Dijagnostika infekcija mokraćnog sustava (UTI) obično uključuje analizu uzorka urina, ali u nekim se slučajevima mogu koristiti testovi na slikama.
Svake godine UTI-ovi račune za čak 8,1 milijuna posjeta pružateljima zdravstvene skrbi. Dok UTI uzrokuju veliku bol i nelagodu, traženje dijagnoze prvi je korak u pronalaženju olakšanja. Štoviše, dijagnostika UTI-a i naknadno liječenje mogu vas zaštititi od potencijalno ozbiljnih komplikacija, kao što je trajna oštećenja bubrega.
At-Home Testing
Brojni preveliki proizvodi mogu vam pomoći da testirate UTI na vlastitu, obično držeći mjernu šipku u urinu, a zatim provjerite traku za testiranje radi promjena.
No dok su ti kućni testovi popularni među ljudima s ponavljajućim UTI-ima, oni nisu gotovo pouzdani kao i dijagnostički alati koji koriste medicinski stručnjaci. Zato je važno odmah vidjeti svog liječnika ako imate simptome UTI-a kao što je bol ili spaljivanje kada urinate, povišenu temperaturu i poticaj za mokrenje često.
Labs i testovi
Ako vidite svog liječnika da dijagnosticira moguće UTI, najvjerojatnije ćete morati pružiti uzorak urina.
Da biste bili sigurni da je uzorak sterilan, urin se često skuplja prema postupku koji se zove "metoda čistog ulova". Dobit ćete antiseptičko sredstvo za čišćenje kako biste očistili genitalno područje prije davanja uzorka urina. Kao i kod svih uzoraka urina, vaša posuda za skupljanje treba imati oznake koje označavaju količinu urina potrebnu za analizu. Za razliku od mnogih drugih dijagnostičkih testova (kao što su testovi na krvi), obično nema potrebe za brzim pripremanjem ili slijediti druge posebne upute.
Uzorci urina se koriste za izvođenje sljedećih vrsta dijagnostičkih testova.
Analiza urina
Određena kao fizikalna, kemijska i mikroskopska provjera urina, analiza urina podrazumijeva provjeru urina zbog bakterija i drugih tvari koje uzrokuju infekciju. Te tvari mogu uključivati nitrite, što može signalizirati prisutnost IMS-a. Dok urin obično sadrži kemikalije poznate kao nitrati, te kemikalije mogu pretvoriti u nitrite kada bakterije ulaze u vaš urinarni trakt.
Tijekom analize urina, vaš liječnik će također pogledati broj bijelih krvnih stanica u mokraći. Visok broj bijelih krvnih stanica u urinu često je znak infekcije. Prema US Department of Health i Human Services, urinarna bolest najčešće može dijagnosticirati infekciju.
Kultura urina
Također poznat kao "test kulture bakterija", kultura urina često se koristi kao praćenje urinskih analiza. Uz pomoć kulture urina, vaš liječnik može identificirati specifične bakterije koje uzrokuju vaš UTI i, zauzvrat, odabrati najučinkovitiji antibiotik koji će se koristiti u liječenju.
Kultura urina uključuje uzimanje dijela uzorka urina i stavljanje u posebnu okolinu u laboratoriju za promicanje rasta stanica. U prisutnosti infekcije, bakterije koje uzrokuju infekciju uskoro će se početi razmnožavati. Iako su rezultati obično dostupni u roku od nekoliko dana, određene bakterije s usporenim rastom mogu proći nekoliko dana ili dulje za analizu.
Imaging
Ako se simptomi UTI-a ne uspijevaju smanjiti, čak i nakon tretmana, daljnja ispitivanja mogu odrediti postoje li drugi problemi u mokraćnom sustavu.
Ovo daljnje ispitivanje uključuje upotrebu tehnika slikanja, koje pružaju slike vašeg urinarnog trakta. Takva se ispitivanja također mogu koristiti za prepoznavanje abnormalnosti urinarnog trakta kod ljudi koji često pate od UTI.
