Pleura je vitalni dio dišnog sustava čija je svrha jastuk pluća i smanjenje trenja koji se može razviti između pluća, rebra i prsnog koša. Koja je struktura pleure i kakvi medicinski uvjeti utječu na ovaj dječak?
Struktura pleure
Pleurat se posebno odnosi na dvije membrane koje pokrivaju pluća.
Prostor između dvije membrane naziva se pleuralna šupljina koja se napuni tankom tekućinom za podmazivanje koja se naziva pleuralna tekućina. Pleura se sastoji od dva različita sloja: ○ Visceralna pleura je tanka, skliska membrana koja pokriva površinu pluća i dips u područjima koja razdvajaju različite režnjeve (zvan hilum).
- Parietalni pleura je vanjski membrana koja usmjerava unutarnji zid prsnog koša i dijafragmu.
- Visceralni i parijetalni pleuralni dio se pridružuju na hilumu svakog pluća, gdje glavni bronhi, plućne arterije i plućne vene ulaze u pluća.
Funkcija Pleure
Dvije membrane koje čine pleure služe prvenstveno radi smanjenja trenja kada se pluća šire i ugovore za vrijeme disanja. Mala količina tekućine između tih slojeva, otprilike 4 do 5 cm pleuralne tekućine, pomaže da djeluje kao jastuk.
Pleura nije jedini skup membrane koji prekrivaju tjelesne šupljine. Postoji membrana oko srca (perikardij) i membrana obloge trbušne šupljine (peritoneum).
Uvjeti koji utječu na Pleuru
Pod utjecajem tekućine za podmazivanje, pleure membrane mogu kliziti na vrhu jednog drugog, čime se pluća mogu širiti tijekom udisanja i opuštanja tijekom izdaha.
Ako pleura postane ožiljak ili ako se tekućina nakuplja u prostoru između ovih membrana, može ograničiti kretanje i ometati disanje.
Postoji nekoliko stanja koja mogu nepovoljno utjecati na pleur. Ako se radi o upalu, bol bolno oštri i osjeća se svakim dahom. Bol koji se duboko diše i često osjeća oštro naziva se "pleuritni" bol u prsima.
Između stanja koja uključuju pleuralnu reakciju: Pleura je upala pleuralnih membrana tijekom kojih površine postaju grubo i ljepljive. To je najčešće uzrokovano virusnim infekcijama, ali može biti uzrokovano bakterijama i autoimunim bolestima kao što su reumatoidni artritis i lupus. Neudobnost koja prati pleurizam ima tendenciju da se pogoršava kada ide vani na hladnom vremenu.
pleuralni izljev u akumulaciji viška tekućine u pleuralnom prostoru. Kada se to dogodi, disanje može biti oštećeno. Kongestivno zatajenje srca najčešći je uzrok pleuralnog izljeva, ali postoji mnoštvo potencijalnih uzroka. Pleuralni izljev može biti vrlo mali, a vidljiv samo na slikovnim studijama kao što su rendgensko snimanje prsnog koša ili CT, ili velike, s nekoliko pintsova tekućine.
Maligni pleuralni izljev odnosi se na izljev uzrokovan rakom pluća ili drugim karcinomima kao što je rak dojke koji se proširio (metastazirao) u pluća iz drugih dijelova tijela.
- Pleuralni mesothelioma je rak pleure, najčešće je uzrokovan profesionalnim izlaganjem azbestu.
- Pneumotoraks je stanje u kojem se zrak skuplja u pleuralnoj šupljini. To može biti uzrokovano bilo kojim brojem stvari, uključujući operaciju prsnog koša za prsima i KOPB. Neki ljudi razvijaju "spontani pneumotorak" i često kada su mladi. Uz otežano disanje, ljudi svibanj imati osjećaj "krepita" u kojem se osjeća kao da postoji mjehur omotati iskakanje ispod kože vrata i prsima.
- Hemotoraks se odnosi na krv u pleuralnoj šupljini koja se može pojaviti tijekom kirurškog zahvata ili traume.
- Liječenje poremećaja pleure
- Poremećaji pleure mogu ponekad biti bez simptoma i sami riješiti. Drugi zahtijevaju medicinsku intervenciju. Liječenje će u velikoj mjeri ovisiti o temeljnom uzroku poremećaja. Ako je uključena prekomjerna nakupina tekućine, krvi ili zraka, može se upotrijebiti prsnog cijevi kako bi se uklonila.
- Manji pleuralni izljevi mogu ići sami; veće one će morati biti isušene. Prvi korak je obično ekstrahiranje tekućine pomoću igle koja se vodi kroz kožu prsa i u pleuralnu šupljinu (torakenteza). Često puta, ovisno o uzroku, ponavlja se pleuralni izljev, posebno ako je povezan s rakom.
S ponavljajućim pleuralnim izljecima postoji nekoliko mogućnosti. Prvo, torakenteza se može ponoviti. Ako se pleuralni izljev ponovi, sljedeći korak ovisit će o temeljnom uzroku i stanju osobe koja ima pleuralni izljev. U relativno zdravih ljudi, često se radi postupak nazvan pleurodesis. Ovo je operacija u kojoj se između dva sloja pleure nalazi iritantna tvar, kao što je talk. Talc uzrokuje iritaciju i upalu, na kraju uzrokujući da se dva sloja pridržavaju i postanu "lijepljeni", tako da pleuralna šupljina više ne postoji kako bi se tekućina akumulirala. S rakom, pleuralni izljev često je briga oko kraja života. Kada je to slučaj, unutrašnji kateter može se staviti u pleuralnu šupljinu tako da se tekućina može iscrpiti neprekidno, ili kad god uzrokuje značajnu kratkovidost daha.
Ako ljudi s mesothelioma, kirurški zahvat zvan pleurectomy svibanj biti izvedena za uklanjanje dijela pleure ili cijelog pleura kako bi se spriječilo nakupljanje tekućine. Također omogućuje kirurgu uklanjanje svih tumora koji su se razvili unutar prsnog koša.
