Razvrstavanje
Vitekta (elvitegravir) je antiretrovirusni lijek klasificiran kao inhibitor integraze koji se koristi za liječenje HIV-a. Inhibitori integraze rade blokiranjem HIV enzima nazvanog integraza, koju HIV upotrebljava za integraciju njegovog genetskog kodiranja u DNK stanice domaćina. Blokiranjem integraze, virus ne može završiti svoj životni ciklus i stvoriti druge HIV virione.
Vitekta je odobrena od US Food and Drug Administration (FDA) u rujnu 2014. za uporabu kod odraslih koji su prethodno bili izloženi HIV terapiji.
Elvitegravir je sastavnica lijekova Stribild (također popularno poznat kao "Quad Pill") i druge generacije Stribilda nazvanog Genvoya. Formulacija lijekova
Vitekta je dostupna u dvije formulacije tableta:
85 mg tablete premazane u obliku peterokutnog oblika, zelene boje s "GSI" ispisanim s jedne strane i "85" s druge strane. Tableta od 150 mg u obliku trokuta, obložena filmom, zelena boja s "GSI" ispisanim s jedne strane i "150" s druge strane.
- Doziranje
- Vitekta se uvijek mora koristiti u kombiniranoj terapiji s inhibitorom HIV proteaze (PI) i Norvirom (ritonavirom), "poticanjem" agensa koji povećava koncentraciju pratećih lijekova u krvi. Vitekta se mora uzimati hranom.
Preporučena doza varira ovisno o odabiru lijeka kako slijedi:
Vitekta doziranje
Doza doze proteaze
Norvir (ritonavir) doza | 85 mg jednom dnevno | Reyataz (atazanavir) 300 mg jednom dnevno |
100 mg jednom dnevno | 85 mg jednom dnevno | Kaletra (400 mg lopinavir + 100 mg dva puta dnevno |
150 mg jednom dnevno | Lexiva (fosamprenavir) 700 mg dva puta dnevno | 100 mg dva puta dnevno |
150 mg jednom dnevno | Aptivus (tipranavir) 500 mg dva puta dnevno | 200 mg dvaput dnevno |
Zajedničke nuspojave | U fazi III kliničkih ispitivanja kod ljudi, identificirani su brojni nuspojave lijekova u bolesnika koji uzimaju Vitekta. Najčešći događaji, koji su prijavljeni u najmanje 2% sudionika su: | Proljev |
Mučnina | Glavobolja | Manje uobičajene nuspojave uključuju bolove u trbuhu, slabo varenje, osip, umor i povraćanje. Slijedeći učinci uglavnom su prolazni, a nekoliko pacijenata prestalo kao rezultat netolerancije liječenja. |
Drug Contraindications
Vitekta se ne smije uzimati sa sljedećim lijekovima ili biljnim dodatcima:
- lijekovi protiv hepatitisa C: Invicek, Victrelis
- Rifampin, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin (zamjena za Mycobutin)
- St John’s Wort
Obavijestite svog liječnika o svakom lijeku ili dopuniti, propisanom ili nepripremljenom, koje možda uzimate prije početka bilo kakve antiretrovirusne terapije.
Interakcije s antiretrovirusnim lijekovima
Korištenje Vitekta sa sljedećim antiretrovirusnim lijekovima može rezultirati ili gubitkom terapeutskog učinka pratećeg lijeka ili povećanjem nuspojava:
- Sustiva (efavirenz) ne bi trebala biti podijeljena s Vitetkta.
- Viramune (nevirapin) ne smije biti podijeljen s Vitekta.
- Videx (didanozin) treba uzeti jedan sat prije ili dva sata nakon doze Vitekta.
Tybost (cobicistat), sredstvo za poticanje slično Norviru, ne smije se uzimati s Vitekta kada se daje istovremeno s inhibitorom proteaze.
Ostali razlozi
Antacidi mogu spriječiti da se Vitekta pravilno apsorbira. Ako koristite prekomjernu antacid (npr. Rolaids, Tums, mlijeko magnezije), predlaže se da se uzima dva sata prije ili poslije doza Evotaz. Žene bi trebale savjetovati svog liječnika ako poduzimaju ili planiraju uzeti pilule za kontrolu rađanja. Vitekta, kada se koristi s Norvirom, može značajno smanjiti koncentraciju hormona u etinil estradiol / norgestimima hormonskih kontraceptiva u plazmi.
- Preporuča se alternativna metoda ne-hormonske kontracepcije. Nikad nemojte povećavati hormonske kontracepcijske doze. Savjetuje se da majka koja njeguje ne doji ako su HIV pozitivni jer potencijalno prenosi virus djetetu.
- Vitekta sadrži laktozu pa se svakako savjetujte svom liječniku ako ste laktoza netolerantni.