Mnogi ljudi vjeruju da upalna bolest crijeva (IBD) uzrokuje samo proljev, ali također utječe na velike i male crijeva na mnogo različitih načina. Intestinalne komplikacije IBD-a uključuju apscese, opstrukciju crijeva, perforaciju crijeva, rak debelog crijeva, pukotine, fistule, pogoršanje simptoma tijekom menstrualnog perioda i toksični megakolon. Neke od ovih komplikacija IBD-a (Crohnova bolest i ulcerozni kolitis) mogu biti opasne po život i zahtijevaju brz tretman kako bi se spriječila ozbiljnija bolest.
Apsces
Apsces, koji je češći u Crohnovoj bolesti nego u ulceroznom kolitisu, je akumulacija gnojova na mjestu infekcije. Može se pojaviti unutar tijela gdje se ne može vidjeti, kao što je u crijevnom zidu, ili izvana, kao što je na koži.
Unutarnji apscesi mogu se riješiti antibiotskim tretmanom, ali ako ne, trebat će ih isušiti. To se može učiniti umetanjem katetera kroz kožu do mjesta apscesa. Kateter može biti umetnut na druge načine, kao što je preko zidova želuca. U nekim slučajevima potrebna je kirurška operacija za isušivanje apscesa.
Zastoj crijeva
Opstrukcija crijeva nastaje kada je dio malog ili debelog crijeva djelomično ili potpuno blokiran, sprečavajući tjelesni otpad da prolazi. Opstrukciju obično prati intenzivna bol, povraćanje i zatvor. U nekim slučajevima, nazogastrična cijev može pomoći u ublažavanju simptoma, ali operacija može biti potrebna za uklanjanje opstrukcije.
Štitnjača
Rizik od crijeva u razvoju perforacije (rupa) je rijedak, ali je potencijalno smrtonosna komplikacija IBD-a. Perforacija je najčešća tijekom prve flare ulcerativnog kolitisa i kod onih čiji su crijevni zidovi postali vrlo tanki zbog teške bolesti. Perforacija se najčešće liječi kirurškim zahvatom za popravak rupa ili čak uklanjanje dijela crijeva.
Rak debelog crijeva
Ljudi s IBD-om imaju povećan rizik za rak debelog crijeva, osobito ljudi koji su imali velikog ulceroznog kolitisa 8 do 10 godina. I osobe s Crohn-ovom bolešću također su u opasnosti, iako postoji manje informacija o razini rizika. Pažljivo praćenje kolorektalnog karcinoma kolonoskopijom je neophodno za svakoga s IBD-om, ali osobito za one s najvišim rizikom.
Fissure
Pukotina je bolna suza u analnom kanalu koja može uzrokovati krvarenje. Većina pukotina će se izliječiti bez kirurškog zahvata, već umjesto tretmana poput topikalnih kreme i pazeći da se pokrete crijeva prošire bez naprezanja. Fizure koje ne liječe i postanu kronične mogu zahtijevati operaciju.
Fistula
Fistula je abnormalna tunelska veza između dviju karoserija tijela ili između tijela šupljine i kože. Fistule obično postaju češća kod Crohnove bolesti nego kod ulceroznog kolitisa, i zapravo, oko 25% ljudi koji imaju Crohnovu bolest može razviti fistulu u nekom trenutku tijekom njihove bolesti. Neke fistule mogu se liječiti lijekovima, ali što su ozbiljnije ili opsežnije, to je vjerojatnije da će ih trebati operirati.
Premenstrualni sindrom
Neke žene koje imaju IBD primijetiti da se njihovi simptomi pogoršavaju za vrijeme menstruacije. Proljev i bol svibanj povećati prije i tijekom menstruacije. Uzrok tih simptoma može biti povećanje hormona tijekom menstrualnog ciklusa.
Toksični Megacolon
Toksični megacolon je rijedak, ali to je životno ugrožavajuće stanje. Lijevo netretirano, otrovno megakolon može dovesti do šoka, perforacije ili infekcije u abdomenu ili krvi. U nekim slučajevima može se liječiti medicinski, ali teški slučajevi mogu zahtijevati operaciju.
