija implantata:U slučaju izmjene zglobova (zamjena zglobne zamjene), mogu se predložiti druge opcije od gore navedenih.
Dulji stabljici mogu biti potrebni i mogu koristiti metalne dijelove za povećanje.
Ako imate bilo kakvih pitanja o tome što će se koristiti u operaciji, raspravite s liječnikom.
