svijet plastične kirurgije nije sve glitz i glamur. Iako je estetska plastična kirurgija često u središtu pažnje, rekonstruktivna plastična kirurgija jednako je važna za pomaganje ljudima da se dobro osjećaju prema sebi.
Liječenje čira na pritisak spada pod kategoriju rekonstruktivne plastične kirurgije. Plastični kirurzi osposobljeni su za liječenje ulkusa tlaka, baš kao što su oni obučeni za izvođenje lica liftova i liposukcija.
Definicija
Tlak ulkus je područje kože koje se raspada kada je stalan pritisak, ili pritisak u kombinaciji s smicajem i / ili trenjem, nalazi se na koži. Ova slom kože u konačnici može rezultirati izlaganjem temeljnog tkiva, uključujući kosti.
Ulceri pod pritiskom obično se pojavljuju preko koštane neravnoteže, kao što su krvni kosti, kuka kuka, lakat ili ischium.
Približno 1,3 milijuna do 3 milijuna odraslih godišnje prijavljeno je da ima pritisak na ulkus.
Populacije visokog rizika za ulkus tlaka
Najveće incidencije ulkusnih pritisaka nalaze se u sljedećim populacijama:
Stariji bolesnici s frakturama kuka: 66 posto ima ulkus tlaka
- Quadriplegični pacijenti: 60 posto ima ulkus tlaka
- Neurološki oštećeni mladi ( djeca s paralizom, spina bifida, ozljeda mozga, itd.)
- Kronično hospitalizirani bolesnici
- Uzroci ulkusnih tlaka
Ulceracija (kožna slom) izaziva kontinuirani pritisak na koži. Povećani pritisak sužava ili sruši krvne žile, što smanjuje protok krvi u kožu i ispod tkiva. To u konačnici dovodi do smrti tkiva.
Okruti tlaka pod pritiskom
Ulceri pod pritiskom klasificiraju se prema fazama koje opisuju količinu gubitka tkiva.
Stadij 1: netaknuta koža s upornim crvenilom lokaliziranog područja. Mračno pigmentirana koža može se razlikovati u boji od okolnog područja.
- Stadij 2: Djelomična debljina gubitka dermisa. Rana izgleda poput plitkog otvorenog ulkusa ili netaknutog ili rupturiranog mjehura.
- Stadij 3: Gubitak pune debljine dermisa. Subkutana masnoća može biti vidljiva, ali kosti, tetiva ili mišići nisu izloženi.
- Stadij 4: Gubitak tkiva punog debljine s izloženom kosti, tetiva ili mišića.
- Neki ulkusi tlaka su nesposobni zbog opsega gubitka tkiva ili pokrivenosti escher.
Tlačni ulkusi mjesta
Tlak pritiska može se pojaviti na bilo kojem produljenom tlaku primjenjuje se. Međutim, najčešća osjetljiva područja su koščata neravnoteža:
Ischium: 28% pritiska na ulcers su na ischium
- Hip bone: 19 posto ulkus pritisak su na kosti kosti
- Sacrum (Tail Bone): 17 posto ulja pritisak su na žrtvu
- Peta: 9 posto pritiska na ulkus su na pete
- Skalp
- Liječenje
Ulje na pritisak upravlja i medicinski i / ili kirurški.
Faza 1 i 2 mogu se liječiti bez kirurškog zahvata. Česte promjene oblačenja koriste se kako bi rana bila čista i bore se protiv bakterija. Ponekad se na ulkusu tlaka također koriste topikalni antibiotički lijekovi.
Faza 3 i 4 čireva na pritisak često zahtijevaju kiruršku intervenciju. Prvi je korak ukloniti sve mrtvo tkivo. To je poznato kao "debridement". Slijeđenje ulkusnog ulkusa praćeno je rekonstrukcijom poklopca. Obnova laptopa uključuje uporabu vlastitog tkiva za popunjavanje rupa / čira.
Prevencija
Ulceri pod pritiskom mogu se spriječiti. Evo nekoliko savjeta kako ih možete izbjeći.
Minimizirajte vlagu kako biste izbjegli maceraciju kože i slom.
- To znači izbjegavanje produljenog kontakta s izmetom, urinom ili znojem. Budite oprezni pri prenošenju iz i iz kreveta ili stolca.
- Time se izbjegava trenje i lomljenje kože. Izbjegavajte sjedenje ili polaganje u jednom položaju tijekom duljeg vremenskog razdoblja.
- Prebacivanje položaja daje vašu kožu prekid i omogućuje povratak protoka krvi. Održavajte pravilnu prehranu.
- Jedenje zdrave prehrane čuva vašu kožu zdrava i poboljšava njegovu sposobnost da se izbjegne ozljeda i borba protiv infekcije. Komplikacije
Hematoma
- Infekcija
- Rana dehiscence
- Ponavljanje
