Glukozamin je dodatak prehrani ponekad korišten za ublažavanje bolova koljena osteoartritisa (OA). Nakon što je vrlo popularan, njegova upotreba sada je smanjena, uglavnom zbog mješovitih rezultata koji okružuju ovu dodatak stvarne koristi.
Ako uzmete glukozamina ili uzmete u obzir suđenje dodatku (pod brigom svog liječnika, naravno), ovdje je pet tidbita koje treba imati na umu:
Tidbit # 1: Glucosamin prirodno se nalazi u hrskavici
Glukozamin je prirodna tvar (nazvan amino šećer) koji se nalazi u zdravih zglobnih hrskavica i sinovijalnih tekućina, od kojih oboje naliježu na zglobove. U osteoartritisu, zglobna hrskavica u zglobovima pogoršava, uzrokujući bol i ukočenost. Bol može biti osobito naporan jer hrskavica postaje tako istrošena da kosti počinju trljati jedni protiv drugih.
Tidbit # 2: Glukozamin nije reguliran kao lijek
U Sjedinjenim Državama glukozamin se prodaje kao dodatak prehrani. To znači da je regulirano od strane američke Uprave za hranu i lijekove (FDA) kao prehrambeni proizvod, za razliku od lijekova na recept ili over-the-counter. Uz to, iako je glukozamin prirodna komponenta hrskavice, to ne znači da je uzimanje to savršeno sigurno. U stvari, glukozamin može mijenjati razinu šećera u krvi i može komunicirati s nekim lijekovima poput krvnog razrjeđivača Coumadin (varfarin).
Kao i uvijek, svakako uzmite lijek, uključujući dodatke, pod zaštitom vašeg osobnog liječnika.
Tidbit # 3: Glucosamine ne može biti učinkovit za koljeno osteoartritis
Dok istraživanja na stanicama hrskavice otkrivaju da glukozamin može poboljšati ponovnu rast hrskavice i suzbiti upalne procese koji dovode do oštećenja hrskavice, ovaj laboratorijski podaci nisu prevedeni u kliničku korist.
Prva velika studija u Sjedinjenim Američkim Državama koja je ispitivala kratkoročne učinke glukozamina (na osteoartritis na koljenu) nazvan je ispitivanje GAIT-a (ispitivanje interakcije glukozaminom artritisa).
U GAIT-u, više od 1500 sudionika s koljena osteoartritisa slučajno je dodijeljeno jednoj od pet tretiranih skupina:
Glucosamin na 500 mg tri puta dnevno (ukupno 1500 mg na dan)
- Hondroitin sulfat (također dodatak prehrani i prirodna supstanca hrskavice) na 400mg tri puta na dan (1200mg dnevno)
- Glukozamin i kondroitin sulfat u kombinaciji
- Celekoksib (nesteroidni protuupalni lijek ili NSAID) pri 200 mg dnevno
- Placebo (tvar koja je neaktivna)
- Rezultati iz istraživanja GAIT pokazali su da sudionici koji su uzimali NSAID celekoksib imali su statistički značajnu bol reljefu u odnosu na placebo.
Nije bilo značajnih razlika između ostalih ispitanih tretmana i placeba.
Iako je u nekim ispitanicima s umjerenim do teškim boli, glukozamin u kombinaciji s kondroitin sulfatom osigurao značajnu bol reljef u usporedbi s placebom. Istraživači su, međutim, rekli da je zbog toga što je veličina ove podskupine bila tako mala, da bi se ovo otkriće trebalo smatrati preliminarnim i treba potvrditi u budućim istraživanjima.
Za sudionike s blagom boli koljena (za razliku od umjerenih ili teških) glukozamina i kondroitin sulfata zajedno ili sami nisu pružili značajnu bol reljef.
Tidbit # 4: Postoje dvije vrste glukozamina
Važno je napomenuti da se glukozamin može dati s dvije različite vrste soli, hidroklorida ili sulfata. Studija GAIT (gore spomenuta) koristila je glukozamin hidroklorid. Zanimljivo je da su studije koje su pokazale neke potencijalne, iako mala, korištene glukozamin sulfate za liječenje osteoartritisa umjesto glukozamin hidroklorida.
Na primjer, velika studija
Međunarodnog časopisa za kliničku praksu analizirala je više od 3000 pacijenata s koljena osteoartritisa unutar 19 različitih pokusa.Autori ove studije zaključili su da glukozamin hidroklorid nije koristan u smanjenju boli (kao što je ispitivanje GAIT-a).
Međutim, visoke doze glukozaminskog sulfata (1500 mg po danu) mogu imati funkcije mijenjanja funkcije tijekom uzimanja tijekom više od 6 mjeseci. Djelovanje koje modificira funkciju znači da glukozamin sulfat može poboljšati sposobnost osobe da koristi koljeno (ili koljena) s osteoartritisom.
Tidbit # 5: Što američka škola za reumatologiju govori o glukozaminu
Prema američkom koledžu za reumatologiju ili ACR, osobe s koljena osteoartritisa ne bi trebale koristiti glukozamin. Međutim, ova je preporuka bila "uvjetno", jer ACR prepoznaje da je upotreba glukozamina još uvijek kontroverzna.
Umjesto toga, ACR preporučuje sljedeće za liječenje koljena OA:
Tylenol (acetaminofen)
- NSAID (bilo usta ili na koži)
- Ultram (Tramadol)
- Corticosteroid injekcije u zajednički prostor
- Riječ iz Verywell
Dok je obećanje od glukozamina kao alternativne terapije za koljeno osteoartritis nije točno panned out, neki ljudi još uvijek ga uzeti i naći djela za njih.
Na kraju, bez obzira na trenutni plan liječenja koljena osteoartritisa, važno je vidjeti svog liječnika za redovito praćenje. Na taj način možete mijenjati svoje terapije dok se zdravlje vašeg zgloba razvija i istraživanja se razvijaju.
