Zbrinjavanje ugljik monoksida uzrokovano je udisanjem plina ugljičnog monoksida (CO). Plin je bez mirisa i bezbojan. Vezuje se na hemoglobin, protein na bazi željeza u crvenim krvnim stanicama što ih čini crvenim i nosi kisik. Uzima samo mali udio ugljičnog monoksida u zraku da izbacuje molekule kisika iz hemoglobina, a količina obično dolazi slučajno iz različitih izvora izgaranja.
Uobičajeni akcidentalni uzroci
ugljični monoksid je proizvod izgaranja. Bilo kakvo izgaranje će ga dati. Ispušni automobil je poznati izvor, ali tako i drveni požari i plinski uređaji – peći, kamini i grijači vode, na primjer.
Loša ventilacija u zatvorenom prostoru dovodi do većeg broja trovanja ugljičnim monoksidom. Neke slučajeve slučajnog trovanja ugljičnim monoksidom dolaze iz neprikladne uporabe uređaja kao što su peći, roštilji ili generatori unutar domova ili zgrada. Međutim, većina incidenata proizlazi iz kvarova opreme koja se obično odnosi na ventilaciju stvari poput peći ili motornih vozila.
Disaster Response / Recovery
Ugljični monoksid proizvodi mnoge stavke preživljavanja koje se koriste tijekom prirodnih katastrofa. Uobičajeno je tijekom razdoblja oporavka nakon katastrofe kako bi se vidjeli povećani posjeti u hitnim slučajevima za trovanje ugljičnim monoksidom. Korištenje ovih uređaja mora uvijek uključivati poduzimanje sigurnosnih mjera opreza kako bi se izbjeglo izlaganje plinovima CO.
Korištenje elemenata za preživljavanje poput generatora ili kamp štednjaka često se obavlja u manje od idealnih uvjeta. Često, privremena priroda situacije može olakšati zaboravljanje osnovnih ventilacijskih potreba.
namjerno trovanja
Oko 4 posto svih samoubojstava u Sjedinjenim Državama koristi neki oblik plina. Od tih, 73 posto sudjelovalo je trovanja ugljičnim monoksidom.
Alkohol je često faktor namjernog slučaja trovanja ugljičnim monoksidom.
Izvor CO plina u ogromnoj većini svih namjernog trovanja ugljičnim monoksidom dolazi od motornog vozila ili drugih motora sagorijevanja. Spaljivanje ugljena čini oko 13 posto, udaljene sekunde.
Akutna i kronična izloženost
Trovanje ugljikovim monoksidom nastaje uslijed nakupljanja CO plina u krvotoku, mjereno količinom hemoglobina koji je zasićen molekulama ugljik monoksida. Vezanje hemoglobina i ugljičnog monoksida stvara ono što je poznato kao karboksihemoglobin. Visoke razine karboksihemoglobina dovode do oštećenja tkiva u mozgu i srcu od kombinacije blokirajućeg kisika i uzrokuje upalu.
Izgradnja karboksihemoglobina može se dogoditi polako (kronično izlaganje) ili brzo (akutna izloženost). Kronično izlaganje često je uzrokovano neispravnim ili slabo ventiliranim uređajem u kući što dovodi do prisutnosti niskih koncentracija ugljičnog monoksida u zraku. Razmislite o tome kao polako curenje krova koji na kraju napuni posudu ispod nje. Simptomi kronične izloženosti često se dugo ne prepoznaju, a trovanja ugljičnim monoksidom možda neće biti prijavljena. Akutna izloženost tipično dolazi od slučajne promjene u okolišu (vidi odgovor na katastrofe) koji dovodi do visoke koncentracije ugljičnog monoksida u zraku.
U tom se slučaju razina karboksemoglobina brzo povećava, a simptomi su izraženije. Akutna izloženost je lakše prepoznata i češće prijavljena.
Prevencija
Pravilna uporaba i održavanje uređaja koji ispuštaju ugljični monoksid je najbolji način za izbjegavanje slučajnog trovanja ugljičnim monoksidom. Dodatno, prepoznavanje znakova i simptoma trovanja ugljičnim monoksidom kada postoji mogućnost može spasiti život.
Budući da su simptomi trovanja ugljikovim monoksidom toliko nejasni, važno je uzeti u obzir mogućnost kad god postoje kućanski aparati za gas ili mogućnost dolaska CO iz garaže ili motora s unutarnjim izgaranjem. Postoje brojni primjeri pacijenata s trovanjem ugljikovim monoksidom koji su se dogodili zbog automobila u praznom hodu pokraj otvorenog prozora.
