Ako imate kroničnu opstruktivnu plućnu bolest (KOPB) ili znate nekoga tko radi, vjerojatno nećete biti iznenađeni kada saznate da su depresija i anksioznost česti nuspojave ove debilitating pluća. U studiji objavljenom u časopisu Thorax otkriveno je, na primjer, da osobe s KOPB imaju 85% veću vjerojatnost razviti anksiozne poremećaje nego što su drugi ljudi.
Slično tome, u studiji od preko 2000 ljudi, 26% osoba s KOPB-om pretrpjelo je depresiju, u usporedbi s 12% ispitanika koji su pušili, ali nisu imali KOPB i 7% nepušača bez KOPB.
Štoviše, depresija i anksioznost u vezi s KOPB mogu stvoriti začarani ciklus: Ako imate KOPB i bore se za disanje, možete započeti paniku, ali osjećaj panike može ometati disanje. Zapravo, pacijenti s KOPB-om imaju 10 puta veću vjerojatnost od osoba bez stanja da doživljavaju napade panike i poremećaj panike.
1 Slučaj protiv lijekova protiv anksioznosti
Anti-anksiozni lijekovi kao što su Xanax (alprazolam) i Valium (diazepam) nisu idealni za osobe s KOPB jer ti lijekovi imaju tendenciju usporiti disanje. Međutim, neki antidepresivi i pristupi koji nisu lijekovi mogu pomoći kod anksioznosti i depresije i vrijedi razgovarati sa svojim liječnikom o tome.
2Homing In na najbolji antidepresivi
Postoji nekoliko klasa antidepresiva raspoloživ za liječenje depresije. Oba najstarija klasa, tricikli i druga najstarija klasa, inhibitori monoamin oksidaze (MAOI) su proučavani kod osoba s KOPB, ali nisu pokazala da su od pomoći.
Isto vrijedi i za najnovije antidepresive – selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina, ili SSRI. Pa ipak, SSRI se smatra boljim izborom od starijih lijekova za liječenje depresije ili anksioznosti povezanih s KOPB. Oni rade sprečavanjem ponovne apsorpcije (reapsorpcije) neurotransmitera serotonina od strane živčanih stanica koje su ga izlučile. Na taj način, više se može dobiti serotonin u mozgu. Niska razina serotonina povezana je s anksioznošću i depresijom. SSRI uključuju Prozac (fluoksetin), Zoloft (sertralin), Lexapro (escitalopram) i Paxil (paroksetin).
Anti-depresivima koji ne spadaju u bilo koju od gore navedenih kategorija, kao što su Wellbutrin (bupropion), Serzone (nefazodone) i Remeron (mirtazapin), nisu dobro proučavani kod osoba s KOPB.
3Kognitivna bihevioralna terapija
Ako ste poput mnogih ljudi s KOPB-om, možda ćete se osjećati ugodno liječenjem depresije ili tjeskobe kognitivnom bihevioralnom terapijom (CBT), a ne uzimanjem lijeka. CBT je strukturirani oblik psihološke terapije koji vas uči promijeniti način na koji razmišljate ili osjećate o situacijama za koje ne možete ništa učiniti.
CBT može biti vrlo učinkovit način rješavanja svih vrsta problema vezanih uz depresiju ili tjeskobu uzrokovanu KOPB, obično radi prilično brzo i ne stavlja vas u opasnost od fizičkih nuspojava lijekova. Vaš liječnik vjerojatno vas može uputiti psihologu ili drugom stručnjaku za mentalno zdravlje koji vam može pružiti CBT.