Studija rezultati objavljeni u srpnju 2005 pitanje artritisa i reumatizma predložio da liječenje s antibiotic doksiciklina može usporiti napredovanje osteoartritisa. Doksiciklin je antibiotik koji pripada skupini lijekova koji se nazivaju tetraciklini.
O istraživanju doksiciklinike 2005
Istraživači su uspoređivali upotrebu doxiciklina s placebom, nakon što su upisali više od 400 pretilih žena s artritisom koljena kao sudionici studije.
Sudionici su randomizirani u dvije skupine, primajući 100 mg doksiciklina dva puta dnevno ili placebo do 2,5 godine. Istraživači su analizirali utjecaj doksiciklina na zajednički prostor zahvaćenog koljena.
Nakon 16 mjeseci liječenja, rezultati su pokazali da je prosječni gubitak udruženog prostora u zahvaćenom koljenu bio 40% manji među sudionicima koji su uzimali doksiciklinu od onih koji su uzimali placebo. Na kraju razdoblja od dvije i pol godine gubitak zajedničkog prostora bio je 33% manji u skupini koja je uzela doksicilin nego u placebo grupi. Doksiciklin je također bio povezan s manje pacijentima zabilježenih povećanja boli koljena. Istraživači su ipak priznali da je prosječna razina boli bila slaba u obje skupine.
Studija iz 2005. bila je prva glavna studija doksiciklina kao potencijalnog liječenja za osteoartritis. U to je vrijeme bilo rečeno da će trebati više studija za potvrđivanje rezultata.
Komentari s Dr. Zashin
Na temu doksiciklina i osteoartritisa, reumatolog Scott Zashin, MD je komentirao: "Prije svega, ovo je jedinstveno istraživanje po tome što je to bila relativno dugoročna studija koja je pogledala lijekove ne samo
Iako studija nije jasno pokazala da oralni doksiciklin djeluje na smanjenju boli, postojali su dokazi da je u pacijenata bilo manje progresije osteoartritisa (tj. manjeg gubitka hrskavice) u bolesnika na antibiotici. Autori jasno pokazuju da je antibiotik djelovao na temelju svojih protuupalnih svojstava, a ne zbog njegovog antibakterijskog učinka. "
Dr. Zashin je nastavio: "Što ovo istraživanje znači za bolesnike s osteoartritisom? Dva klinička pitanja važna za pacijente i liječnike uključuju li lijekove olakšava zajedničko nelagodu i hoće li pacijent ili ne, u budućnosti, zahtijevati zajedničku zamjenu. studija, teško je preporučiti dugotrajnu doksicilin za ublažavanje simptoma, s druge strane, moguće je da bolesnici koji uzimaju antibiotik manje vjerojatnije zahtijevaju zamjenu zglobova u budućnosti uslijed smanjenja oštećenja zglobova na radiologu Nažalost, da bi odgovorili na to pitanje, potrebno je mnogo dulje studije. Neka od pitanja koje treba razmotriti jesu li pacijenti trebali ostati na antibioticima na neodređeno vrijeme kako bi pomogli u smanjenju zglobova i spriječiti naknadnu zamjenu zgloba i koje su potencijalne nuspojave iz ove duge
Drugo pitanje je hoće li 30-mjesečno liječenje lijekom samo po sebi smanjiti šanse da se u dugoj r un, ti pacijenti manje vjerojatno trebaju operaciju. Nadamo se da će ova skupina pacijenata i dalje biti proučavana u budućnosti kako bi odgovorila na pitanja. "
2012 Cochrane pregled doksiciklina za osteoartritis
U 2012, ažuriranje je objavljeno Cochrane pregled doksiciklina za osteoartritis izvorno objavljen u 2009. Pregled je u medicinskoj literaturi razmatrao dokaze koji su ispitivali učinke doksiciklina na bol i fizičku funkciju kod bolesnika s osteoartritisom kuka ili koljena u usporedbi s placebom.
Samo su dvije studije koje uključuju 663 ljudi relevantne i uključene su u ispitanici su ocijenili poboljšanje boli kao 1,9 na ljestvici od 0 (bez boli) do 10 (ekstremna bol) u usporedbi s poboljšanjem od 1,8 bodova za pacijente s placebom nakon 18 mjeseciRezultati pregleda također su pokazali da učinak doksiciklina na fizičku funkciju nije bio klinički značajan. Poboljšanje fizičke funkcije bilo je samo 1,4 u odnosu na 1,2 boda na ljestvici od 10 bodova za sudionike koji su uzimali doksiciklinu u odnosu na placebo.
Također je zabilježeno u pregledu da 20% sudionika koji su uzeli doksiciklinu doživjeli su nuspojave (bilo koje vrste) u usporedbi s 15% onih koji su uzimali placebo. U konačnici, korist od doxiciklina koji se odnosi na gubitak zajedničkog prostora koji je u početku bio prijavljen, smatra se malim i upitnim kliničkim značajkama u Cochraneovom pregledu.
