Kućna njega odnosi se na određeni stil liječenja i terapije pod uvjetom da pacijent s glavna namjera je poboljšati ili eliminirati simptome koje pacijent doživljava i liječiti opće zdravstvene probleme pacijenta. Kursualna skrb i terapija koriste se samo kada je moguće postići liječenje ili produljenje života.
Kursivna ili agresivna skrb
Kućna njega može imati mnogo različitih oblika, ali svi imaju iste ciljeve.
Agresivna skrb oblik je ljekovite njege i predstavlja proaktivan pristup liječenju. Ova skrb agresivno nastoji ukloniti medicinske probleme, a ne samo smanjiti njihov utjecaj. Pacijent koji prima agresivnu njegu obično prima lijekove, ima pristup tehnologiji, podvrgava se operaciji i poduzima sve druge mjere koje se mogu smatrati učinkovitim pristupom liječenju bolesti. U nekim slučajevima agresivna skrb može imati značajne nuspojave koje se smatraju prihvatljivima jer postoji stvarna mogućnost liječenja.
Primjeri ljekovite njege uključuju:
- antibiotike za bakterijske infekcije
- kemoterapija ili terapija zračenjem za rak
- baci za slomljenim ekstremima
- liječenje dijalizom zbog zatajenja bubrega
- kirurgija za upala slijepog crijeva
Kada je za njegu uklanten odgovarajući?
S liječničkom skrbi dolazi nada. Tipično, kada pacijent dobije liječničku njegu, to je znak da postoji vjerovanje da pacijent može potencijalno oporaviti ili će barem moći nastaviti živjeti u razumnoj kvaliteti.
Ljekovita njega je daleko najčešći oblik medicine koji se prakticira u Sjedinjenim Državama. Kada se više ne pojavi da pacijent ima legitimnu šansu da se oporavi ili nastavi živjeti s pristojnom kvalitetom života, liječnici mogu predložiti završetak agresivne njege. Iako ovo može zvučati kao odustajanje od pacijenta, takva odluka zapravo je napravljena s pacijentovim najboljim interesom za um.
Kada bolesnik dosegne točku gdje liječnička njega više nije korisna ili učinkovita, kvaliteta života se smanjuje. U ovom trenutku, pacijenti mogu radije otići mirno, a ne nastaviti se boriti.
Za neke pacijente i obitelji, odluka o okončanju agresivne skrbi je olakšanje. Za druge, ideja odustajanja od lijeka je uznemirujuća ili zastrašujuća. Mnoge bolnice nude savjetovanje i podršku kako bi obitelji donijele odluku o okončanju kurativne skrbi.
Palijativna skrb
Pojam liječenja često se upotrebljava u kontrastu s "palijativnom skrbi" koja je liječenje ili terapija koja ne usmjerava izravno na liječenje bolesnika. Umjesto toga, palijativna skrb ima za cilj pružiti udobnost za pacijenta u ovom trenutku. Palijativna skrb je specijalizirani oblik zdravstvene skrbi koji ima za cilj poboljšati ukupnu kvalitetu života pacijenata i obitelji pacijenata koji su suočeni sa životom ugrožavajućim bolestima i medicinskim pitanjima. Umjesto da želi izliječiti ili poboljšati simptome bolesti kako bi se produžio život, palijativna skrb usredotočuje se na povećanje udobnosti bolesnika kroz smanjenje boli ili drugih problema vezanih uz bolesti.
Hospicija je specifična vrsta palijativne skrbi koja se pruža pojedincima u posljednjih šest do devet mjeseci života.
