Pojam tiroiditis odnosi se na brojne poremećaje koji uključuju upalu štitnjače. Tiroiditis obično pogađa žene češće od muškaraca, a može imati samo nekoliko simptoma, ili uzrokovati značajne simptome bolesnicima.
Što uzrokuje tiroiditis?
Prema američkoj udruzi štitnjače, "tiroiditis je uzrokovan napadom na štitnjaču, uzrokujući upalu i oštećenje stanica štitnjače." Antitijela koja napadaju štitnjaču uzrokuju većinu tipova tiroiditisa Nitko ne zna zašto neki ljudi čine antitijela štitnjače, iako se to javlja kod obitelji, a tiroiditis može biti uzrokovana i infekcijom, poput virusa ili bakterija, koja djeluje na isti način kao i protutijela koja uzrokuju upalu u žlijezdi.Konačno, lijekovi poput interferona i amiodarona mogu također oštećenja štitnjače i uzrokuju štitnjače. " (Američka udruga štitnjače: Thyroiditis Brochure.)
Simptomi tiroiditisa?
Simptomi tiroiditisa mogu biti slični hipertiroidizmu – s anksioznosti, visokim otkucajima srca, nesanicom, gubitkom težine, slabost mišića i drugim znakovima preaktivanog štitnjače. Simptomi također mogu biti slični onima hipotireoze, uključujući umor, porast tjelesne težine, gubitak kose, depresija, problemi s pamćenjem i drugi znakovi slabog ili usporenog štitnjače.
Neki oblici tireoiditis također uključuju bol, nježnost ili bol u području vrata ili grla.
Hashimoto: najčešći tip tiroiditisa
Hashimotov tiroiditis je najčešći tip tiroiditisa u Sjedinjenim Državama. Hashimoto je autoimuna bolest, a kao dio procesa bolesti nastaju antitirusna antitijela. Ta protutijela napadaju štitnjaču, uzrokujući upalu žlijezde (poznat kao gušavost), u nekim slučajevima formiranje nodula štitnjače, a za neke pacijente Hashimoto uzrokuje uništavanje same žlijezde.
Hashimotov tiroiditis najčešći je uzrok hipotireoze u Sjedinjenim Državama.
Ostale vrste tiroiditis
Subakutni granulamatni tiroiditis / de Quervainov tiroiditis bolan je tip tiroiditis, također poznat kao subakutni nonsuputativni tiroiditis, de Quervainov tiroiditis ili bolni subakutni tiroiditis. Simptomi subakutnog nonsuputativnog tiroiditisa obično uključuju bol u vratu i nježnost. Neki pacijenti imaju poteškoće s gutanjem ili čak groznicom. Uzrok ove specifične vrste tiroiditisa smatra se virusom.
Akutni zarazni tiroiditis spada u kategoriju "bolnih" tipova tiroiditisa. Akutni zarazni tiroiditis obično je uzrokovan bakterijskom infekcijom – često s staph ili strep bakterijama. Infekcija potom uzrokuje prodor u štitnjaču.
Bezbolni tiroiditis / tihi tiroiditis se često naziva i tihi tiroiditis ili subakutni limfocitni tiroiditis. Smatra se da bezbolno tireoiditis može biti odgovoran za čak 10 posto hipertireoze, jer je tipičan tijek bezbolnog tireoiditisa privremeno razdoblje prekomjerne aktivnosti – hipertireoza – a potom ponekad slijedi razdoblje hipotireoze, nakon čega slijedi povratak do normalne funkcije štitnjače.
U bezbolnom tireoidisu, štitnjača se obično ne povećava.
Riedelov tiroiditis / invazivni tiroiditis je u kategoriji "bezbolnih" tipova tiroiditisa. Također je poznat kao Riedelova struma, fibrozni tiroiditis i invazivni tiroiditis. U Riedelovom tireoidisu, normalno tkivo štitnjače zamjenjuje se ono što je poznato kao fibroza – prekomjerne količine vezivnog tkiva. Ova fibroza može se proširiti i izvan štitnjače, dopire do drugih dijelova vrata i može uzrokovati da se štitnjača postane abnormalno pričvršćena unutar vrata.
Postpartum tiroiditis je "bezbolan" tip tiroiditisa koji se početno javlja u prvoj godini nakon porođaja, pobačaja ili pobačaja.
Ponekad se smatra promjenom autoimunog tiroiditisa, također poznatog kao Hashimotov tiroiditis. Postpartum tiroiditis može uključivati i hipertroroidne i hipotireozne simptome, ponekad u ciklusima. U nekim slučajevima, štitnjača se vraća u normalnu funkciju, no neki bolesnici s postpartumom tiroiditis završavaju trajno hipotireozom, što zahtijeva cjeloživotno liječenje.
Liječenje tiroiditisom
Liječenje tiroiditisa ovisi o vrsti tiroiditisa koji se dijagnosticira i učincima na simptome žlijezda i bolesnika.
U nekim slučajevima zamjena hormona štitnjače se koristi za liječenje hipotireoze. Liječenje je često suženo, kako bi se utvrdilo je li hipotireoza trajna i zahtijeva kontinuiranu terapiju.
Bolni oblici tiroiditisa se ponekad tretiraju nesteroidnim protuupalnim lijekovima, kao što su ibuprofen ili težnja. Za tešku ili produljenu tireoiditis, ponekad se koristi steroidni tretman.
