Pregled
Biti s dijagnozom raka dojke je zastrašujuće iskustvo; s dijagnozom trostrukog negativnog raka dojke (TNBC) nosi dodatno opterećenje. Trenutačno korištene ciljane terapije, uzete 5 do 10 godina nakon završetka aktivnog liječenja kako bi se smanjio rizik od ponavljanja, nisu učinkoviti kao tretmani TNBC-a. Iako istraživači rade na pronalaženju ciljane terapije koja će pomoći da se smanji rizik od ponavljanja kod onih s dijagnozom TNBC, trenutno ne postoji.
Što znamo o TNBC
- Svakih 30 minuta, žena u SAD-u je dijagnosticirana trostruki negativni
- Ona ima tendenciju da bude više agresivan rak dojke
- Vjerojatnije će se ponavljati i teže liječiti, jer nema ciljane terapije
- Ako to se događa, ona to obično radi u prvih 5 godina nakon aktivnog liječenja.
- Kemoterapija se pokazala uspješnim liječenjem za većinu triple negativnih karcinoma dojke.
Kako se INBC razlikuje od drugih raka dojke
Rak dojke nije jedna bolest. Zapravo, pojam raka dojke obuhvaća nekoliko tipova i podtipova karcinoma koji se javljaju u dojci; dijagnosticira ih imaju li receptori koji najviše gorivo raka dojke. Ovi receptori uključuju estrogenski receptor, ili ER; receptora progesterona ili PR i ljudskog epidermalnog receptora faktora rasta 2 ili HER2
Kada su ti receptori prisutni, oni pomažu timu za liječenje raka odlučiti kako najbolje liječiti specifičnu vrstu raka.
ER pozitivni karcinom dojke, PR pozitivni karcinom dojke i HER2 pozitivni karcinom dojke, liječenje uključuje lijekove koji sprječavaju, usporavaju ili zaustavljaju rast raka tako što se usmjeravaju na te receptore. Ovi lijekovi dani su nakon završetka aktivnog liječenja, koji uključuju operaciju, kemoterapiju i / ili terapiju zračenjem.
Lijekovi kao što su tamoksifen i inhibitori aromataze, ciljaju estrogenski receptor, ciljani lijek za HER2 je Herceptin.
Triple negative je podtip raka dojke koji nema niti jedan od ova tri važna receptora, koji se koriste kao meta za liječenje raka. Njegov naziv dolazi od činjenice da je negativan za ER, PR i HER2 receptore. Budući da trostruki negativni nemaju bilo koji od ovih receptora, ovaj podvrsti raka dojke ne reagiraju na tamoksifen i Herceptin.
Oko 70 posto raka dojke je ER pozitivno; 15% karcinoma dojke je HER2 pozitivno, a 15% karcinoma dojke je trostruko negativno.
Liječenje
TNBC se najčešće liječi kombinacijom operacije koju slijedi zračenje i / ili kemoterapija. Kirurške opcije su iste kao kod ostalih karcinoma dojke. Lumpectomija plus terapija zračenjem može biti izbor temeljen na veličini i mjestu tumora.
Nekoliko čimbenika može napraviti mastectomy bolji kirurški izbor sa ili bez rekonstrukcije dojke. Ako žena ima veliki tumor, možda je potrebno liječiti kemoterapijom prije operacije. Kemoterapija, koja se obično daje nakon operacije, i dalje je vrlo učinkovit tretman za većinu TNBC-a.
TNBC New Treatment Research
I dalje se provodi istraživanje kako bi se utvrdili novi tretmani. U razgovoru s dr. Marc Hurlbertom, glavnim misionarom, za Zaklada za istraživanje raka dojke, izjavio je da "BCRF istraživanje portfelja u nove tretmane uključuje nekoliko specifičnih studija za nove TNBC tretmane. Jedna takva studija uključuje testiranje PARP inhibitora u kombinaciji s drugim lijekovima u TNBC-u. "
Faktori rizika
Trostruko negativno može doći kod žena svih dobnih, rasa i etničkih skupina. Ipak, to se događa češće u afričkim i afroameričkim ženama, kao i onima iz karipskih i hispanjolskih podrijetla koji su žene u premenopauzi, kao i kod žena s BRCA mutacijama.
Prevencija
U jednoj riječi, ne, triple negativna ne može se spriječiti. U ovom trenutku, ne može se spriječiti rak dojke. Postoje stvari koje se mogu poduzeti kako bi se smanjio rizik od dobivanja raka dojke, kao što je održavanje zdrave tjelesne mase, redovito vježbanje, praćenje prehrane biljaka, gledanje konzumiranja šećera, konzumiranje alkohola na minimum i izbjegavanje zasićenih masti.
Čak i kada održavate zdrav stil života, najbolja stvar koju možete sami obaviti je rano otkrivanje ruku, što može dovesti do pronalaska raka dojke u ranoj fazi kada je lakše liječiti.
Upoznajte svoju obiteljsku anamnezu raka dojke, raspravite s vašim liječnikom ili ginekologom i, ako u obitelji postoji raka dojke, slijedite savjet liječnika za projekcije.
Budući da se 85% karcinoma dojke pojavljuje kod žena koje nemaju poznatu povijest bolesti, dobro je započeti screening u dobi od 40 godina. Unatoč nedavnim promjenama o tome kada ćete dobiti prvi mamogram i zakazivanje redovitih mamografija nakon toga, znajte da mamografije i samoprocjeni dojki igraju važnu ulogu u ranom otkrivanju.
Word Fron Verywell
Ako vam se dijagnosticira trostruki negativni karcinom dojke, morate potražiti liječenje od liječnika koji se specijaliziraju za rak dojke i redovito se liječe žene koje su također dijagnosticirane s trostrukim negativnim karcinomom dojke. Vaše grudi trebaju temeljitu procjenu i morate znati sve svoje mogućnosti liječenja prije početka liječenja. Ako ste mlađi od 60 godina, vaš će liječnik na onkologu željeti da imate genetsko testiranje kako biste utvrdili jeste li nosač BRCA mutacije, jer neki tretmani mogu biti učinkovitije za vas.
Važno je da vas netko prati kako bi se susreo s vašim kirurgom i vašim onkologom i drugim pružateljem tretmana. Djelujući kao drugi par ušiju, ta osoba treba napisati potpune opise onoga što vam liječnik objašnjava o tome što je trostruki negativan; opcije liječenja i zašto su to vaše mogućnosti. U početku, triple negativna svibanj biti teško razumjeti, posebno s obzirom na vašu razinu stresa. Bit ćete drago imati bilješke za pregled nakon svakog sastanka.
Nemojte se ustručavati pitati što toliko pitanja vašeg tima za liječenje jer vam treba razumjeti vaš plan liječenja. Dobiti drugo mišljenje od drugog liječnika koji ima veliko iskustvo u liječenju pacijenata s trostrukim negativnim karcinomom dojke.
Dovršite organizacijama koje imaju informacije, programe i usluge podrške onima koji se bave triplom negativnim, kao što su:
- Živjeti izvan raka dojke
- Triple Negative Foundation za rak dojke
- CancerCare
