Budući da atopijski dermatitis-suha, ljuskav, svrbež zakrpe kože također poznat kao ekcemi-je osip koji može doći i otići, različiti lijekovi su često propisane za različite faze stanja. Budući da se koža koja boluje od bolesti smatra se "leaky", cilj liječenja je da je koža postane bolja prepreka. Pogledajmo sljedeće lijekove koji mogu biti propisani za pomoć u upravljanju ovim stanjem.
Topical Steroids
Topical steroidi su steroidi koje utrljavate na koži, kao što su kreme, za razliku od onih koje uzimate u obliku tableta po ustima. Oni su i dalje prva linija za liječenje atopijskog dermatitisa, jer su učinkoviti u smanjenju upale kože. Topikalni steroidi dolaze u sedam različitih jakosti i važno je koristiti točnu snagu za zahvaćeni dio tijela.
Topical steroidi visoke čvrstoće obično su rezervirani za upotrebu na rukama i nogama. Ekcem koji se nalazi na površini lica i kože, poput pazuha ili prepona, s druge strane, obično se liječi steroidima niske snage. Ponekad, liječnik može preporučiti uzimanje snažnog steroida u ograničenom vremenu za brže olakšanje, a zatim se prebacuje na blaži steroid.
Bland omekšivači (hidratizirajući nosači) koji se nalaze preko protu-mogu također biti učinkoviti oblik lokalnog liječenja.
Inhibitori kalcineurina
Inhibitori kalcineurina su Protopic (takrolimus) i Elidel (pimekrolimus).
Poznati su kao imunomodulatori jer mijenjaju dijelove imunološkog sustava koji uzrokuju atopijski dermatitis bez suzbijanja cijelog imunološkog sustava. Oni bi trebali biti korišteni samo tijekom izbijanja.
Antihistaminici Oralni antihistaminici, kao što su Benadryl (difenhidramin) ili Atarax (hidroksicin), mogu se koristiti za liječenje svrbeža koja je povezana s ekcemom.
Važno je, međutim, napomenuti da oni mogu uzrokovati pospanost i ne mogu pomoći u svim slučajevima atopijskog dermatitisa. Antihistaminske kreme ne smiju se koristiti na ekcemima jer sadrže kemikalije koje zapravo mogu pogoršati osip.
Oralni antibiotici
Atopijski dermatitis smanjuje prirodnu obranu kože, što olakšava kožu da se zarazi. Ako se atopijski dermatitis osobe ne poboljšava kako se očekuje, to može biti zbog toga što je koža postala zaražena. U tom slučaju, oralni antibiotici – kao što su Duricef (cefadroxil) ili Keflex (cefaleksin) – često se propisuju na prvi znak infekcije.
Oralni steroidi
Oralni kortikosteroidi, kao što su prednizon, prednisolon i medrol, mogu se upotrijebiti za ozbiljnije bliještanje ekcema. Koriste se ako osip prekriva veliki dio tijela i lica.
Iako su učinkoviti, oralni steroidi koji se koriste dugo vremena imaju brojne nuspojave, uključujući dobivanje težine, stanjivanje kostiju i suzbijanje imunološkog sustava. Smatraju se više od posljednjeg izbora nego obrambene linije prvog reda ,
Kako bi se smanjio rizik od nuspojava, liječnik može propisati kratki tečaj (pet dana) oralnog steroida kako bi se smirio osip. Topikalni steroidi mogu se zatim koristiti na preostalom osipa.
ugljena tar
ugljena katrana, koji je zapravo napravio od strane taljenja ugljena, odavno je tretman za različite kože uvjetima. Šamponi i sapuni koji sadrže katran ugljena mogu pomoći kod blagih slučajeva atopičnog dermatitisa.
Tvrdi ugljen ima tendenciju da radi bolje na zadebljanoj koži koja nije ljuštena. Ponekad se koristi za ublažavanje ranijih simptoma svrbeža. Međutim, katran ugljena može biti vrlo iritantan za kožu koja je već upaljena. Dobro je isprobati katran ugljika za blage slučajeve ekcema, ali odmah trebate zaustaviti ako osjetite povećanje svrbeža ili crvenila osipa.
Inhibitori leukotriena
Inhibitori leukotriena, kao što su Singulair (montelukast) ili Accolate (zafirlukast), su lijekovi koji mogu pomoći u smanjenju upale kože.
Ti lijekovi često se koriste za liječenje drugih bolesti povezanih s alergijama, kao što su astma i alergijski rinitis (sezonske alergije). Iako ih neki preporučuju, trenutno nema dobrih podataka koji pokazuju da inhibitori leukotriena poboljšavaju atopijski dermatitis.
Ostali lijekovi protiv imunosustava
Mnogi se lijekovi istražuju kako bi se mogli liječiti ekcem. Većina ih se koristi za liječenje drugih srodnih bolesti, kao što su psorijaza ili alergijski rinitis (sezonske alergije). Ovi lijekovi uključuju:
Cyclosporine
- Interferon
- Methotrexate
- Azothiaprine
- FDA-odobren lijekovi u 2017
Crisaborole
- Dupilumab
