Akutno zatajenje bubrega uzrokuje niz medicinskih stanja koja mogu oštetiti bubrege. Bubrezi mogu brzo propasti ako su izravno oštećeni lijekovima ili drugim toksinima, ako su lišeni krvi i kisika, ili ako su pogođeni poremećajem u bilo kojoj regiji mokraćnog sustava.
Uobičajeni uzroci
Postoji niz uobičajenih uzroka akutnog zatajenja bubrega.
Često, bubrezi mogu izdržati bolesti i često su u stanju nastaviti s funkcioniranjem kada postanete bolesni. Stanja koja uzrokuju akutno zatajenje bubrega obično se javljaju iznenada, uzrokujući ozbiljnu oštećenja bubrega u roku od nekoliko sati od dana.
Toksini
Većina droga, kemikalija i lijekova moraju proći kroz bubrege dok se prerađuju u tijelu. Ponekad, kemijske komponente mogu izazvati toksičnu oštećenja bubrega, uzrokujući da oni ne uspiju. Kada se to dogodi, uzrok je očigledan ako je lijek koji je povezan s akutnim zatajenjem bubrega bio primijenjen u bolničkom okruženju. Ako je uzrok otkazivanja bubrega lijek koji ste uzeli kod kuće i zaboravili, možda je teže utvrditi uzrok akutnog zatajenja bubrega. Lijekovi koji su povezani s otkazivanjem bubrega uključuju:
Kontrast koji se daju za studije imaginga, kao što su CT skeniranje i MRI skeniranje
- Antibiotici, kao što su Aminoglikozidi (streptomicin, gentamicin i amikacin) i vankomicin
- ACE inhibitori kao što je Lotensin (benazepril ) i Prinivil (lizinopril) – lijekovi nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), kao što su Motrin, Advil (ibruprofen), Naprosyn i Aleve (naproksen) – Zyloprim i Aloprim (allopurinol) – Lasix (furosemid) – Inhibitori protonske pumpe kao što su Prilosec (omeprazol), Nexium (esomeprazol magnezij) ili Prevacid (lizoprazol) Shock
- Shock je fiziološka situacija u kojoj je tijelo preplavljeno promjenama u funkciji. To je zbog uvjeta poput brzog gubitka krvi, ekstremne dehidracije, neodoljivog infekcije ili zatajenja organa. Ovi uvjeti uzrokuju povišenje krvnog tlaka ili krvnog tlaka ispod praga potrebnog za održivu funkciju bubrega i može uzrokovati iznenadnu oštećenja bubrega.
- Sepsis
- Sepsis je infekcija koja uključuje krv i može se širiti i na organe. Sepsis uzrokuje akutno zatajenje bubrega kao rezultat bilo šoka, širenja zaraze do bubrega ili oboje.
- Post kirurgija
- Dani nedugo nakon operacije nisu neuobičajeno vrijeme za akutno otkazivanje bubrega. Nekoliko poznatih faktora rizika čini vam vjerojatnije da ćete nakon operacije razviti akutni zatajenje bubrega.
Općenito, manje optimalno vaše zdravlje je neposredno prije operacije i u danima koji slijede postupak, veća je vjerojatnost da se akutni zatajenje bubrega može pojaviti. Čimbenici rizika koji povećavaju šanse akutnog otkazivanja bubrega nakon operacije uključuju:
Dob: Povećanje dobi češće je povezano s akutnim otkazivanjem bubrega nakon operacije nego mlađe dobi, osobito kod ljudi koji već imaju bubrežnu bolest.
Smanjena funkcija bubrega prije kirurškog zahvata: Osoba koja već ima smanjenu funkciju bubrega ima veću vjerojatnost da će doživjeti akutni zatajenje bubrega nakon operacije nego netko tko nema bubrežnih problema.
Ostali medicinski uvjeti: Ako imate visoki krvni tlak, srčane bolesti ili dijabetes, vi ste pod povećanim rizikom akutnog zatajenja bubrega nakon operacije.
Tip kirurgije: Nakon velikog kirurškog zahvata na vašem srcu ili krvnim žilama uzrokuju promjene u protoku krvi i mogu povećati rizik od akutnog zatajenja bubrega nakon operacije.
Medicinske komplikacije: Traumatske ozljede, značajan gubitak krvi, niski krvni tlak, smanjenje razine kisika ili septički šok prije, tijekom ili poslije operacije također mogu povećati šanse za razvoj akutnog zatajenja bubrega. To je zbog nesposobnosti bubrega da funkcionira kao što bi trebala biti izložena ovim uvjetima.
Infekcija mokraćnog sustava: Razvijanje teške infekcije mokraćnog sustava nakon kirurškog zahvata može rezultirati akutnim zatajenjem bubrega, osobito ako se infekcija ne liječi ili ako se ne poboljšava s liječenjem.
- Akutno zatajenje bubrega koje se razvija nakon operacije može se otkriti krvnim testovima. Na primjer, ako čovjek ima kreatinin od .8 mg / dl prije operacije i razinu kreatinina od 1,6 nakon operacije, to bi upućivalo na akutni zatajenje bubrega.
- Izlaz urina je još jedna mjera akutnog zatajenja bubrega. Izlaz urina manje od 0,5 mililitara mokraće po kilogramu tjelesne težine na sat koji traje šest sati ili više ukazuje na akutni zatajenje bubrega.
- Za većinu ljudi koji imaju akutno zatajenje bubrega nakon operacije, problem se rješava ili poboljšava dovoljno da održi dobro zdravlje u roku od nekoliko tjedana.
