Količina zračenja koja se koristi na pacijentima za medicinsku dijagnozu i svrhe liječenja je dovedena u pitanje posljednjih godina. Iako malo stručnjaka sumnja u povoljne koristi za pravilnu uporabu zračenja u pravom trenutku, drugi ističu da je njegova prekomjerna upotreba opasna za pacijente.
Kao i bilo što dobro i korisno, mora postojati ravnoteža u načinu korištenja zračenja.
Pametni pacijenti razumiju što je zračenje, kako se medicinski koristi, rizike i nagrade, te prednosti i opasnosti uporabe zračenja za njihovu medicinsku njegu.
Što je zračenje?
Zračenje je oblik energije koji se prirodno javlja i može se iskoristiti za namjerno korištenje. Zračenje nije za razliku od električne energije, koja se prirodno pojavljuje u obliku munje ili statičkog elektriciteta, ali može se iskoristiti za pokretanje opreme ili samo za uključivanje svjetala. Ovisno o tome kako se električna energija koristi, to može biti vrlo korisno, ili nas može ubiti od pretjerane izloženosti.
Isto vrijedi i za zračenje. Izlagali smo količini zračenja u tragovima kroz prirodne događaje poput sunca, tla, stijena, vode i zraka. Vrlo niske razine zračenja se prenose kroz svakodnevne umjetne predmete poput televizora i radija, mobitela, automatskih otvora za garažna vrata, mikrovalnih pećnica – sve što se oslanja na određene vrste radijskih valova za rad.
Mnogo veće i opasnije količine zračenja generiraju objekti poput nuklearnih elektrana ili medicinska oprema koja se koristi za snimanje i liječenje.
Kako se zračenje koristi za medicinske svrhe?
Razmislite o svom životu liječničke skrbi. Jeste li ikada imali CT ("mačja" – kompjutorizirana tomografija) skeniranje, PET skeniranje (positronna emisijska tomografija) ili čak rendgenska slika?
Sva tri zračenja koriste za dijagnozu medicinskih problema. Možda ih poznajete i drugim imenima. Mamografije koriste zračenje za dijagnosticiranje raka dojke. DXA (DEXA) skeniranje koristi rendgenske snimke za dijagnosticiranje osteoporoze.
Osim dijagnostike, zračenje je i alat za liječenje. Rak dojke, rak prostate, rak pluća i drugi rak mogu se liječiti terapijom zračenjem u pokušaju smanjivanja ili uništavanja tumora ili drugih kancerogenih stanica. Radijacijska onkologija je izraz koji se koristi za opisivanje ovog oblika liječenja.
Za tretmane raka, vrlo specifična, ciljana zraka zračenja usmjerena je na kancerozne problematske točke, a energija zračenja se zatim koristi za ubijanje loših stanica i uništavanje tih tumora. Budući da to može biti tako dobro ciljano, zdrave stanice u okolnim područjima bit će pošteđene.
Različiti medicinski testovi temeljeni na zračenju kao što su CT skeneri nisu ciljani. Oni proizvode slike koje su šire, pokrivajući i zdrave i raka oštećene tkiva i organa.
Koliko li previše izloženosti zračenju?
Kada je riječ o medicinskim aplikacijama, ne postoje određene smjernice koje nam govore koliko je previše zračenja. Nadalje, definicija "previše" može varirati od pacijenta do pacijenta.
Na primjer, bolesnik koji prima točno ciljanu radijacijsku terapiju kako bi uništio tumor dobiva puno veće doze od onoga tko dobije CT. Ta količina izloženosti je upravo za pacijenta raka u tom trenutku, ali ako je zdrava osoba izložena toliko zračenju općenito, to bi moglo biti previše. Na ekstremno, medicinske prekomjerne doze nazivaju se otrovanje zračenja ili sindrom akutnog zračenja.
Kombinacija količine i učestalosti izloženosti, dijela tijela i vremenskog razdoblja su čimbenici koji pomažu u određivanju je li došlo do pretjerane izloženosti. Tako, na primjer, nekoliko desetaka mamografija tijekom života ne može biti problematično, dok desetak skeniranja u godini može pretjerati pacijentu.
