Tiazolidinedioni: Oralni lijekovi za dijabetes tipa 2

povećani rizik, povećani rizik srčanog, rizik srčanog, rizik srčanog udara, šećera krvi, srčanog udara

  • Simptomi
  • Uzroci i faktori rizika
  • Živjeti s
  • Prehrana i mršavljenja
  • Tiazolidinedioni su oralni lijekovi koji pomažu u snižavanju šećera u krvi u tipu 2 dijabetesa. Pored zdrave prehrane i vježbe, oni su drugi način kontrole razine šećera u krvi. Poznati su i kao glitazoni. U SAD-u, trenutno dostupni tiazolidindioni uključuju Actos (pioglitazon), Avandiju (rosiglitazon) i kombinirani lijek Avandamet (rosiglitazon i metformin).

    FDA je podigla recept ograničenja na roziglitizone u 2013 nakon zaključivanja novih dokaza nije pokazao povećani rizik od srčanog udara, ali zabrana ostaju na snazi ​​u Europi.

    Dos i Dont’s

    Tiazolidinedioni pomažu smanjiti inzulinska rezistencija u stanicama, poboljšavajući način na koji tijelo reagira na inzulin. Obično se uzimaju jedanput ili dvaput dnevno. Dodatno, oni se mogu koristiti sami, s drugim tabletama ili s inzulinom. Tiazolidindioni ni zamjenjuju inzulin u tijelu niti potiču organizam da stvara dodatni inzulin. Nije namijenjen zamjeni zdrave prehrane koju preporučuje liječnik.

    Povijest uporabe

    Od kraja devedesetih godina, tiazolidindioni su korišteni za liječenje dijabetesa tipa 2. Prvi lijek u ovoj klasi, Rezulin, uklonjen je s tržišta SAD zbog rijetkih, ali ozbiljnih problema jetre. Neki izvještaji izazvali su zabrinutost zbog povećanog rizika zatajenja srca kod pacijenata koji uzimaju Avandiju.

    Ostala izvješća sugeriraju povećani rizik od srčanog udara s tiazolidindionima, iako ova veza i dalje nije dokazana.

    FDA je 2006. godine naložila da lijekovi za Avandiju upozoravaju na povećani rizik od srčanih udara i bolova u prsima kod nekih bolesnika. Upotreba Avandije znatno je pala nakon prvog upozorenja.

    U 2010. FDA je ograničila nove propise za Avandiju samo ljudima koji nisu bili u stanju kontrolirati glukozu u krvi s drugim lijekovima na dijabetesu ili koji nisu mogli poduzeti Actos.

    U 2013. godini rezultati kliničkog ispitivanja RECORD nisu pokazali povećani rizik od srčanog udara s Avandijom (rosiglitazon). Kao rezultat toga, FDA je 2013. ukinula ograničenja propisivanja koju je stavila na Avandiju. FDA je 16. prosinca 2015. ukinula Strategiju za procjenu rizika i ublažavanje lijekova koji sadrže roziglitazon, zaključivši da prednosti nadilaze rizike.

    Međutim, Europska agencija za lijekove suspendirala je prodaju rosiglitazona u 2010, a francuska i njemačka agencija za lijekove također suspendiraju korištenje pioglitazona (Actos) u 2011. godini.

    Nuspojave i rizici

    Zajedničke nuspojave uključuju dobivanje na težini, gornje respiratorne infekcije, sinusne infekcije , glavobolje i blage anemije. Ozbiljne nuspojave uključuju zadržavanje tekućine, zatajenje srca, povećanje težine i bol u mišićima. Ostale nuspojave mogu biti glavobolja, visok kolesterol, oslabljene kosti, problemi s očima i košnice.

    Dok postoje trenutni dokazi koji ukazuju da Actos ili Avandia uzrokuju probleme jetre, mudro je paziti na simptome kao što su mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, umor, gubitak apetita, žutica (yellowing kože i očiju) i tamni urin.

    Tko ne bi trebao koristiti tiazolidinedione

    Ljudi s dijabetesom tipa 1 (koji zahtijevaju redovite injekcije inzulina), zatajenja srca ili bolesti jetre ne smiju koristiti tiazolidinedione. Djeca i trudnice ili dojilje također trebaju izbjegavati korištenje tih lijekova. Osobe s problemima oka ili kostiju trebale bi razgovarati sa svojim pružateljima zdravstvene skrbi prije uzimanja tiazolidinediona.

    Ostalo "Off-Label" Koristi

    Actos može pomoći u liječenju visokog kolesterola. Tiazolidindioni također mogu pomoći povećanju ovulacije i plodnosti u sindromu policističnih jajnika.

    Što drugo znati o tiazolidinedionima

    Tiazolidinedione treba uzimati svaki dan.

    Može potrajati i do tri mjeseca da bi postigli puni učinak. Ako doživite bilo kakve nuspojave, osobito otekline, iznenadni porast tjelesne težine, poteškoće s disanjem, srčane palpitacije, menstrualne promjene ili slomljene kosti, odmah obavijestite zdravstvenog radnika.

    Međutim, osobe s dijabetesom ne bi trebale prestati uzimati lijekove osim ako nisu upućene. Važno je vidjeti liječnika za blisku pomoć pri praćenju uzimanja tiazolidindiona. To bi trebalo uključivati ​​ispitivanje šećera u krvi, testove funkcije jetre i ispitivanje oka.

    Like this post? Please share to your friends: