Točan uzroci karcinoma gušterače nisu sigurni, ali čimbenici rizika mogu uključivati dob, spol, rasu, genetske čimbenike kao što su obiteljska povijest bolesti i problemi s načinom života kao što su pušenje, alkohola, pretilosti, pa čak i bolesti desni.
Kako simptomi raka gušterače ne mogu nastati dok nije napredan, važno je biti svjestan kako ti čimbenici mogu utjecati na vaš vlastiti rizik, tako da možete učiniti sve što možete da biste je smanjili i obavijestili razgovore sa svojim liječnikom.
Zajednički čimbenici rizika
Imajući faktor rizika za rak gušterače ne znači da ćete razviti bolest. Ti čimbenici ne uzrokuju uvijek "bolest", ali su češći kod ljudi koji ga razvijaju. Isto tako, mnogi ljudi koji razvijaju rak gušterače nemaju očitih čimbenika rizika. To je rekao, što više faktora rizika imate, to je veća vjerojatnost da se neko vrijeme suočite s rakom gušterače u vašem životu.
Čimbenici rizika mogu uključivati:
dobi
Rizik od raka gušterače povećava se s dobi, iako je moguće dijagnosticirati u mladoj dobi. U ovom trenutku, oko 90 posto ljudi je u dobi od 55 godina u vrijeme dijagnoze, s prosječnom dobi u dijagnozi 71.
Utrka
Rak gušterače češći je kod crnaca nego kod bijelaca, azijata ili Hispanica, ali opet , može se pojaviti u bilo kome. Ljudi židovske baštine Ashkenazi imaju povećan rizik, najvjerojatnije zbog visoke stope BRCA2 gena mutacija.
Seks
Rak gušterače povijesno je mnogo češći kod muškaraca nego kod žena, ali jaz se zatvara. Bolest je danas tek nešto češća kod muškaraca.
Dijabetes
Dugotrajno dijabetes tipa 2 je čimbenik rizika za rak gušterače. Dijabetes se također može pojaviti neposredno prije dijagnoze, često kod ljudi koji nemaju čimbenike rizika za dijabetes.
Ova povezanost između neočekivanog početka dijabetesa kod osoba starijih od 45 godina i raka gušterače bila je dovoljno značajna u studiji iz 2018. godine da neki liječnici sada preporučuju screening ako se pojave.
Gum bolest i gubitak zuba
Gumova bolest, nazvana gingivitisom u prvoj fazi i parodontitis u naprednom stadiju, prvo je zabilježena kao faktor rizika za rak gušterače u 2007. Godine 2017 pregled studija provedenih do danas utvrdio da ljudi imali su 75 posto veću vjerojatnost da će razviti rak gušterače ako imaju parodontitis i 54 posto veću vjerojatnost da su izgubili sve zube (edentulizam). Razlog nije siguran, ali misli se da određene bakterije koje žive u ustima čine enzim koji uzrokuje mutacije u jednoj vrsti gena (mutacije gena p53) koje mogu dovesti do raka gušterače.
Kronični pankreatitis
Povijest kroničnog pankreatitisa može povećati rizik od raka gušterače, osobito kod ljudi koji puše. Nasljedni pankreatitis često počinje u djetinjstvu i povezan je s mnogo većim rizikom od bolesti.
Ostali medicinski uvjeti
Bakterija Helicobacter pylori (H. pylori)je poznati uzrok raka želuca, kao i peptički ulkus bolest.
Smatra se da to može povećati rizik od raka gušterače. Postoje neki dokazi da infekcije hepatitisa B, žučni kamenci, kirurgija žučnih kamenaca i ciroza jetre mogu biti povezani s većim rizikom od bolesti.
Osobna povijest raka
Ljudi koji imaju osobnu povijest nekoliko različitih vrsta raka imaju veću vjerojatnost za razvoj raka gušterače. Istraživači nisu sigurni je li to na neki drugi način povezano s ovim drugim rakovima ili ako je veza uzrokovana zajedničkim čimbenicima rizika za ove vrste raka (poput pušenja).
Blood Type
Ljudi s krvnim tipovima A, B i AB izgleda imaju veći rizik od raka gušterače nego oni koji imaju tip O krvi.
Kemijska ekspozicija
Mjerenje izloženosti na radnome mjestu pridonosi 2 do 3 posto karcinoma gušterače, s kemikalijama najveće zabrinutosti što su klorirani ugljikovodici i policiklički aromatski ugljikovodici (PAH). Radnici u kojima je zabilježen povećan rizik uključuju kemijsko čišćenje i zaposlenici ženskog laboratorija.
Genetika
Oko 10% karcinoma gušterače smatra se nasljednim i povezano je s obiteljskom poviješću bolesti ili s određenim genetskim sindromom.
Obiteljska povijest
Ljudi koji imaju obiteljsku povijest raka gušterače imaju veću vjerojatnost za razvoj bolesti. Tu je i nešto što se naziva obiteljskim karcinomom gušterače. Smatra se da ta osoba ima dva ili više roditelja prvog stupnja (roditelj, brat ili dijete) ili tri ili više članova proširene obitelji (tete, ujne, rođaci).
Genetski sindromi
Genetski sindromi povezani s karcinomom gušterače često su povezani s određenim genetskim mutacijama. Mnoge od tih mutacija gena, kao što su BRCA2 mutacije gena, nalaze se u genima poznatima kao tumorski supresorski geni. Ti geni kodiraju proteine koji popravljaju oštećenu DNA i ograničavaju rast stanica. Sindromi povezani s višim rizikom uključuju:
- Hereditarni sindrom karcinoma dojke i jajnika
- Hereditarni pankreatitis
- Peutz-Jeghersov sindrom
- Lynchov sindrom (nasljedni nonpolyposis kolorektalni karcinom, HNPCC)
- Li-Fraumeni sindrom
- von Hippel Lindau sindrom
- Obiteljski adenomatozni polipoza
- Obiteljski (neuroendokrinim tumorima)
- Neurofibromatosis tip 1 (neuroendokrinim tumorima)
- Životni čimbenici rizika
- Životni čimbenici mogu imati značajnu ulogu u razvoju gušterače (APS), apsorpcijskog multipleksnog melanoma (FAMMM) sindroma
Ataxia telangiectasia
Više endokrinih neoplazije tipa 1 (MEN1) raka i uključuju:
Pušenje
Pušenje povećava rizik od raka gušterače dva do tri puta i smatra se da je odgovoran za oko trećinu tih vrsta raka. Za razliku od karcinoma pluća, u kojem rizik i dalje traje duže vrijeme nakon što se osoba odustane (i nikad se ne vrati u normalu), rizik od raka gušterače se vraća gotovo u normalu u roku pet do deset godina odustajanja.
Alkohol
Dugoročna, teška uporaba alkohola (tri ili više dnevno pića) povezana je s povećanim rizikom od raka gušterače. Rizik se može povezati s povećanim rizikom od pankreatitisa kod osoba koje piju prekomjerne količine alkohola (osobito u kombinaciji s pušenjem) umjesto samog alkohola. Umjereno konzumiranje alkohola ne povećava rizik.
Pretilost
Prekomjerna tjelesna težina ili pretilo povećavaju rizik od raka gušterače oko 20 posto. Vjeruje se da je otprilike jedna od osam karcinoma gušterače povezana s pretilosti.
Dijeta
Postoji dokaz da je prehrana s visokim udjelom masnoće, kao i dijeta koja je visoko crveno ili prerađeno meso, može biti povezana s povećanim rizikom od raka gušterače, osobito kada se hrana kuha na visokim temperaturama. S druge strane, hrana bogata folnom kiselinom, kao što je zeleno lisnato povrće, može imati zaštitni učinak. Analiza studija o prehrani i karcinomu gušterače iz 2017. godine pokazala je da je prehrana zapadnjačke vrste povezana s 24 posto veće šanse za razvoj bolesti. Kava može također povećati rizik.
Sjedeći stil života
Sjedilički način života, kao što je radni stol, može povećati rizik, ali to je trenutno neizvjesno.
