Niacin (nikotinska kiselina) je lijek za snižavanje kolesterola koji može utjecati na sve aspekte vaših lipidnih profila. Naime, studije su pokazale da nikotinska kiselina može:
- povećati razine HDL do 25%
- niži LDL kolesterol do 35%
- Niži trigliceridi za do 50%
Iako možete dobiti niacin (nikotinska kiselina) s produljenim otpuštanjem na recept, postoje i druge formulacije niacina koje su dostupne bez recepta i relativno su jeftine.
Iako niacin ne mora zahtijevati posjet vašem liječniku za recept, to ne znači da je potpuno sigurno uzeti. Nedavna, velika studija (AIM-HIGH studija) pokazala je da pojedinci s kardiovaskularnim bolestima koji uzimaju niacin sa produženim otpuštanjem povećali su razinu HDL-a – ali nisu vidjeli smanjenje rizika od kardiovaskularnih događaja – poput moždanog udara ili srčanog udara – ili smrt. Zapravo, nisu zabilježene nikakve razlike među pojedincima u ovoj studiji uzimajući statin i niacin u odnosu na sam uzimanje statina. Osim toga, pojedinci koji su uzimali nikotinsku kiselinu u ovoj studiji imali su veću incidenciju ishemijskih poteza. Zbog činjenice da nije došlo do promjene rizika od smrti ili komplikacija kardiovaskularnih bolesti i zabrinutosti zbog povećanja ishemijskih moždanog udara, istražitelji su rano zaustavili ovo istraživanje.
Uobičajene nuspojave zabilježene s niacinom uključuju ispiranje kože, mučnina, vruće trepće i palpitiranje srca.
Međutim, mogu se pojaviti i druge ozbiljne nuspojave, a mogu se povećati ako imate neku od sljedećih medicinskih stanja:
- Giht– Niacin bi mogao povećati razinu mokraćne kiseline, povećavajući vaše šanse da doživite gihtni napad.
- Dijabetes– Dijabetičari koji su uzimali niacin mogao su primijetiti povećanje njihovih razina šećera u krvi.
- Peptidna bolest ulkusa – Studije koje su ispitivale upotrebu nikotinske kiseline s produženim otpuštanjem pokazale su se o razvoju peptičkog ulkusa. Mehanizam kojim se to događa nije poznat.
- Bolesti jetre– Uzimanje niacina moglo bi uzrokovati porast jetrenih enzima koji bi mogli postati još povišeni kod osoba koje su već dijagnosticirane bolesti jetre.
- Bolesti bubrega– Imati loše funkcije bubrega može uzrokovati nakupljanje niacina u krvi, moguće toksične učinke.
- Trudnoća– Nema dovoljno studija za adekvatnu procjenu sigurnosti niacina na bebi. Stoga se trebate obratiti svom liječniku ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti.
- Dojenje– Istraživanja su pokazala da se niacin izlučuje u majčinom mlijeku, međutim, nije potpuno poznato da li dane dane nižim kolesterolima mogu naštetiti djetetu.
- Kardiovaskularne bolesti– Uzimanje niacina moglo bi pogoršati određene kardiovaskularne uvjete, kao što je nestabilna angina.
- Poremećaji krvarenja – Uzimanje niacinskih proizvoda može smanjiti sposobnost ugrušavanja – i povećati sposobnost krvarenja. To se može dogoditi ako uzimate antikoagulanse ili "razrjeđivače krvi", kao što su Coumadin (varfarin) ili aspirin.
U istraživanjima, neki pojedinci koji su uzimali niacin opravdali su smanjenje doze ili su rezultirali ukidanjem niacina uslijed nuspojava.
Zbog potencijalno ozbiljnih nuspojava i nedostatka koristi na kardiovaskularnom zdravlju, niacin se ne preporučuje kao lijek koji uzimate ako želite smanjiti razinu lipida. Niacin je vjerojatno da će vaš liječnik razmotriti ako niste u mogućnosti potpuno kontrolirati razinu lipida s drugim lijekovima – kao što je uzimanje statina samog ili kombinacije statina i ezetimibe.
Dakle, ako želite uključiti niacin u svoj redukcijski sustav za smanjenje lipida, prvo se obratite svom pružatelju zdravstvene skrbi. On ili ona svibanj imati druge načine sigurno snižavanje razine kolesterola i triglicerida, a kasnije može razmotriti niacin ako druge terapije ne rade.
