Učimo djecu u ranoj dobi da je pranje ruku važan dio dnevne higijene. Molimo našu djecu da operu ruke prije jela, nakon korištenja zahod, i kad god mislimo da njihove ruke mogu biti prljave, kao što je nakon igranja vani. Čujemo i od zdravstvenih stručnjaka (uključujući i naše liječnike) da učestalo pranje ruku može pomoći smanjiti širenje klica, osobito tijekom sezone gripe i gripe.
Pranje ruku svakako ima prednosti za smanjenje prijenosa infekcija i treba ih poticati. Međutim, mnogi ljudi koji peru ruke više puta dnevno, poput zdravstvenih radnika, razvijaju osip na svojim rukama. Zapravo, do 30% zdravstvenih radnika razvija rane osip zbog ponavljane pranja ruku.
Simptomi
Ljudi koji ožive od ponavljajućih pranje ruku mogu doživjeti simptome crvenila, ljuštenja, stvaranja mjehurića, pucanja i zadebljanja kože. Također se može pojaviti bol i svrbež. Ove promjene kože obično se javljaju na stražnjoj strani ruke, kao i na razmake između prstiju. Koža na dlanovima je mnogo deblja i stoga je otpornija na iritante i alergijske osipe. Ovi osip ruku mogu se pojaviti tijekom cijele godine, ali su gori tijekom suhih, hladnih zimskih mjeseci, eventualno kao posljedica korištenja tople ili vruće vode, što doprinosi nadražujućem djelovanju na kožu.
Uzroci
Za osobe koje peru ruku više puta dnevno, rani osip obično uzrokuju nadražujući učinak. Zapravo, u studiji koja je ispitivala 1300 ljudi s rupcima u ruci, 35% je uzrokovano iritacijom kože. Gotovo 20% ima atopijski dermatitis, dok je samo 19% imalo alergijski kontaktni dermatitis. Dok mnogi ljudi krive ruku na alkohola na temelju ruke sredstvo za čišćenje, te agenti rijetko uzrokuju kontaktni dermatitis.
Ručni čistači na bazi alkohola mogu uzrokovati paljenje i šuštanje, ali to je obično zbog toga što je koža već slomljena i nadražena. Drugi uzroci osip ruku koji bi mogli pogoršati pranje ruku uključuju kontaktni dermatitis uzrokovan kemikalijama u sapunima i vlažnim sredstvima (kao što su parabeni) i atopijskog dermatitisa ograničenog na ruke i noge. Dijagnoza kontaktnog dermatitisa vrši se primjenom patch testiranja, dok osobe s atopijskim dermatitisom često dijagnosticiraju atopijski dermatitis u djetinjstvu. Drugi oblik ekcema koji se može pogoršati pranje ruku je dvostruko ekcem (ili pomfoliks) koji se javlja na dlanovima i prstima, a može biti povezan s alergijama ili stresom. Dyshidrotic ekcem često ima klasičan nalaz malih bumps i blisters uz strane prstiju, kao i dlanove, koji nalikuje tapioka puding.
Liječenje i prevencija
Prevencija ručnih osipa uključuje smanjenje nadražujućih učinaka ponavljanja pranja ruku. Iako to može izgledati teško ili čak nemoguće, za ljude koji često trebaju prati ruke, rješenje je povećati upotrebu alkoholnih sredstava za čišćenje ruku kao alternativu. Pranje ruku sapunom i vodom mora se pojaviti kada su ruke vidljivo prljave i ne smiju se koristiti samo za dezinfekciju ruku.
Čišćenje na bazi alkohola treba koristiti kada je dezinfekcija cilj, jer uzrokuje manje iritacije na koži nego ponavljanje upotrebe sapuna i vode.
Obrada rana za pranje ruku uključuje agresivnu hidrataciju, kao na kraju radne smjene i prije spavanja. Moštoljna sredstva na osnovi kreme, kao što je Aquaphor, prema mojem mišljenju rade najbolje, a ostale slične marke mogu se naći prekomjerno, često označene kao suhe ruke. Također se mogu koristiti aktualne kreme za kortikosteroide i masti, osobito ako je dijagnoza kontaktni dermatitis, atopijski dermatitis ili dvostruko dermatitis.
Izvor:
