Samu ideju bubuljaste kuge nešto je povezano s mračnim dobima kad su desetine milijuna ubijeni u svjetlu "Crne smrti" koja je proletjela diljem Azije, Afrike , i Europi u 14. stoljeću. Poput kašike i polio, većina nas je pretpostavljala da je kuga postala predmetom povijesnih knjiga, krmom za kostimografiju.
Ne tako, recimo stručnjaci za kontrolu bolesti, koji su posljednjih godina počeli vidjeti ponovno pojavljivanje bolesti.
Prva takva epidemija dogodila se 1994. godine u Indiji, koja je ubila 56 osoba i hospitalizirala više od 600. Od tada je kuga pozitivno identificirana u Demokratskoj Republici Kongo (65 umrlih u 2005.), Madagaskaru (69 smrtnih slučajeva u 2014. godini i još 57 u 2017), pa čak i dijelovima SAD-a (četiri smrti i 16 infekcija u 2015. godini).
Do kraja lipnja 2017. godine, dva nova Meksika bila su pozitivno dijagnosticirana kuga, dodavši do 600-plus infekcija globalno očekivanih do kraja godine.
Prijenos
Bubonska kuga je potencijalno smrtonosna infekcija uzrokovana bakterijamaYersinia pestis. Bolest se prenosi ugrizom zaražene štakorske bule (Xenopsylla cheopis) koja svoj dom čini svojim manjim glodavcima kao što su štakori, miševi na polju i vjeverice. Budući da je bakterija bezopasna za buhe, to je savršeno vozilo kojim se može nositi izravno od životinja do ljudi.
Osim manjih glodavaca poput čipova i prerijskih pasaYersinia pestispronađen je kod većih sisavaca, uključujući kuniće, opossum, divlje kojoti, pa čak i kućni psi i mačka koji su došli u dodir s glodavcima.
Simptomi
Kada je čovjek zaražen Y. pesticijem, bakterija prolazi kroz limfni sustav i završava u limfnim čvorovima gdje uzrokuje bolne, probojne proširenja zvana bubu. To se obično događa unutar jednog do sedam dana izloženosti i može biti praćeno:
- Hladnoća
- Visoka vrućica
- Ekstremna iscrpljenost
- Bol
- Udisanje disanja
- Grčevi mišića
- Povraćanje krvi
- Gangrena od prstiju, prstiju, usana i nosa
- Otvaranje oteklina bubrenja
- Konvulzije
Bez liječenja bubrežna kuga će rezultirati smrću u 60 do 90 posto slučajeva, obično u roku od 10 dana.
Drugi oblici kuga
Put bolesti može varirati kod osoba zaraženihY. pesticijem.Umjesto da putuju od ugriza insekata do limfnih čvorova, bakterije mogu ući u tijelo kroz druge rute i uzrokovati sasvim drugačiji skup simptoma. Među manje uobičajenim oblicima bolesti
- Pneumonična kugajavlja se kada se bakterija širi u pluća, obično kada zaražena osoba kašlja ili snees na drugoj. Iako je neuobičajeno, smatra se ozbiljnijim oblikom kuge, uzrokujući brzu pojavu upale pluća, bolove u prsnom košu i krvavog ili vodenog sputuma. Ako se ne liječi, pneumonična kuga može izazvati respiratorne neuspjehe i smrt, najčešće u roku od 36 sati.
- Septikemijska kuga javlja se kada bakterije nađu svoj put izravno u krvotok, često kroz pukotinu ili bol u koži. To je najrjeđi oblik bolesti i vjerojatno najagresivniji. Simptomi su slični onoj bubrežne kuge, ali mogu uključivati karakteristične krvarenje ispod kože. Smrt je gotovo neizbježna ako se liječenje ne isporučuje u roku od 24 sata.
Dijagnoza i liječenje
Bubonska kuga dijagnosticira trčanje laboratorijskih kultura na iskašljavanje, krv, spinalnu tekućinu ili zaražene limfne čvorove. U dijelovima svijeta gdje se bolest obično vidi, brzo ispitivanje šipki može obično identificirati bakterijske antigene u roku od 15 minuta.
Zbog kliničke ozbiljnosti bolesti, liječnici će obično početi liječiti pretpostavljam dok čekaju rezultate laboratorija. Idealno, liječenje treba započeti unutar 24 sata, obično u obliku intravenoznih antibiotika kao što su streptomicin, doksiciklin ili tetraciklin. Ako se pravovremeno liječi, stopa preživljavanja može se kretati od 85 do čak 99 posto.
Prevencija
Ključ prevencije bubuljaste kuge je izbjegavanje glodavaca ili bilo koje divlje životinje koja može nositi buhe. Također zahtijeva da zaštitite svoju imovinu od stvari koje privlače životinje, kao što su otvoreni otpadni spremnici ili neizgrađeni vrtovi.
Osim toga, ako živite u području gdje su zaraze buha zajedničke:
- Koristite štrcaljku protiv štetnog djelovanja pri vanjskom prostoru i nosite duge hlače i čizme.
- Nemojte nikada nositi bolesne ili mrtve životinje. Ako morate, nosite teške rukavice.
- Držite svoje kućne ljubimce u zatvorenom prostoru ili im pružite bušilice.
- Uklonite buhe iz vašeg doma.
Ako putujete u dijelove svijeta u kojima su se pojavili epidemija (Madagaskar, Peru, Demokratska Republika Kongo), provjerite putopisne upozorenja prije odlaska i donosite obilje odbijajući insekata koji sadrže 80% DEET. Trenutno nema cjepiva za sprečavanje bubuljaste kuge.
Kuga je jedna od nekoliko zaraznih bolesti koje su nekada bile općenito kobne, ali se sada mogu liječiti. Iako je rijetka, važno je poduzeti mjere predostrožnosti kako bi se spriječila ova ili bilo koja druga bolest koja se odnosi na buha, bilo da je to tifus, trakavica ili Lymeova bolest.
