Ako ste čuli da mamografi mogu ponekad propustiti tumore ili da ultrazvuk može igrati ulogu u dijagnozi, možda se pitate: "Zašto nemamo godišnje ultrazvuke umjesto mamografije?" Uostalom, mamografije mogu biti neugodne, izložiti vas zračenju, a na vrhu toga, ultrazvuk dojke je bolji u otkrivanju nekih abnormalnosti. Razgovarajmo o odgovoru na ovo pitanje, razlike između dviju vrsta studija, da li ste postavili ta pitanja ili ne, odgovor vam može pomoći da bolje razumijete testove koje možete imati u budućnosti i ulogu svakog od njih.
Ultrazvukovi su dijagnostički, mamografi su za screening
Primarna razlika između mamograma i ultrazvuka dojke je uloga koju igraju.
Mamogrami su dobar probirni test, što znači da oni nude najviše informacija za ljude koji nemaju simptome problema s grudima. Prozirni ultrazvuk, za razliku od toga, ne bi bio djelotvoran metoda širenja raka dojke iz nekoliko razloga, uključujući i da oni ne mogu odjednom sliku cijelog dojke.
Ultrazvuk dojke, zauzvrat, obično se obavlja iz dijagnostičkih razloga, često nakon što mamogram otkriva sumnjivu površinu ili gustoću dojke. Ultrazvuk dojke je dobar u razlikovanju benigne ciste koja se pune tekućinom od čvrste mase u dojci. Kod ciste, ultrazvuk se može poduzeti u cilju uklanjanja tekućine i potpuno uklanjanja sumnjivog područja.
Ultrazvuk također može pomoći u definiranju mase u dojci koja se osjećate, čak i ako se ne pojavljuje na mamografiji.
Ograničenja ultrazvuka
Postoji nekoliko ograničenja ultrazvukom dojke koji bi ga učinili neprimjerenim za probirni test. To uključuje:
Ultrazvuk ne može uzeti sliku cijele dojke odjednom kao što je gore opisano.
- Ultrazvuk ne može uzeti sliku područja duboko u dojci. Ultrazvuk je dobar za procjenu površinskih grudica u prsima, ali mamografija je bolje uočljiva abnormalnosti koje leže dublje u prsima.
- Ultrazvuk ne može napraviti 100 posto točne dijagnostičke slike.
- Ultrazvuk ne pokazuje mikrokrižice, najčešće obilježje tkiva oko tumora. Mnogi rani karcinom dojke prvo se sumnjaju na temelju kalcifikacija u dojci. Da bi se masa otkrila na ultrazvuku obično mora biti znatno veća od onoga što bi se moglo sumnjati u mamografiju.
- Varijable u točnosti oba mamograma i ultrazvuka
Ni tehnologija niti mamografija niti ultrazvuk nisu savršeni. U slučaju ultrazvuka, razina stručnosti operatora čini veliku razliku u rezultatima. Jedan tehničar može propustiti nešto, a drugi tehničar može pronaći.
Ultrazvuk dojke vrlo je važan čak i kod normalnog mamograma, ako imate opip. Nije neuobičajeno da ljudi koji su pronašli grumen (posebno grudice u blizini dojke) imaju normalan mamogram. U tom slučaju, ultrazvuk dojke može otkriti rak dojke bolje od mamografije. Međutim, ovdje je to da kada je prisutan kvržica, ne govorimo o screeningu, nego o dijagnozi. U ovoj postavci, ultrazvuk dojke bi se smatralo dijagnostičkim testom za procjenu kvržice.
Ostale tehnologije dojavljivanja dojki
Ni mamografije ni ultrazvuk dojki ne mogu pronaći sve vrste raka dojke, a druge opcije mogu biti potrebne. Na primjer, za žene s visokim rizikom od razvoja raka dojke, MR MRI može biti najbolji izbor za screening. To je osobito vrijedno za mlade žene s gustom dojkom za koje mamografija nije tako precizna.
Ostali testovi koji se mogu preporučiti uključuju elastografiju, digitalnu mamografiju ili optičku mamografiju bez kompresije. Termografija dojke očito djeluje za neke žene. Te se tehnike i dalje razvijaju dok istraživači traže bolji test za pronalaženje karcinoma dojke u najranijim fazama bolesti.
Zračenje s mamogramima
Izlaganje zračenju u mamografiji je vrlo mala.
To je otprilike isto što se koristi u dentalnoj rendgenskoj snimci i manje od onoga što je potrebno za standardnu rendgensku rendgenu. Mamogrami mogu biti bolni za kratko vrijeme. Dno crta s boli, međutim, je da operacija raka dojke, koja je obično opsežnija s većim tumorom, bolna je za duže vrijeme.
Nacionalni institut za rak kaže kako prednosti mamografije nadilaze potencijalnu štetu od izlaganja zračenju. Međutim, svakako obavijestite vašeg zdravstvenog djelatnika i rendgenskog tehničara ako postoji mogućnost da ste trudni jer će htjeti izbjeći izloženost zračenju fetusu.
Dno crta na mamografiji i dojki ultrazvuk za screening i dijagnostiku
Mamogrami se obično koriste kao probirni test kod ljudi koji nemaju simptome dojke. Ako žena ima simptome, kao što je iscjedak ili bradavica, ili ako se pronađe abnormalnost na mamografiju, ultrazvuk dojke može biti vrlo dobar dijagnostički test za daljnju procjenu abnormalnosti.