U nekim slučajevima, "previše" je rezultat pogrešaka. Te visoke doze koje se koriste za radijacijsku onkologiju mogu biti štetne ako se zraka ne precizno cilja. Pacijenti se mogu pretjerano dozirati kada oprema za ispitivanje zračenja nije pravilno kalibrirana ili kad čovjek pogrešno unese postavke doziranja.
Novac može biti i čimbenik. U medicinskim sustavima koji se temelje na profitu ili u kojima se prakticira obrambena medicina, studije pokazuju da pacijentima daje više takvih testova na zračenju nego u područjima gdje to nisu čimbenici. Ti dodatni testovi mogu uzrokovati pretjeranu eksponiranost zračenju.
Što se događa ako smo izloženi prevelikom zračenju?
Previše izloženosti radijaciji uzrokuje kratkoročne i dugoročne probleme.
Kada je tijelo previše zračeno, tada se zdrave stanice i tkiva uništavaju. Mogu se pojaviti simptomi koji se pojavljuju u kratkom vremenu nakon pretjerane izloženosti (sati ili dana), kao što su mučnina, povraćanje, proljev, nesvjestica, gubitak kose, opekline u koži ili prigušivanje kože, gubitak kose i druge.
Previše izloženosti zračenju tijekom određenog vremenskog razdoblja može dovesti do kroničnih bolesti kao što je rak, što je rezultiralo smrću. Jedna je studija pokazala da 15.000 Amerikanaca godišnje umre od izloženosti zračenju tijekom svog života iz prirodnih i drugih izvora. Isto je istraživanje pokazalo da većina liječnika, uključujući radiologe, ne razumiju opasnosti od prekomjerne izloženosti zračenju.
Ekstremna pretjerana ekspozicija sve u jednom trenutku (što se može dogoditi kad se strojevi ne otkriju) mogu izazvati smrt.
Kako ograničiti izloženost medicinskom zračenju
Prvo,procijenite rizik vs plaću.Ovu procjenu često možete razgovarati putem razgovora s liječnikom. Primjerice, kada je riječ o liječenju raka, uništenje ili smanjenje veličine tumora vjerojatno će biti vrijedno rizika od opterećenja zračenja. Međutim, ako odlučite dobiti drugo ili treće mišljenje o svojoj dijagnozi, a svaki liječnik inzistira na pokretanju vlastitog CT-a umjesto da jednostavno pročita onaj koji ste već imali, tada bi izloženost mogla biti nepotrebna. Raspravite sa svojim liječnikom kako biste utvrdili postoji li prihvatljiva alternativa.
Ako ste trudni ili sumnjate da ste trudni, obavezno spomenite to svom liječniku. Izloženost tijekom trudnoće može biti štetna za bebu.Ako se podvrgne terapiji zračenja za rak, onda vam može biti korisno
pitajte svog onkologa koja će doza biti korištena, a zatim zatražiti od tehničara da potvrdite dozu, samo da biste usporedili bilješke. Ako odgovori nisu isti, zamolite nekoga da dvaput provjerava.Kada ćete biti uzimajući zračenje-sourced medicinski test, zamolite da oni
pokriti dijelove vašeg tijela ne testira. Dobar primjer je način na koji vaš stomatolog pokriva torzo i želudac prije uzimanja x-zraka zubi.Pratite sve vaše medicinske testove, posebno testove zračenja poput X-zraka, CT-a i skeniranja PET-a. (Napomena – MRI-ovi ne upotrebljavaju zračenje, ali je pametno pratiti i njih.) Napravite popis koji uključuje datum testiranja, vrstu ispitivanja i ono što se ispituje. Sljedeći put kada vam liječnik naređuje jedan od tih testova, pokaži mu popis i pitaj postoji li alternativni test za sprečavanje pretjerane izloženosti zračenju.
Ako želitepratiti vlastitu izloženost zračenju,
postoje neki alati na raspolaganju za to:Stručnjak za raka debelog crijeva Verywell je sastavio podatke o razinama zračenja.Izračunajte dozu zračenja – informacije iz Agencije za zaštitu okoliša (EPA)
- Aplikacije su dostupne, na primjer, aplikacija zove radijacijska putovnica.
