Zatvoreni prijelom je slomljena kost koja ne prodire u kožu. Ovo je važna razlika jer kada slomljena kasa prodire u kožu (otvoreni prijelom) postoji potreba za hitnim liječenjem, a često je potrebno očistiti područje frakture. Nadalje, zbog rizika od infekcije, češće se javljaju problemi povezani s iscjeljivanjem kada je prijelom otvoren za kožu.
Zatvoreni prijelomi mogu i dalje zahtijevati operaciju od pravilnog liječenja, ali najčešće ova operacija nije hitna i može se obavljati u danima ili tjednima nakon ozljede. Dok zatvoreni lom ne prodire u kožu, još uvijek može doći do teške ozljede mekih tkiva povezanih s zatvorenim prijelomima. Stanje mekih tkiva i dalje može promijeniti preporuke za liječenje, jer zatvoreni prijelomi s ozbiljnom ozljedom mekog tkiva mogu uzrokovati zabrinutost za kiruršku intervenciju.
Primjeri najčešćih zatvorenih prijeloma uključuju:
- Razlomljeni zglob: Prijelom ručnog zgloba je najčešći oblik frakture koji zahtijeva liječenje. Često zatvoreni prijelomi ručnih zglobova mogu se liječiti lijevanjem kako bi se kosti zacjeljivale u ispravnom položaju. Teže frakture zgloba mogu zahtijevati operaciju, čak i kad je ozljeda zatvorena. U tim slučajevima obično se upotrebljavaju igle, ploče i vijci za liječenje.
- Hip frakture: Slomljena kuka najčešći je tip zatvorenog prijeloma u starijoj populaciji. Gotovo uvijek su to zatvoreni prijelomi, budući da su otvorene kuka fraume vrlo rijetke. Unatoč zatvorenom prijelomu, lomljeni kukovi gotovo uvijek zahtijevaju kirurško liječenje.
- Prijelomi gležnjeva: Slomljena gležnica javlja se kada je gnječan zglob ozbiljno upleten u kost je ozlijeđen. Dok je kod mlađih bolesnika često rezultat, kada ljudi dobivaju stariju kost, često je ozlijeđena struktura. Ovisno o ozbiljnosti ozljede, operacija može biti potrebna.
- Fraktura kompresije kralješnice: kralježnica je napravljena od kralješaka složenih jedni na druge. Ovi kralješci mogu biti ozlijeđeni kada ljudi razvijaju razrjeđivanje kostiju iz osteoporoze. Frakture kompresije kralježnice najčešće su kod starijih osoba, a često se javljaju i kod relativno manje ozljeda ili čak uopće nije poznata ozljeda.
Liječenje zatvorenog fraktura
Fraktura liječenja ovisi o brojnim različitim čimbenicima. Čak iu dvije situacije naizgled istovjetnih fraktura, liječenje se može razlikovati na temelju čimbenika kao što su dob pacijenta, sklonost bolesniku ili preferencija kirurga. Odluke o liječenju nisu uvijek jasne, a često vaš ortopedski liječnik će vam dati opcije kako najbolje upravljati vašim prijelomom. Neki od tretmana koji se koriste za zatvorene prijelome uključuju:
Bez imobilizacije: Ne svaki prijelom traži intervenciju. Neki slomljeni kosti su stabilne ozljede koje se mogu upravljati bez imobilizacije ili druge intervencije. Ponekad može biti dovoljno mamca ili prtljažnik, a ponekad i jednostavna sigurnost da će se iscjeljivanje dogoditi.
Cast Immobilization: Lijevci se često koriste za liječenje mnogih vrsta prijeloma. Lijevanje pomaže držati kosti u pravilnom poravnanju i zaštititi ljekovitu kost.
Unutarnje fiksiranje: Unutarnje fiksacije koristi se za poravnavanje slomljenih kostiju, a zatim držite kosti za zacjeljivanje u položaju s metalnim pločama, iglama, šipkama ili vijcima.
Vanjski fiksiranje: Vanjska fiksacija je vrsta liječenja koja može čvrsto držati kosti bez potrebe za radom na mjestu najznačajnijih oštećenja.
Ovaj tretman se često koristi kada se ozljeda mekog tkiva učini kirurškim zahvatom na mjestu prijeloma nesigurnih.
Riječ iz Verywell
Ogromna većina zatvorenih prijeloma može se liječiti jednostavnim, neupalnim tretmanima. Međutim, kad kosti nisu dovoljno poravnati ili ako se prijelom ne može poduprijeti, možda će biti potrebna kirurška procedura za premještanje i držanje kostiju u pravilnom poravnanju. Rijetko je zatvoreni prijelom hitna situacija.
