Otitis externa, koji se također naziva i plivačovo uho, uobičajena je infekcija vanjskog uha koja utječe na gotovo 1 od 100 Amerikanaca. Unatoč zajedničkoj dijagnozi, gotovo 1/3 svih slučajeva zlostavlja se oralnim antibioticima. U pokušaju da se standardizira liječenje otitis externa, Američka akademija otorinolaringologije – kirurgija glave i vrata objavila je nove smjernice za liječenje u veljači 2014.
Promjene su poduprle 12 randomiziranih pokusa i 2 sustavna pregleda. Ovaj članak pokriva najbolje tretmane za otite externa, uključujući nove smjernice.
Trebali biste izbjegavati samozastupanje kao i drugi uvjeti uha mogu uzrokovati simptome koji su slični otitisu externe. Ovi uvjeti uključuju:
- Otalgia
- Otorrhea
- Upala vanjskog kanala za uši
Iako simptomi ovih uha su slični onome kod otitis externa, oni se mogu liječiti vrlo različito. Dok je otitis externa infekcija koja se lako može riješiti odgovarajućim liječenjem, netretirani ili zlostavljani otitis externa mogu dovesti do vrlo teškog stanja zvanog zloćudni otitis externa. Kako biste izbjegli ovu komplikaciju, vaše stanje treba potvrditi liječnik prije početka liječenja.
Uz rješavanje infekcije koja uzrokuje otitis externa, tretmani se usredotočuju na kontrolu bolova u uhu i drugih simptoma koji prate ovo stanje.
Ostali čimbenici koji će se razmotriti prije liječenja od strane vašeg liječnika mogu uključivati:
- Oštećene tamponske membrane
- Uši cijevi (tympanostomija)
- Dijabetes
- Ocijenjeni imunološki sustav
- Prethodna terapija zračenjem
Tretiranje infekcije
Kao što je ranije spomenuto, otitis externa je infekcija vanjskog uha. Također se zove plivačovo uho jer se događa kada kontaminirana voda sjedi u vanjskom uhu i stvara pogodno okruženje za rast bakterija.
Glavni fokus liječenja otitis externe je liječenje infekcije. Kapi za uho su tretman izbora. Ule kapi koje vaš liječnik propisuje vjerojatno će uključivati antibiotike, steroide ili protuupalne lijekove. Važno je dobiti rani tretman kako bi se spriječili slučajevi akutnog otitis externa širenja i dovodeći do kroničnog otitis externa, rupturing bubanj za uho, ili uzrokujući maligni otitis externa. Ako se kanal za uho postane ometan, ENT može izvesti zvučno tkivo, gdje mogu ukloniti vosak za uši ili predmete iz ušnih kanala malim usisnim uređajem i mikroskopom.
U većini jednostavnih slučajeva otitis externa, trebali biste se liječiti samo s kapima za uši. Oralni antibiotici ne daju istu razinu pokrivenosti ili dostižu područje infekcije poput kapi za uho. Budući da se kapi za uho isporučuju izravno na područje infekcije, oporavak je često brži s kapima za uho u usporedbi s uzimanjem oralnog antibiotika. Najčešći kapi za uši koji se koriste za liječenje otitis externe su Ciprodex (kombinirani antibiotik i steroid), Floxin (antibiotik ) i Xtoro (najnoviji FDA odobreni antibiotik).
Oralni antibiotici imaju više nuspojava u usporedbi s antibioticima koji uzrokuju pada ušiju i mogu dovesti i do bakterija otpornih na antibiotike, što može biti teže liječiti kasnije.
Jeste li znali da bi infekcija otporna na antibiotike mogla koštati oko 29.000 dolara za liječenje? Vaš liječnik može razmotriti oralne antibiotike ako se infekcija počela širiti na druge dijelove tijela koje se ne mogu postići kapima za uši.
Trebali biste početi osjećati bolje u roku od 48 do 72 sata nakon što počnete koristiti kapi za uši koje propisuje vaš liječnik. Možda ćete ipak imati nekih oštrih nuspojava, no nakon otprilike tjedan dana nakon primanja kapi za uho možete se vratiti u normalu. Važno je nastaviti s korištenjem kapi za uši onoliko dugo koliko je propisano čak i ako se osjećate bolje.
Ako se simptomi i dalje javljaju ili se pogoršavaju, vratite se medicinskom pružatelju usluga kako biste ponovno provjerili. Za savjete o korištenju kapi za uho pravilno pročitajte: Kako ispravno koristiti korice za uho.
Liječenje boli ulkusa Externa
Kontrola boli obično se postiže putem blagog do umjerenog analgetika poput acetaminofena ili ibuprofena. U ekstremnim slučajevima, narkotici ili opioidi (kao što su Percocet, Lortab, itd …) mogu biti potrebni, međutim, to nije uobičajeno. NEMOJTE koristiti analgetičke (boli ublažavanje) kapi za uši, jer ih se ne smije koristiti tijekom aktivnih infekcija. Alternativni nefarmakološki postupci poput vruće / hladne terapije, tehnike distrakcije i druge metode za opuštanje vašeg tijela trenutno se ne pokazuju učinkovite terapije. Jedan od najboljih tretmana boli je zapravo preventivna njega kroz primitak rane liječenja. Većina vaših boli trebala bi se riješiti unutar 48-72 sata nakon primjene antibiotskih kapi.
Liječenje upale
Otitis externa može uzrokovati da uho postane crveno i upaljeno. Kao što je već spomenuto, kapi steroidnog uha mogu pomoći u smanjenju i kontroli upale. Bez obzira na to jesu li vaše kapi za uho sadrže steroid, većina vaših upala treba riješiti unutar 48-72 sata nakon upotrebe antibiotskih kapi za uho.
Sprječavanje ulkusa Externa
Naravno, sprečavanje otitis externe na prvom mjestu je superiorno prema bilo kojem liječenju. Za savjete o sprečavanju ovog stanja pročitajte: Mogu li spriječiti plivanje uho?
