Gangrena je stanje koje uključuje smrt i propadanje tkiva uzrokovano gubitkom krvne opskrbe ili bakterijskom infekcijom. Obično se liječi uklanjanjem mrtvog tkiva, često amputiranjem, kao i antibioticima.
Rizik
Postoje tri različite vrste gangrena: suha, mokra ili plin gangrena. Od njih, osobe s dijabetesom imaju veći rizik od suhe gangrene i mokrog gangrena jer imaju štetu na krvnim žilama od visokog šećera u krvi i mogu imati oštećenu sposobnost da se bore protiv infekcije.
Prsti, noge, donji udovi, ruke i ponekad prsti mogu postati osjetljivi na stanja koja mogu uzrokovati gangrenu. Simptomi uključuju obamrlost u zahvaćenom dijelu i može biti i hladno na dodir. Mogu se vidjeti nejasnoće od crvene do plave ili crne, a može doći do smrdljive pražnjenja.
Suha gangrena
Suha gangrena rezultat je gubitka opskrbe krvlju zahvaćenom tkivu, a zatim se umire i propadne. Najčešći uzroci su smanjeni protok krvi ili nedostatak cirkulacije zbog dijabetesa, kardiovaskularnih problema i pušenja. Visoki šećer u krvi tijekom vremena šteti krvnim žilama, što povećava rizik od razvoja suhe gangrene ako imate dijabetes.
Kako je protok krvi odsutan, tkiva počinju umrijeti. Može se razviti polako. U početku, područje može postati crvenilo, ali postupno napreduje do smeđe boje. Koža može izgledati vosak. U posljednjoj fazi, zahvaćeni dio tijela izgledat će osušen i crn u boji.
Mokro gangrene
Bakterijske infekcije mogu dovesti do mokrog gangrene, budući da klice napadaju tkivo. U osoba s dijabetesom može se razviti mokra gangrena na mjestu čireva na stopalima.
Vi svibanj imati oslabljen imunološki sustav s dijabetesom i to ga čini više prijetnja kao što ste više vjerojatno da će biti u mogućnosti da se bori protiv infekcija u nogama ili drugim tkivima.
Budući da infekcija uzrokuje oticanje, može smanjiti cirkulaciju krvi i to dovodi do umiranja tkiva. Može se brzo napredovati i postoji opasnost od razvoja septičkog šoka, što može biti smrtonosno.
Plin gangrena
Ova vrsta gangrena je najčešće uzrokovana Clostridium perfringens bakterija, koja proizvodi plin i toksine. Može uzrokovati gangrenu bilo gdje u tijelu, ponekad duboko u organima. Plin gangrena može se razviti nakon operacije ili traume.
Čimbenici rizika za gangrenu plina uključuju dijabetes, aterosklerozu i rak debelog crijeva. Može se iznenada razviti i brzo napredovati. Ovo stanje često zahtijeva hitne akcije kako bi se spriječio šok, zatajenje bubrega, koma i smrt.
Liječenje
Gangrena se može liječiti ako se simptomi prepoznaju rano prije smrti tkiva. Nakon umiranja tkiva, uobičajeni tretman uključuje uklanjanje mrtvog tkiva ili amputaciju pogođenog dijela tijela, zajedno s antibioticima. Zbog toga mnogi ljudi s dijabetesom imaju amputacije prstiju, stopala i donjih nogu. Također se može koristiti i hiperbarično liječenje kisikom. Gangrena može zahtijevati brzi hitni tretman radi spašavanja ekstremiteta ili izvođenja amputacije koje štedi život.