- Ako osjetite akutno zatajenje bubrega nakon operacije i zahtijevate dijalizu, vaša funkcija bubrega treba poboljšati dovoljno da dijaliza neće biti nužno dugoročno. Češće, oštećenje bubrega je trajno i dugotrajna je dijaliza nužna. Ako se to dogodi, potrebna je dijaliza sve dok transplantacija bubrega ne može pružiti funkcionalni bubreg.
- Alergijska reakcija
- Glavna alergijska reakcija općenito je ubrzana u razvoju i može utjecati na funkcioniranje srca i protok krvi do te mjere da bubrezi mogu biti lišeni adekvatne krvi i kisika. Posljedica je akutno zatajenje bubrega.
Glomerulonefritis
Glomerulonefritis je upala bubrega i općenito se događa polako, uzrokujući progresivnu oštećenja bubrega. Međutim, može doći do točke na kojoj iznenada postaje očit, što uzrokuje ozbiljne i brzo progresivne simptome slične onima akutnog otkazivanja bubrega. Postoje brojni poznati uzroci glomerulonefritisa, uključujući infekcije, autoimune bolesti i upalu krvožilnog sustava. Ponekad, međutim, ne postoji poznati uzrok.
Upalna bolest
Upalna stanja, kao što su lupus i Bergerova bolest, uzrokuju upalu različitih stupnjeva i mogu utjecati na bilo koji organ tijela. Upala utječe na bubrege tijekom vremena, uzrokujući progresivnu, a ne akutnu zatajenje bubrega. Kao i kod glomerulonefritisa, postupno otkazivanje bubrega može proizvesti iznenadne simptome i može iznenada postati vidljiv tijekom kratkog vremenskog razdoblja.
Genetika
Nedavna istraživanja pokušala su utvrditi postoji li genetska ili obiteljska sklonost razvoju akutnog zatajenja bubrega. Znanstvenici su možda pronašli neke genetske veze, ali istraživanja su još uvijek prilično nova i čini se da je udruga slaba. Sveukupno, još je uvijek teško donijeti konačne zaključke o genetici akutnog zatajenja bubrega u ovom trenutku.
Kardiovaskularni
Opskrba krvi bubrega može biti pod utjecajem uvjeta koji uključuju srce ili krvne žile. Krvni ugrušci također mogu utjecati na bubrege. Kada se ti događaji pojave brzo, uzrokuju nagle oštećenja bubrega, što dovodi do akutnog zatajenja bubrega.
Srčani napad
Srčani udar je medicinska kriza koja može uzrokovati brzo smanjenje opskrbe krvlju bilo kojem tijelu, uključujući i bubrege. Nedostatak protoka krvi i opskrbe kisikom može uzrokovati akutno zatajenje bubrega, jer bubrezi ne mogu funkcionirati ili se održavati bez adekvatne krvi i kisika.
Krvni ugrušci
Krvni ugrušci mogu nastati u krvnim žilama bubrega ili mogu putovati s drugih mjesta u tijelu do bubrega. Ako dovoljno velika površina bubrega pati od nedostatka protoka krvi zbog blokade krvnog ugruška, onda se može pojaviti akutno zatajenje bubrega.
Vaskularna bolest
Kada krvne žile utječu na bolest, kao što je ateroskleroza (otvrdnjavanje arterija) ili vaskulitis (upala krvnih žila), obično utječe na krvne žile cijelog tijela. To uključuje one koji opskrbljuju bubrege. Vaskularna bolest općenito uzrokuje spor napredak zatajenja bubrega, a ne akutno zatajenje bubrega. No, nakon razdoblja sporog progresije bez simptoma ili očitih učinaka, vaskularna bolest može iznenada izazvati simptome slične simptomima akutnog zatajenja bubrega.
Životni stil
Općenito, životni problemi nisu vodeći uzrok akutnog zatajenja bubrega. No, postoje neki čimbenici koji su barem djelomično pod kontrolom koji mogu povećati vaše šanse za razvoj stanja.
Ilegalno korištenje droga
Uporaba ilegalnih lijekova može izazvati iznenadnu, brzu toksičnost bubrega. Osim toga, injektirani lijekovi povećavaju rizik od agresivnih infekcija koje mogu napredovati da uzrokuju sepsu.
Teška uporaba alkohola
Teška uporaba alkohola, koja se smatra više od 10 do 14 pića tjedno, uzrok je polagane progresivne ozljede bubrega. Teška uporaba alkohola oštećuje jetru. U stvari, alkohol usmjerava jetru više nego što cilja bubrege. Jetra i bubrezi metaboliziraju (razgrađuju i detoksificiraju) hranu, lijekove i tvari koje cirkuliraju po tijelu.
Uz izravno oštećenje alkohola na bubrezima, kada je jetra oštećena i ne može pravilno metabolizirati materijale, bubrezi imaju veću vjerojatnost da nose najveći udio toksina u tijelu i također mogu propasti. Često, zatajenje bubrega zbog alkohola je spor proces i, kao i niz drugih postupnih uzroka zatajivanja bubrega, učinci mogu odjednom postati vidljivi i pojaviti se kao akutni zatajenje bubrega.
Analgesic Overuse
Budući da nekoliko lijekova protiv bolova
može uzrokovati akutno zatajenje bubrega, pretjerana uporaba tih lijekova može povećati rizik razvoja stanja. Općenito, ako uzimate velike količine lijekova protiv boli, najbolje je razgovarati s vašim bolovima i zdravstvenim uvjetima kod vaših liječnika.
Korištenje lijekova protiv boli na dnevnoj bazi rezultira povratnom boli kada se lijekovi istroše, stvarajući ciklus koji vas potencijalno izlaže nepotrebnim i eventualno štetnim dozama lijekova. Ako se na redovnoj osnovi oslanjaš na visoke doze lijekova protiv boli, uzrok vaše boli može biti ozbiljan zdravstveni problem koji treba procijeniti.