Imaging testovi koji se koriste za dijagnosticiranje problema mokraćnog sustava uključuju ultrazvuk, skeniranu kompjutoriziranu tomografiju (CT) i magnetsku rezonanciju (MRI). U dijagnozi čestih infekcija mokraćnog sustava (ili temeljnih medicinskih problema kod osoba s UTI-om), liječnici ponekad izvode imaging test poznat kao cistoskopija.
Cistoskopija
Izvršeni urolozi (medicinski stručnjaci koji se usredotočuju na mokraćni trakt), cistoskopija koristi dugi, tanki instrument za gledanje unutar mokraćnog mjehura i mokraćnog mjehura.
Ovaj instrument naziva se cistoskop i ima okular na jednom kraju, cijev u sredini i maleni leća i svjetlo na suprotnom kraju cijevi. Cystoscope pruža detaljne slike obloge uretre i mokraćnog mjehura, koji su oba dio urinarnog trakta.
Iako možda ne morate obavljati posebnu pripremu za cistoskopiju, vaš liječnik može tražiti da pijete puno tekućine prije testiranja. U nekim slučajevima, možda ćete morati privremeno prekinuti upotrebu određenih lijekova (poput razrjeđivača krvi).
Kada se koristi za dijagnosticiranje UTI, cistoskopija traje oko 15 do 30 minuta. Test se obično provodi tijekom posjeta uredu ili u ambulantnom centru ili bolnici. Da biste spriječili nelagodu, urolist će primijeniti anestetički gel oko uretralnog otvora (ili ubrizgati lokalni anestetik u uretru). Za žene se cistoskopija izvodi s pacijentom koji leži na leđima s koljenima i rasprostranjenim. Muški bolesnici mogu ležati na leđima ili zauzeti sjedeći položaj.
Nakon što je anestetik stupio na snagu, vaš urolist lagano će umetnuti vrh cistoskopa u vaš uretre, a zatim ga polako kliziti kroz mokraćnu cijev i u mjehur. Kako bi se dobio jasan pogled na zid mjehura, fiziološka otopina se koristi za punjenje i rastezanje mjehura. (Treba napomenuti da ovaj dio postupka može uzrokovati neku nelagodu ili želju za mokrenjem.) Kada vaš urolog završi ispitivanje mokraćnog mjehura i mokraćnog mjehura, može ukloniti fiziološku otopinu iz mjehura ili zatražiti da ispraznite mokraćni mjehur.
Nakon prolaska kroz cistoskopiju, možete doživjeti takve probleme kao blagi osjećaj gori ili nelagodu u području mjehura ili područja bubrega prilikom mokrenja. Neki pacijenti također vide malu količinu krvi u urinu ili osjećaju potrebu mokrenja češće ili hitno. Ako ti problemi traju duže od 24 sata, obavezno se posavjetujte s liječnikom.
Također biste trebali potražiti liječničku pomoć ukoliko doživite simptome poput nesposobnosti za mokrenje unatoč osjećaju punog mjehura, svijetlo crvenog urina ili krvnih ugrušaka u mokraći, teškim nelagodama ili groznici.
Uzimanje topla kupka ili korištenje pretjeranih bolova protiv bolova može vam pomoći u ublažavanju neudobnosti nakon cistoskopije.
Diferencijalna dijagnoza ➤ UTI može potaknuti znakove i simptome slične onima povezanim s drugim pitanjima koja utječu na mokraćni trakt. Sljedeći uvjeti obično se uzimaju u obzir prilikom procjene mogućih UTI-a:
Bakterijska vaginoza
Rak mjehura ili urinarnog trakta
Cistitis
Intersticijski cistitis
- Preaktivan mjehur
- Pyelonefritis
- Seksualno prenosiv infekcija
- Urethralni divertikulum
- Vaginitis
- Vaš liječnik će biti u stanju razlikovati ih koristeći gore opisane dijagnostičke testove.
