Ako ste pretrpjeli ozljedu koljena, možete imati koristi od fizikalne terapije kako biste poboljšali raspon kretanja koljena (ROM) i snagu. Vaš fizioterapeut može provoditi posebne testove kako bi utvrdio jeste li oštećeni određene strukture ili ligamenta u koljenu.
Prednji križni ligament (ACL) važna je struktura u koljenu.
Pomaže vam spriječiti klizanje prema naprijed vašeg sjenčanog kosti ispod bedrene kosti. Ozljeda vašeg ACL-a uzrokuje nestabilnost koljena i može vam spriječiti sudjelovanje u aktivnostima visoke razine i atletici.
Kako mogu znati je li moj ACL uklonjen?
Ako bolujete od koljena nakon što ste pretrpjeli ozljedu, vaš liječnik ili fizioterapeut može vam pomoći u određivanju je li vaša ACL (ili druga struktura) potencijalno oštećena. On ili ona tada može osigurati da dobijete odgovarajući tretman za koljeno.
Kako biste u početku procijenili integritet vašeg ACL-a, fizički terapeut ili liječnik mogu provesti test prednjeg sloja za koljeno. To je učinjeno tako da vaš terapeut lagano povuči vašu kost za kosu naprijed dok stabilizira nogu. Ako se vaš štipaljci povećavaju naprijed na vašem ozlijeđenom koljenu u usporedbi s koljenom koji nije ozlijeđen, postoji mogućnost da ste uklonili ACL.
Ako sumnjate da ste uklonili ACL, preporučujemo da posjetite svog liječnika kako biste potvrdili svoje sumnje.
On ili ona će vjerojatno naručiti i MRI kako bi bolje procijenili unutarnje strukture koljena.
Procjena tjelesne terapije nakon ACL Tear
Ako ste podijelili ACL, vaš liječnik vam može uputiti na fizikalnu terapiju kako bi vam pomogao da vratite normalnu mobilnost. Vaš prvi sastanak u fizikalnoj terapiji naziva se inicijalno vrednovanje, a tijekom ove sesije vaš PT će prikupiti podatke o vašem stanju kako bi pomogao u osmišljavanju plana liječenja.
Komponente početne procjene nakon ACL suza može uključivati:
- Povijest
- Funkcionalna procjena mobilnosti
- Analiza hoda
- Palpacija
- Raspon pokreta
- Snaga
- Oduševljenje
- Ravnoteža i propriocepcija procjena
- Posebni testovi
Fizička terapija nakon ACL Tear
Jednom vaš fizioterapeut dovršava početnu procjenu i procjenu, on ili ona će raditi s vama kako bi razvili odgovarajući plan liječenja. Budite sigurni da tijesno surađujete s PT-om kako biste razvili ciljeve i postavili sva pitanja ako ne razumijete dijagnozu, prognozu ili liječenje.
Komponente terapijske terapije nakon ACL tear uključuju, ali nisu ograničene na:
- Kontrola boli: Vaš fizioterapeut može koristiti razne tehnike liječenja kako bi smanjio bol u koljenu. Ice paketi mogu se koristiti za smanjenje otekline, a povremeno se TENS može koristiti na koljenu kako bi se smanjila bol koju osjećate.
- Trening tijeka:Ako pješačite s pomoćnim uređajem poput ručica, vaš fizioterapeut može vas naučiti kako ih pravilno koristiti. On ili ona također može pomoći vašem napredovanju od šetnje s štapovima na normalno hodanje bez pomoćnog uređaja.
- Upravljanje oticanjem: R.I.C.E. princip je jedan od najboljih načina za smanjenje oteklina u koljenu. To uključuje odmor, led, kompresiju i podizanje koljena.
- Poboljšanje kontrakcije mišićne moždine: Nakon ACL suza, mišići mišića četvorine mišića na vrhu bedra praktički se isključe i prestanu pravilno raditi. Jedan od glavnih ciljeva fizikalne terapije nakon ozljede koljena je povrat normalne kontrole kvadriceza. Vaš fizioterapeut može upotrijebiti oblik električne stimulacije pod nazivom NMES ili ruska stimulacija kako bi pomogli ostvariti taj zadatak. Također će biti propisane vježbe za jačanje četverokupnih mišića, poput ravnih nogu.
- Jačanje vježbi: Osim izvođenja vježbi za jačanje quadriceps-a, tijekom vježbanja ACL-a možda će vam biti potrebne druge vježbe za jačanje laktova i mišića kuka.
- Raspon pokreta vježbe: Nakon ACL suza, bol i oteklina u koljenu može ograničiti koljeno područje kretanja. Knee ROM vježbe poput sklona objesiti se može učiniti kako bi se poboljšala i normalizirala koljena mobilnost.
- Balansne vježbe:Nakon ozljede koljena, možete primijetiti da imate poteškoća u održavanju odgovarajuće ravnoteže na ozlijeđenoj nozi. Možda će vam biti potrebne vježbe ravnoteže pomoću odbojne ploče ili BAPS ploče kako biste povratili normalnu propriocepciju ili svijest o tijelu nakon ozljede.
- Plyometrics: Ako planirate povratak na visoku razinu sportova, onda vaš plan fizičke terapije skrbi treba uključivati pliometrijski trening. Učenje pravilno skočiti i zemlju može vam pomoći da vratite povjerenje koje je potrebno za povratak u atletiku.
Jedna od najvažnijih komponenti ACL rehab programa je naučiti kako spriječiti buduće probleme s koljenom. Budite sigurni da surađujete s vašim fizičkim terapeutom kako biste odredili varijable koje su možda pridonijele vašoj ozljedi i osmislili strategiju vježbanja kako biste spriječili još jednu ACL ozljedu.
Što ako mi bol u koljenu nastavlja?
Ako ste uklonili ACL i prisustvovali fizikalnoj terapiji da biste vratili normalnu pokretljivost i funkciju, ali i dalje nastavite osjećati nestabilnost, možda ćete morati uzeti u obzir operaciju za popravak ACL-a. Trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom kako biste lakše odlučili o najboljem načinu liječenja za ACL i odrediti je li kirurško popravljanje dobar izbor za vas. Općenito, ako se želite vratiti u sportove visoke intenzivnosti koji zahtijevaju pokretanje, zaustavljanje i početak, ili skakanje, možda biste htjeli razmisliti o popravljanju ACL-a.
Ako imate operaciju koljena, možete imati koristi od fizikalne terapije nakon ACL popravka koji će vam pomoći da se vratite na normalnu aktivnost i funkciju. Vaš PT vam može pomoći da prođete kroz vas postoperativni ACL protokol kako biste se brzo i sigurno kretali.
Ako ste ozljedili koljeno i otežali ACL, možete imati koristi od fizikalne terapije kako bi vam pomogli u poboljšanju ROM-a i snage, smanjenju boli u koljenu i oteklima te vam pomoći da se vratite na prethodnu razinu funkcije.
