Triple negativni rak dojke je podvrsta karcinoma dojke. Procjene stavljaju broj karcinoma dojke koji su trostruki negativni na 15-20 posto. Često se događa kod mlađih žena. Triple-negativni rak dojke je također vjerojatnije da će se pojaviti kod žena koje nose BRCA mutaciju, osobito ako se dijagnosticiraju u mladoj dobi. Ovaj se rak često nalazi tijekom fizikalnog ispita, a ne u mamografiji za screening, jer mamografija nije pouzdana alat za screeniranje mladih žena kao što je to za starije žene. Kao posljedica toga, trostruki negativni karcinom dojke često se dijagnosticira u kasnijoj fazi. Često se dijagnosticiraju u afroameričkim i latinoamerikancima. Trostruka negativna tendencija je agresivniji rak dojke.
Triple negativni karcinom dojke dobiva svoje ime od činjenice da je estrogen negativan, progesteron negativan i HER2 negativan. To znači da nema receptore estrogena, progesteronske receptore, ili HER2 receptore, koji su proteini poznati kao gorivo za rast raka dojke.
Tumori dojki koji pozitivno testiraju za jedan od gore spomenutih receptora obično reagiraju na hormonsku terapiju, koja se uzima u obliku tableta, dnevno pet ili više godina, nakon završetka aktivnog liječenja. Jedan takav lijek za hormonsku terapiju, tamoksifen, koji se upotrebljava desetljećima, i dalje se propisuje za žene u premenopauzalnoj i poslije menopauzi, kao i na liječenje estrogena.
Inhibitori aromataze, noviji klasi hormonskih lijekova prikladni za žene u postmenopauzi, pokazali su se još učinkovitijima od tamoksifena u smanjenju rizika od rekurencije raka dojke.
Hormonska terapija nije učinkovita s trostrukim negativnim tumorima. Trostruki negativni pacijenti nemaju miroljubiv znajući da će za pet ili više godina imati koristi od uzimanja hormonske terapije poznate da bitno smanjuju rizik od recidiva raka dojke. Dok je istraživanje u tijeku kako bi se identificirale ciljane terapije, a postoje lijekovi koji izgledaju obećavajuće, za sada nitko nije dostupan za upotrebu s trostrukim negativnim karcinomom dojke.
Kako je dijagnosticiran trostruki negativni rak dojke?
Trostruki negativni rak dojke određuje se nakon operacije, od strane patologa koji ispituje uklonjeno tumorsko tkivo. Pomoću mikroskopa, patolog može utvrditi je li prisutan rak dojke ili ne, i ako jest, utvrditi vrstu i podtip karcinoma dojke. Patolog također procjenjuje limfne čvorove kako bi vidio je li neki rak proširio preko dojke. Patolog će također testirati da odredi hormonska i genetska svojstva u tkivu.
Izvješće patologa dat će tim za njegu raka informacije koje su im potrebne kako bi se razvio plan koji je najprikladniji za uspješno liječenje određene vrste i podtipa raka dojke.
Oblici liječenja
Triple Negativni rak dojke se tretira kao većina drugih karcinoma dojke u aktivnoj fazi liječenja, s operacijom za uklanjanje raka, zračenja kao što je naznačeno nakon lumpectomije za bolest ranog stadija i kemoterapije. Budući da trostruki negativni testovi negativni za estrogenske receptore, progesteronske receptore i HER2 receptore, ona se ne liječi hormonom ili ciljanom terapijom.
Kemoterapija djeluje vrlo dobro kao tretman za trostruki negativni karcinom dojke. Obično, kemoterapija se daje nakon operacije, ali može se dati prije operacije kako bi smanjila ženski tumor do veličine koja se može ukloniti s lumpectomijom i ne zahtijeva mastektomiju.
Strah od ponavljanja
Kada je aktivno liječenje završeno, strah od ponavljanja često se postavlja za one koji su liječeni za trostruki negativni karcinom dojke. Budući da hormonska terapija, koja se daje nakon aktivnog liječenja kako bi se smanjio rizik od ponavljanja, ne bi bio učinkovit, nema daljnjeg liječenja. Umjesto toga, žene moraju naučiti upravljati svojim strahom i nastaviti sa svojim životima. Dobra vijest je da većina žena liječenih triple negativnim karcinomom dojke nikada ne dobiva metastazni povratak ili novi karcinom dojke.
Preživjeli trostruki negativni karcinom dojke, koji nije za razliku od preživjelih od bilo kakve bolesti koja ugrožava život, u početku se može zapitati kada se strah od ponavljanja nije prva misao pri buđenju i posljednja misao prije spavanja.
Kako vrijeme prolazi, strah se smanjuje samo da bi se ponovno iskusili na rođendane, blagdane i druge posebne događaje. Slušanje o nekoj drugoj koja se dijagnosticira opet može donijeti strah na površinu. Tjedane prije planiranog liječničkog posjeta ili čekanja rezultata mamografije ili skeniranja mogu uzrokovati značajan porast anksioznosti kao misli o povratu recidiva.
Život kao preživjeli
Prilagođavanje treba vremena, proces se može ubrzati ne samo da to ide. Grupe za podršku za žene tretirane za trostruki negativni karcinom dojke mogu igrati ključnu ulogu u liječenju. Žene s trostrukim negativnim, često se osjećaju izolirane jer rijetko susreću druge trostruko negativne dijagnoze. Kada se pridruže grupi za karcinom dojke, oni su često jedini u skupini s trostrukom negativnom dijagnozom. Iako se mogu odnositi na uobičajena iskustva kao što su nuspojave, oni se ne mogu odnositi na liječenje koje drugi u grupi raspravljaju, a koji se ne odnose na njih.
Budući da se nalazite u mrežnoj grupi ili grupi licem u lice s drugima koji dijele zajednička iskustva, pomaže svakom članu da shvati da je učinila sve što se može liječiti raka. Uzajamna podrška pomoći će ženama da se usredotoče na život i uživanje svakog dana i na život.
Grupe za podršku rade jer oslobađaju samostalnost suočavanja i dovode vas zajedno s drugima koji se bave sličnim situacijama.
Riječ od Verywell
Grupe potpore mogu biti mjesta vezivanja, stvaranja zauvijek prijatelja i pronalaženja razumijevanja da svaki preživjeli treba da se nadilazi njezino iskustvo raka.
Sljedeće organizacije imaju online programe i grupe za podršku koje daju ženama suočavanje s trostrukim negativnim karcinomom dojke prilika za susret i učenje jedni od drugih.
CancerCare
- Živjeti izvan raka dojke
- Triple Negativna raka dojke Foundation
