Je li vam liječnik rekao da imate dyssynergic defecation? Moglo bi biti ohrabrujuće saznati da postoje načini za rješavanje problema i olakšavanje simptoma. Znati što su vam mogućnosti mogu vam pomoći dok radite sa svojim liječnikom kako biste osmislili plan liječenja. Ovaj vam članak pruža pregled onoga što se može preporučiti.
Lijekovi
Budući da je primarni rezultat disskinirajuće defekacije zatvor, postoje različite vrste lijekova za opstipaciju koje vam liječnik može preporučiti ili propisati.
Nažalost, nema mnogo kliničkih istraživanja koja bi dokazala djelotvornost ovih lijekova u smislu liječenja diszynergijskog odmrzavanja. Evo nekoliko mogućnosti:
Laksativi:
- Osmotske laksative
- Stimulantni laksativi
- Stolna omekšivači
Prescription Zatvor lijekova:
- Amitiza
- Linzess (Constella)
Biofeedback
Biofeedback se smatra vrlo djelotvornim kao tretman za diszynergičnu defekaciju i srećom nije kao tajanstveno kao što svibanj zvuk. Biofeedback jednostavno koristi senzore i računalo kako bi vam pružio povratne informacije o tome kako reagiraju vaši mišići i živci – informacije koje inače ne znamo. To vam omogućuje da ponovno trenirajte mišiće kako biste učinkovitije radili tijekom pokreta crijeva.
Iako se ideja da se senzori spuštaju u vašim "privatnim područjima" mogu se činiti zastrašujućim, barem jedna studija je utvrdila da su pacijenti vrlo zadovoljni tretmanom i njegovim rezultatima.
Nažalost, teško je pronaći mjesta koja zapravo provode ovu vrstu terapije biofeedbackom. Zbog ovog problema istražuju se mogućnosti home-based biofeedback-a. Evo nekoliko specifičnijih informacija o tome kako funkcionira biofeedback za disskinirajuće defekcioniranje:
Ciljevi:
Primarni cilj biofeedbacka za disznigričnu defekaciju je treniranje mišića koji čine prsni nivo radi zajedničkog rada na glatkom, koordiniranom načinu.
Naime, bit ćete naučeni:
- Što se treba dogoditi tijekom procesa normalnog pokreta crijeva
- Kako koristiti dijafragmatično disanje kako bi poboljšali vašu sposobnost guranja stolice
- Kako se opustiti mišiće dna zdjelice tijekom procesa defekacije
- Kako poboljšati vašu svijest o senzacijama u vezi s potrebom pokretanja crijeva
Proces:
Možete očekivati pohađanje otprilike 5 jednosatnih sjednica, jednom svaka dva tjedna, kako biste postigli poboljšanje simptoma. Tijekom postupka, elektronski senzori će se staviti u vaš rektum kako bi se mjerilo funkcioniranje vaših mišića analnog sfinktera. Vidjet ćete ta mjerenja na zaslonu monitora. S ovim povratnim informacijama, početi ćete koristiti probnu i pogrešku kako biste saznali kako donijeti više funkcionalnih odgovora. U nekim slučajevima, mali balon će biti umetnut u vaš rektum, nudeći vam priliku da naučite kako učinkovitije gurati stolicu. Balon se također može višekratno napuhati i ispuhati dok se nalazite u rektumu kako biste povećali percepciju stolice unutar rektuma.
Nakon što je početni trening završen, od vas se može zatražiti da se povremeno vratite za sesije "booster".
Botox
Botox (botulinum toksin) injekcije su ispitivane kao tretman za diszynergijsko odmrzavanje.
Do danas, studije su pokazale mješovite rezultate u smislu učinkovitosti i neke zabrinutosti oko fekalne inkontinencije kao nuspojava. Osim ako buduće studije nisu više uvjerljive, u ovom trenutku Botox ne čini se da je održiva mogućnost liječenja.
Zabilješka o operaciji
Kirurgija koja uključuje puborectalis mišić (pronađena unutar zdjelice) bila je korištena u prošlosti kao način za rješavanje diszeninergičke defekacije. Rizici postupka su prilično visoki, osobito u smislu povećanja vjerojatnosti trajnih problema s fekalne inkontinencije, pa je stoga operacija za disznigersku defekaciju nestala.
