Mnoga djeca s celijakijom kraća su od svojih ne-celijakskih vršnjaka – u stvari, ono što se naziva "kratkotrajni" može upućivati na to da dijete (čak i jedno bez ikakvih drugih simptoma od celijakije) zapravo pati od stanja.
No, kada se dijete dijagnosticira i započne s prehranom bez glutena, može li ponovno ili ponovo dobiti izgubljeni rast?
Dokazi iz medicinskih studija i iskustava u stvarnom životu celijakije sugeriraju da je odgovor kvalificiran "da".
celijakija prilično uobičajena kod djece s kratkim stasom
Budući da djeca rastu na dramatično različite stope, uobičajeno je vidjeti slične vršnjake s jednim visokim prema drugima. Dovoljno da je kraća od prosjeka nije dovoljna za kvalificiranje djeteta zbog kratke veličine – dijete se smatra kratkotrajnom ako je kraća od 95% do 97% njezinih vršnjaka.
Čak i tada, taj kratak stup neće biti razlog za zabrinutost ako vaše dijete raste u stalnom porastu i čini se da ide na normalnu (iako kratkotrajnu) visinu odraslih. Kad djeca "padne s grafikona rasta", ili iznenada sporo ili zaustavi svoj rast, možda ćete morati istražiti razlog problema s vašim pedijatrom.
Nekoliko je studija istraživalo koliko djece s kratkom rastu zapravo pate od celijakije.
Nađene su stope celijakije od oko 3% do više od 8% kod djece s inače neobjašnjivom kratkom stasom. (Kao referentna točka, celijakija se javlja u oko 1% ukupne populacije.)
Mnoga djeca koja su dijagnosticirana kao posljedica ovih istraživanja nisu imala očiti simptomi celijakije uobičajeni kod djece.
U stvari, neki autori studije upozoravali su da liječnici ne mogu koristiti simptome probavnog trakta kao pokazatelja jer ih je mnogo djece iz tih studija nedostajalo.
Rast Jednom kad celijakija odlazi bez glutena
Mnogi roditelji i djeca podjednako nadaju nadolazećim rastom kada dijete počne jesti bez glutena, a anegdotalna izvješća pokazuju da se to često događa. Zapravo, jedan tada kratki tinejdžerni dječak, kojeg znam, brzo se pojavio kad je otišao bez glutena, a sada većinu svojih vršnjaka vrši.
Rijetke studije koje su učinjene na ovom pitanju imaju tendenciju da podržavaju ideju nadoknade rasta, iako su istraživači otkrili da rast nije uvijek u potpunosti zaustavljen.
Jedna studija provedena u Indiji otkrila je da 60% ispitanika pati od neishranjenosti zbog nedijagnosticirane celijakije. Osim toga, više od tri četvrtine djece bilo je kraće od 97,5% svojih vršnjaka.
Tijekom razdoblja praćenja u prosjeku više od tri i pol godine, 84% djece se oporavilo od te pothranjenosti uzrokovane celijakijom, a mnogi su u početku vrlo brzo rastao – djeca su imala prosječno 5,5 inča visine prve godine. Međutim, njihov se rast tada smanjio na prosječno 2,2 centimetara u narednim godinama.
Još jedna studija, ova u Srbiji, pronašla je slične rezultate. Istraživači su gledali 90 djece u dobi od 6 mjeseci do sedam godina s "klasičnom celijakijom" i otkrili da djeca rastaju brže od svojih vršnjaka tijekom prve jedne do tri godine na prehrani bez glutena.
Catch-Up Growth ne može se potpuno uhvatiti
Ove studije pokazuju da postoji nada za vrlo kratko dijete, pre-teen ili čak mladi teen koji je nedavno dijagnosticiran celijakijom i želi dobiti jači. Međutim, druga studija ukazuje na to da rast ubrzavanja ne može proizvesti savršene rezultate.
U toj je studiji istraživači u Indiji pogledali 50 "kasno dijagnosticiranih" djece koja su imala 2 do 10 godina u vrijeme dijagnoze.
Otkrili su da slijedom prehrane bez glutena dovodi do ukupnog značajan porast u jednoj mjeri "visine za dob" u djece tijekom četverogodišnjeg praćenja.
"Međutim, visina je bila nepotpuna, a nakon tri godine u sedamnaest (55,4%) od 29 djece, a sedam (46,6%) od 15 djece nakon četiri godine na dijeti bez glutena", rekli su , dodajući, "naši rezultati upućuju na to da u djece s kasno dijagnosticiranom celijakijom liječenje dijetom bez glutena dovodi do normalizacije tjelesne mase i značajnog, ali nepotpunog oporavka [visina dobi za dobi] tijekom četiri godine praćenja ".
Što to znači za vaše dijete?
Rezultati ovih studija upućuju na razumno očekivanje nekog usporavanja rasta, osobito u prvoj godini ili dvije nakon dijagnoze celijakije vašeg djeteta.
Nije jasno iz istraživanja da li je važno ako vaše dijete strogo slijedi prehranu; neke studije kažu da to moraju učiniti kako bi stekle visinu, dok druge ukazuju na to da djeca rastu bez obzira na to hoće li varati na prehranu, sve dok se oni u potpunosti ne vraćaju na prehranu pune glutena. (Naravno, postoji mnogo drugih razloga da se ne varaju na prehranu bez glutena.)
Tu bi također moglo biti drugih, ne-celijakih razloga, ako vaše dijete i dalje zaostaje u visini čak i nakon odlaska bez glutena , Vaše dijete može imati nedostatak hormona rasta ili neki drugi hormonalni problem, ili se jednostavno može odrediti kao kratka kao odrasla osoba. Ako imate zabrinutosti za rast celijakije dijete, trebali biste ih raspraviti sa svojim pedijatrom.
