Atelectasis je kolaps malih zračnih vrećica (alveola) u plućima. Budući da kisik ulazi u krvotok kroz alveole, ove sitne zračne vrećice vrlo su važne za funkciju pluća. Ako se previše alveola sruši, pluća ne mogu dobiti kisik na ostatak tijela.
Što uzrokuje atelektazu u novorođenčadi? Postoje mnogi uzroci atelektize u novorođenčadi, bilo da su rođeni prerano ili u punom roku.
Neki razlozi zbog kojih se maleni dišni putovi mogu raspasti uključuju:
Preuranentnost:
- Atelektaza je relativno česta komplikacija prijevremenog zastoja. Prerane bebe možda nemaju dovoljno površinski aktivnih tvari, kemikalija koja pomaže zadržati alveole otvorene. To može uzrokovati slabiji pad dišnih puteva i sindrom respiratornog distresa (RDS). Mećonička aspiracija:
- Meconium je ime za prve stolice djeteta. Ako bebe prođu ovu stolicu prije rođenja, može doći do njihovih dišnih puteva i učiniti ih vrlo bolesnim. Meekoni mogu blokirati zrak iz ulaza u alveole, uzrokujući njihovo propadanje. Pneumonija:
- Pneumonija ili druge plućne infekcije mogu uzrokovati sluznicu da popuni pluća. Poput meconium, ovaj mukus može zadržati zrak od ulaska u alveole i učiniti ih slomiti. Problemi s disanjem:
- Muscle ili neurološki problemi koji uzrokuju teško disanje duboko mogu spriječiti dišne putove da se ispune sve na putu i uzrokuju da propadnu. Kako je atelektila prevenirana?
Znajući da preuranentnost stavlja novorođenčad na povećan rizik za atelektazu, trudnoću žene obično se prati zbog znakova prijevremenog rada.
Ako započne preuranjeno liječenje, liječnici će vjerojatno koristiti kombinaciju mirovanja, hidratacije, lijekova i drugih intervencija kako bi pokušali odgoditi rođenje dovoljno dugo da se primjenjuju antenatalni steroidi koji pomažu unaprijediti razvoj pluća.
Koje su znakovi atelektaze?
Uobičajeno, bebe će prikazati simptome atelektaze u roku od nekoliko minuta od rođenja, ali ponekad i do nekoliko sati kasnije.
Simptomi mogu uključivati:
Plavi ton boje kože i sluznice (cyanosis)
- Kratke stanke u disanju (apneje)
- Smanjene izlučivanje urina
- Nasalna spaljivanja
- Brzo disanje
- Plitko disanje
- Pomanjkanje daha i grunting zvukove dok disanje
- Neobična kretanja tijekom disanja
- Kako je dijagnosticirana atelektaza?
Ako liječnici sumnjaju na atelektaciju, obavit će različite testove za dijagnosticiranje stanja. To može uključivati:
analizu plinova krvi, koja procjenjuje kisik i razinu kiseline u tjelesnim tekućinama.
- Rendgensko snimanje prsnog koša, što može pokazati pojavu "staklenog stakla" u plućima.
- Lab testovi koji isključuju infekciju kao uzrok problema s disanjem.
- Kako se liječi Atelectasis?
Postoji nekoliko načina na koje liječnici liječe atelektazu kod novorođenčadi, ovisno o uzroku. Neke bebe mogu biti smještene na način koji dopušta da se tekućina isprazni ili da se dišni putovi otvore. Preuranjene bebe mogu dobiti umjetni surfaktant kako bi se alveoli ostali otvoreni. Pomoć za disanje ili tretman disanja s lijekovima također može pomoći zadržati dišne putove i dopustiti bebama da bolje diše.
Osim toga bebe s atelektazirom trebaju biti pružene skrbničku skrb kao što je mirno podešenje, nježno rukovanje, održavanje idealne tjelesne temperature, optimalne tekućine i upravljanje prehranom, te brzi tretman infekcija.
