5 Osnove za učinkovito praćenje

  • Geriatric Care
  • Zdravstvena naknada
  • Medicinska tehnologija
  • Medicinski proizvodi
  • Efektivna zbirki pratiti rezultate u brzom rješavanju vašeg medicinskog ureda tvrdi. Praćenje potraživanja trebalo bi započeti brže od 7 do 10 dana nakon podnošenja zahtjeva za plaćanje. Neposredni napori za plaćanje potraživanja neće samo smanjiti vaše dospjele račune nego i povećati novčani tijek.

    Adekvatno osoblje s odgovarajućim kolekcijama treninga osigurat će željeni ishod u fazi zbirki ciklusa prihoda. Medicinski uredski službenici trebaju biti svjesni temeljnih koraka potrebnih za učinkovito praćenje osiguranih potraživanja.

    1pomoćni kontakt

    kako biste, nije datoteci, osiguravajuće društvo, učinkovito praćenje

    Budite dobro pripremljeni. Nakon što konačno dobijete zastupnika osiguranja na telefon, želite imati sve informacije koje vam eventualno trebate na raspolaganju. Temeljito proučite račun kako biste postavili odgovarajuća pitanja. Imaju objekt Porezni ID i NPI uz ime osiguranika, datum rođenja, broj police, datum dostave, itd.

    Obavezno zatražite informacije predstavnika osiguranja. Ime, broj proširenja (neke tvrtke koriste broj zaposlenika zaposlenika), a prije nego se objesite, svakako nabavite poziv na broj.

    Pokušajte dobiti ove informacije rano u razgovoru samo u slučaju da ste "slučajno" odspojeni. To će vam omogućiti da dajte povratnu informaciju osiguravatelju kada nazovete i za vlastitu dokumentaciju.

    2Ask Mnogo pitanja

    kako biste, nije datoteci, osiguravajuće društvo, učinkovito praćenje

    Vaš je cilj saznati kada biste trebali očekivati ​​primanje uplata. Ako je prošlo više od 30 dana od datuma naplate i još uvijek niste primili odgovor, zastupnik u osiguranju mora objasniti razlog kašnjenja plaćanja. Pazite da postavite dovoljno pitanja o pravim pitanjima.

    • Koji je status zahtjeva?
    • Kada je zahtjev za zakazano plaćanje?
    • Gdje je proces plaćanja zahtjev?
    • Koji je iznos uplate?
    • Što je broj čeka?
    • Zašto tvrdnja traje toliko dugo da se obradi?
    • Zašto je zahtjev na čekanju ili u pregledu?
    • Gdje trebam poslati medicinsku dokumentaciju?
    • Tko mogu razgovarati s tim da brže plaća takav zahtjev?
    • Zašto se zahtjev ne plaća prema ugovoru?

    3Be Assertive

    kako biste, nije datoteci, osiguravajuće društvo, učinkovito praćenje

    Nemojte se bojati izazvati predstavnike osiguranja. Većina osiguravajućih društava koristi taktike na štandu kako bi odgodile plaćanje. Ako raspravljate o zahtjevu sa zastupnikom osiguranja, ne dopustite im da se udaljuju od davanja lažnih informacija. Ako odbiju dati valjani razlog zašto se vaša tvrdnja odgađa, zamolite da razgovarate s nekim od vlasti, kao nadzornik.

    Dok imate zastupnika osiguranja koji raspravlja o zahtjevu, saznajte postoje li drugi nedostajući ili nevaljani predmeti koji bi mogli podnijeti zahtjev za neposredno plaćanje. Ako razvijete dobar odnos s barem jednim predstavnikom osiguranja za svakog prijevoznika, možda ćete ih moći uvjeriti da vam daju više pojedinosti o tužbi nego inače.

    4Pravite odgovarajuću akciju

    kako biste, nije datoteci, osiguravajuće društvo, učinkovito praćenje

    Sada kada ste saznali status vašeg zahtjeva možete poduzeti odgovarajuće mjere kako biste ubrzali postupak plaćanja. Bez obzira na akciju koju poduzmete ovisi o tome koja je od zajedničkih taktika stalnih sredstava koja osiguravajuće društvo koristi za kašnjenje plaćanja.

    Upravitelj / nadzornici: Provjerite postoji li pravilnik na mjestu tako da vaši zaposlenici znat će brzo riješiti bilo koji od sljedećih:

    • Nema zahtjeva na datoteci
    • Zdravstvene evidencije potrebne za daljnje pregled
    • Trebate primarno osiguranje informacija o kavezu
    • Informacije potrebne od člana / pretplatnika
    • Prethodno odobrenje nije na datoteci
    • Preporuka nije na datoteci
    • Informacije o zahtjevu nedostaju ili nevažeći
    • Potrebno je prije postojeće informacije od liječnika primarne zdravstvene zaštite
    • Nijedna medicinska nužnost
    • Neželjeni podaci potrebni

    5Involve pacijenta

    kako biste, nije datoteci, osiguravajuće društvo, učinkovito praćenje

    Ovo bi trebalo biti posljednjeg mjesta, ali to može biti neophodno.

    Postoji nekoliko načina za rješavanje ovog koraka.

    1. Pošaljite bolesniku račun.Pacijenti obično reagiraju posebno ako očekuju da će platiti malo ili ništa za njihov posjet. Nazvat će vas ili osiguravajuće društvo. Ili je jedno dobro. Obratite se pacijentu telefonom.
    2. Upotrijebite ovaj poziv kako biste dobili pomoć pacijenta u dobivanju plaćenog zahtjeva. Uzmite bolesnika na svoju stranu. Oni ne žele biti odgovorni za račun, to je ono što plaćaju premija osiguranja za. Pokretanje konferencijskog poziva
    3. . Ako možete primiti pacijenta na telefon, pokušajte dogovoriti konferencijski poziv da biste mogli biti svjedoci o onome što se raspravljalo između pacijenta i osiguravatelja.

    Like this post? Please share to your friends: