Često mislimo na gnječenje kao jedan od onih rituala prolaza koji djeca prolaze pored vijenac i braces. Iako se stanje obično javlja tijekom predškolske dobi do srednjih godina, može se dogoditi u bilo kojem trenutku u životu.
Načine na koje se dijagnosticira i liječi tonzilitis znatno su se promijenile u posljednjih 30 godina. Sada postoje brze testove koji nam mogu pomoći da brže identificiramo infekcije i novije lijekove koji mogu prevladati otporne bakterije.
S tim se rečeno, stopa tonzilektomije (kirurško uklanjanje tonzila) zapravo je porasla od 1970-ih, prema studiji Medicinskog fakulteta Sveučilišta Mayo.
Razumijevanje tonzila
Vaši tonzoni su dio limfnog sustava, koji je odgovoran za uklanjanje toksina i štetnih mikroorganizama (uključujući viruse i bakterije) iz vašeg tijela. Vaši tonzili djeluju tako da hvataju udisajne čestice i isporučuju ih u limfni sustav da se neutraliziraju. Postoje tri para tonzila u vašem tijelu:
Faryngealne tonzile
- , također poznate kao adenoidi, koji se nalaze na krovu usta blizu mjesta gdje se vaš nos povezuje s vašim grlomLingualni tonzoni
- nalaze se iza jezika Palatinski tonzoni
- nalaze se na natrag u grlo Tonsilitis se javlja kada virus ili bakterije ulaze u ustima ili nosa i postaju zarobljeni krajnicima. Kada se to dogodi, imunološki sustav će ciljati i napasti osvajače i izazvati upalni odgovor, uzrokujući vrućicu i oticanje.
Tonsilitis je uobičajen, pri čemu većina ljudi doživljava barem jednu epizodu prije odrasle dobi, a vrlo je zarazna. To se najčešće vidi kod djece u dobi od pet do petnaest godina, ali se može pojaviti i između dobi od 15 i 25 godina. Rizik se smanjuje dok osoba stari.
Uzroci
Većina slučajeva sluznice je uzrokovana virusom, dok se vjeruje da je bilo gdje od 5 do 40 posto uzrokovano bakterijama.
Neki od uobičajenih virusnih uzroka uključuju:
Hladni virusi (uključujući rhinoviruse i adenoviruse)
- Infektivni mononukleoza
- Cytomegalovirus (CMV)
- Epstein-Barr virus (EBV)
- Herpes simplex virus (HSV)
- Ospice
- Najčešći bakterijski uzroci uključuju:
Staphylococcus aureus (uključujući MRSA)
- Tvršni kašalj (pertusis)
- Bakterijska upala pluća
- Streptococcal pyogenes (strep grlo)
- Neinfektivni uzroci natečenih krajnika su rjeđi, ali mogu uključivati rak gornjih krajnika i tajnovitih tonzila.
Simptomi
Simptomi tonsilitis se često pojavljuju i rješavaju unutar tri do 14 dana, često bez liječenja. Znakovi i simptomi mogu uključivati:
bolno gutanje (odinophagia)
- teškoća gutanja (disfagija)
- upala i povećanje krajnika
- džepovi ili zakrpe od bijelih na tonzilima (tonzilni eksudati)
- natečene limfne čvorove, uglavnom oko vrata (limfadenopatija )
- Groznica
- Glavobolja
- Umor
- Mala crvena ili ljubičasta mrlja na krovu usta (petehije)
- Simptomi se mogu razlikovati ovisno o tipu virusa ili bakterijama, kao io dobi i zdravlju pojedinca. Dok je većina slučajeva tonsilitisa akutna – što znači da se pojavljuju i brzo riješe – mogu također biti rekurentni (višekratno recidivno godišnje) ili kronični (traju dulje od tri mjeseca).
Dijagnoza
Dijagnoza tonsilitisa temelji se prvo na fizičkom pregledu i pregledu vaše medicinske povijesti. U slučajevima gdje postoje simptomi strepnoga grla (groznica, tonzni eksudat, natečeni limfni čvorovi oko vrata i bez kašljanja), liječnik će uzeti obrisak grla i uzgajati ga u laboratoriju kako bi potvrdio prisutnost strep bakterije. Rezultati laboratorija obično traju između 24 i 48 sati.
Novija, brza genetička ispitivanja mogu se koristiti i, iako nešto manje osjetljiva od grla, mogu vratiti rezultate za samo 10 minuta. Tretmani Simptomi tonsilitisa obično su neugodniji od ozbiljnih i obično zahtijevaju malu medicinsku intervenciju.
Ako imate
virusni tonsilitis
, liječenje će biti usredotočeno na ublažavanje boli i vrućice s bolovima protiv bolova kao što su Tylenol (acetaminofen) ili Advil (ibuprofen). Lijekovi na recept, uključujući antivirusne lijekove, obično nisu propisani. Za razliku od toga,
- bakterijski tonsilitis obično se liječi antibioticima. Penicilin i amoksicilin standardni su izbori prvog reda, premda se eritromicin i novi antibiotici poput linzolida mogu koristiti u slučaju rezistencije na lijek. Simptomi tonziloze obično odlaze u roku od 24 sata od početka liječenja. Ako su tonzile toliko velike da ometaju disanje, liječnik može propisati oralni kortikosteroidni lijek (steroidni lijek) kako bi se smanjila njihova veličina. Međutim, steroidi bilo koje vrste treba koristiti s oprezom zbog njihovih značajnih nuspojava.Tonzilektomija
- Ako imate kronični ili recidivirajući tonzilitis koji utječe na vašu kvalitetu života, vaš liječnik može preporučiti tonzilektomiju. Postoji nekoliko metoda za obavljanje ove operacije, među njima ultrazvučni skalpeli, visokofrekventni plazma skalpel, električna cauterizacija i tradicionalni "hladni nož" operacije. Dok su tonzilektomije relativno česte i sigurne, važno je razgovarati o rizicima i prednostima operacije sa svojim liječnikom. Kućni lijekovi za probanje
Bez obzira jeste li propisani tretman, postoje lijekovi za kućanstvo koji uvelike mogu ublažiti mnoge simptome tonsilitisa. Osim korištenja nadbubrežne boli protiv bolova, pokušajte:
Ispuštanje toplih tekućina poput čajeva ili bujona
Pijenje hladnih tekućina ili usisavanje popsiclesa
Usisavanje anestetičkih grla ili pomoću sprejnog spreja koji sadrži benzokain
Garniziranje s otopinom 1/2 čajna žličica soli u kombinaciji s osam unci tople vode
Postavljanje hladnog kompresije ili ledenog omotača na vratu
- Koristite hladnu tekućinu za maglu
- Važno je napomenuti da se aspirin treba izbjegavati kod djece s bilo kojom virusnom infekcijom zbog povećan rizik od Reyeovog sindroma, potencijalno opasne smrti mozga i jetre.
- Povezane komplikacije
- Važno je zapamtiti da se većina slučajeva zubnog tonusa samostalno rješava bez izazivanja dugotrajnih problema. Međutim, ozbiljni ili rekurentni slučajevi mogu dovesti do komplikacija kao što su otitis media (infekcija srednjeg uha) ili peritonsilarni apsces (stvaranje gnožavog džepa u blizini tonzila).
- Tonsili ponekad mogu postati tako natečeni da ometaju disanje i gutanje. To može dovesti do ozbiljnijeg stanja poznatog kao opstruktivna apneja za vrijeme spavanja.
- Apneja za vrijeme spavanja je stanje u kojem osoba za vrijeme spavanja zaustavlja disanje kratkom vremenu. To može dovesti do umora u danu, depresije, raspoloženja i drugih ozbiljnijih zdravstvenih problema poput visokog krvnog tlaka i bolesti srca. Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja također je vodeći pokazatelj tonzilektomije kod osoba s kroničnim ili ponavljajućim tonzilitisom.
Riječ od Verywell
