Prijelom blistera su blisteri koji se formiraju oko područja slomljene kosti, obično nakon ozbiljne ozljede, gdje se kost pomakne loše iz položaja ili zdrobi sa značajnom silom – ti blisteri su znak značajnih soft- ozljeda tkiva. Najčešće se javljaju zbog prijeloma kostiju koji su blizu površine kože. Zbog toga su blisteri prijeloma najčešći:
- Prijelomi gležnja
- Pukotine štakora
- Prijelomi na lakatima
Prijelom blisteri obično se razvijaju unutar dana frakture. Najčešće, slomljena kost privremeno se preklapa nakon ozljede, a blisteri se vide kada se udica ukloni nekoliko dana ili tjedan dana nakon ozljede. Vjerojatnost pojave mjehura može se umanjiti sprečavanjem bilo kakve daljnje traume mekih tkiva krutim imobilizacijom prijeloma, štiteći kožu dobro oblikovanim kopčom i podizanjem razbijenog ekstremiteta. Prijelomi blisteri imaju tendenciju da se pogoršaju kada se fragmenti lomova mogu pomaknuti i uzrokovati daljnje oštećenje mekog tkiva.
Unutar blistera
Blisteri su ispunjeni bistrom tekućinom ili krvlju. Tekućina unutar blistera ovisi o dubini kože. Dok je liječenje slično, postoji li krv ili bistra tekućina u blisteru, vjerojatnost da scžnja kože bude veća s krvlju ispunjenim mjehurićima.
Tekućina unutar mjehurića je sterilna, pa se blister treba ostaviti netaknut, a ne slomljen. Ako se mjehurić pukne, kao što ponekad čine, krov blistera treba ostati sam kao što koža iscjeljuje ispod. Izbacivanje mjehurića i uklanjanje kože nije pravi način liječenja mjehura prijeloma.
Neki lokalni tretmani, poput Silvadene krema, pokazali su se učinkoviti u pomaganju iscjeljivanja rupturiranih mjehurića.
Kirurgija
Najvažniji aspekt frakturnih mjehura je njihova implikacija za kirurško popravljanje slomljenih kostiju. Ako pacijent ima razvijene mjehuriće prijeloma, kirurgija se ne smije izvoditi kroz bubrežnu kožu. Provođenje kirurškog zahvata kroz blister frakture značajno povećava mogućnost komplikacija rane, uključujući infekciju.
Smatra se da blister predstavlja traumatsku ozljedu kože. Ozljeda na ovo mekano tkivo može ugroziti zacjeljivanje kirurške rane, pa stoga svaka blijeda koža treba pažljivo procijeniti.
Ako se operacija mora obaviti i frakturne mjehuriće su prisutne, kirurgija mora biti izmijenjena kako bi se izbjegla mjehura. Na primjer, ako prijelom gležnja ima mjehuriće prijeloma u području gležnja, umjesto upotrebe ploča i vijaka, može se upotrijebiti vanjski fiksator za stabilizaciju kosti.
Liječenje mjehura
Kao što je navedeno, mjehurići trebaju ostati sami ako se ne razotkriju. Ako imate slomljenu kost koja zahtijeva operaciju, a na tom području ima mjehurića prijeloma, treba dogoditi sljedeće:
- Slomljena kost treba biti imobilizirana.To se može postići udubljenjem ili vanjskim fiksatorom. Prednost vanjskog fiksatora je imobilizacija često bolja, a vaš liječnik može vidjeti kožu. U kompliciranim slučajevima često se preferira ova metoda.
- Stupanj treba biti povišen.Stupanj treba biti povišen što je više moguće. Ako je gležanj ili tibija uključena kost, jedini način da se uzdiže iznad srca je ležanje. Podupiranje gležnja dok sjedi nije uzdizanje!
- Kirurgija treba odgoditi.Kirurgija se ne smije izvoditi kroz blister frakture. Mogućnost komplikacija rane, uključujući infekciju, je previsoka, a kirurgija treba promijeniti ili odgoditi.
Kompletno iscjeljivanje mjehura prijeloma može potrajati nekoliko tjedana. Idealno s brzim, učinkovitim tretmanom, šanse da se razvije blister frakture će se smanjiti, ali kada se razviju, strpljenje je neophodno kako bi se blister mogao riješiti prije nastavka kirurškog liječenja.
Riječ od Verywell
Fraktura blisters može biti zastrašujuće iskustvo za ljude koji ne očekuju da se pojave. Često se pojavljuje nekoliko dana nakon ozljede, može ljude učiniti nervoznim da nešto nije u redu. Umjesto toga, tijelo reagira na traumu s procesima, poput mjehura, koji se mogu razviti tijekom nekoliko tjedana i mjeseci. Bubrežni fraktori pokazuju ozbiljnu ozljedu mekog tkiva, a iako pojava mjehura prijeloma može utjecati na vrijeme i vrstu liječenja, oni će pomoći voditelju vašeg liječnika da upravlja kako bi se sigurno brinula za vašu traumatsku ozljedu.
