Mnogi pacijenti štitnjače očekuju da će osjećati više simptoma hipotireoze u hladnijem vremenu. Takvi simptomi poput umora, konstipacije, gubitka kose i suhe kože – koji se mogu dobro upravljati tijekom toplijih mjeseci – se vraćaju ili pogoršavaju kada je vani hladno. Štoviše, osobe s hipotireozom redovito izvješćuju o povećanom povećanju težine (ili većoj težini gubitka težine) tijekom hladnijih mjeseci.
Kao odgovor, neki pacijenti i praktičari planiraju unaprijed, raspoređivanje povećanja doze lijekova za zamjenu hormona štitnjače pri pristupu hladnijim temperaturama. Slično tome, kada započne toplije vrijeme, oni mogu planirati smanjenje doze lijekova štitnjače kako bi održali stabilnu funkciju štitnjače i učinkovito upravljali simptomima.
Što nas istraživanje navodi
Nedavna istraživanja objavljena u štitnjačepotvrđuje da postoje sezonske varijacije u funkciji štitnjače i razinama štitnjače. I, zauzvrat, to može imati značajan utjecaj na učinkovitost liječenja hipotireoza.
Studija provedena na Sveučilištu Ben Gurion u Izraelu ispitivala je otprilike 250.000 testnih testova stimulirajućih hormona štitnjače (TSH) s više od 40.000 osoba s hipotireozom. Ovo je uspoređeno s 2,2 milijuna TSH testova s oko 900.000 ljudi s normalnom funkcijom štitnjače.
Evaluacija je provedena u razdoblju od siječnja 2013. do ožujka 2017., a istraživanje je pokazalo neke zanimljive rezultate:
- Šesnaest do 33 posto ispitanih žena imalo je razine TSH iznad referentnog raspona, a devet do 17 posto imale su razine ispod referentnog raspona prosječno svaki mjesec.
- Dvadeset i tri do 43 posto muškaraca imalo je razinu iznad referentnog raspona, a sedam do 23 posto imalo je razine ispod referentnog raspona prosječno svaki mjesec.
- Mjesečni rezultati TSH razine bili su znatno veći tijekom zimskih mjeseci (od studenog do veljače) u usporedbi s ljetnim mjesecima (od lipnja do rujna) za muškarce i žene, bilo da su bili hipotireozni ili imaju normalnu funkciju štitnjače.
- Žene su općenito imale znatno veće povećanje razine TSH u zimi i manji pad razine TSH u ljeto, u usporedbi s ispitanim muškarcima. U muškaraca starijoj od 65 godina, međutim, količina onih koji su iznad referentnog raspona znatno je veća zimi u odnosu na ljeto.
- Od najvećeg značaja za osobe s hipotireozom, istraživači su također utvrdili da se značajan postotak promatranih pacijenata s hipotireozom pod-optimalno liječi.
Konkretnije, veći postotak ispitanika koji su bili liječeni zbog hipotireoza imao je TSH razine iznad referentnog raspona tijekom cijele godine. I, razine TSH-a studenata koji su bili hipotireoza također su se povećali zimi nego skupina s normalnom funkcijom štitnjače.
Što to znači za pacijente s štitnjačom
Štitnjača pokušava održati homeostazu (ravnotežu) u smislu proizvodnje hormona štitnjače, bez obzira na to koji vanjski čimbenici utječu na to. Slično tome, tijelo ima za cilj zadržati unutarnju temperaturu oko 98,6 stupnjeva celzijusa, unatoč temperaturi vani.
No, štitnjača je osjetljiva na promjene temperature. To povećava proizvodnju hormona gore i dolje kao odgovor na značajne promjene temperature ili kronično izlaganje vrućim ili hladnim temperaturama.
Posebno, istraživanja pokazuju da hladnija godišnja doba i klime – ili kronično izlaganje hladnim temperaturama – mogu smanjiti razinu hormona štitnjače i povećati razine TSH. Slično tome, toplije sezone i klime – ili kronično izlaganje vrućim temperaturama – mogu povećati razinu hormona štitnjače i smanjiti razine TSH.
Riječ od Verywell
Za osobe s hipotireozom, hladni vremenski izazvan porast razine TSH može biti popraćen pogoršanjem simptoma hipotireoze.
Učinci hladnog vremena mogu se, međutim, izbjeći prilagodbom doze lijekova za nadomjesnu hormon štitnjače.
Ako živite u hladnom zimskom prostoru, krećete se u hladniju klimu ili predvidite produženo razdoblje u području s hladnijim nego uobičajenim temperaturama, razmislite o razmatranju razine liječenja štitnjače sa svojim pružateljem zdravstvenih usluga.
Da biste započeli, možda biste trebali zakazati kompletnu testnu ploču štitnjače prije početka ili premještanja na hladnije temperature. To će utvrditi osnovne razine. Zatim se ove razine ponovno provjeravaju šest do osam tjedana nakon pojave hladnih temperatura. To će utvrditi trebate li prilagoditi vašu dozu lijekova za nadomještanje hormona štitnjače.
Ako povećavate dozu kao odgovor na hladnije temperature, nemojte zaboraviti planirati naprijed s liječnikom. Ponovno provjerite svoje razine i / ili zakazivanje smanjenja doziranja kad se vraća toplije vrijeme ili kada se vratite na toplu klimu.
